Neustála únava: Únavový syndróm

Chronický únavový sydróm angl. chronic fatigue syndrome (CFS) je označovaný aj ako myalgická encefalomyelitída (ME) alebo systémová intolerančná choroba (SEID). Niekedy ho môžete nájsť pod skratkou ME/CFS.

Chronická únava (chronický únavový syndróm, CFS) je komplikovaná porucha charakteristická extrémnou únavou, ktorá nemá pôvod v žiadnom zdravotnom ochorení. Únava sa zvykne zhoršiť fyzickou alebo duševnou aktivitou, ale nezlepší sa po odpočinku.

Odhaduje sa, že chronickou únavou trpí 857 z 100 000 ľudí. (01)

Problémov pri tomto ochorení je okrem únavy hneď viacero:

  • CFS nemá známu príčinu, existujú len teórie, ktoré zahŕňajú vírusovú alebo bakteriálnu infekciu, zmeny imunitného systému, nerovnováhu hormónov a duševné poruchy.
  • Tým pádom neexistuje na jeho diagnostiku žiadny test a keďže veľa ochorení spôsobuje podobné príznaky, pred vyslovením diagnózy musia lekári vylúčiť iné možné príčiny únavy.
  • V súčasnosti neexistuje na CFS ani žiadny liek. Liečba môže len zmierniť symptómy.
  • V minulosti bol považovaný za kontroverznú diagnózu. Aj napriek tomu, že je dnes už všeobecne akceptovaný ako zdravotný problém, niektorí tento posun stále ignorujú.

FAKTORY, O KTORÝCH SA PREDPOKLADÁ, ŽE PRISPIEVAJÚ KU CHRONICKÉMU ÚNAVOVÉMU SYNDRÓMU (CFS)

NADMERNE AKTÍVNY IMUNITNÝ SYSTÉM

Napriek zvýšenému úsiliu v oblasti výskumu zostáva CFS komplexným stavom bez známej jednoznačnej príčiny. Najnovšie vedecké štúdie však odhalili významný podiel narušeného imunitného systému na vzniku resp. rozvoju poruchy.

Ľudia s CFS často uvádzajú, že ich príznaky začali po infekcii alebo inom poškodení imunitného systému. V najnovšej štúdii výskumníci z Inštitútu psychiatrie, psychológie a neurovedy na King’s College London v Spojenom kráľovstve ukázali, že ľudia, ktorí sú náchylní k rozvoju ochorenia podobného CFS, majú nadmerne aktívny imunitný systém.

Výskumníci skúmali ľudí, ktorí sa liečili na hepatitídu C a užívali interferón-alfa. Tento liek funguje tak, že spúšťa imunitný systém rovnakým spôsobom ako významná infekcia. Počas tejto liečby ľudia často hlásia príznaky podobné CFS. Symptómy zahŕňajú únavu, kognitívne poškodenie a bolesti kĺbov a svalov. U niektorých z nich ľudí pokračuje CFS aj po ukončení liečby.

U pacientov s príznakmi CFS výskumníci objavili zmenenú imunitnú reakciu – prehnanú reakciu na liečbu, ktorá spočívala v dvojnásobnej produkcii interleukínu-10 a interleukínu-6.

Pri skúmaní imunitných markerov navyše zistili, že hladiny interleukínu-10 boli u týchto ľudí zvýšené už pred začatím liečby interferónom-alfa. To by mohlo znamenať, že imunitný systém bol už pred začatím liečby vybudený a prehnane aktívny.

Budúci výskum by mal preskúmať molekulárne mechanizmy, ktoré sú základom prehnanej imunitnej reakcie a ktoré sa podieľajú na premene z akútnych na pretrvávajúce príznaky únavy.

Chronic fatigue syndrome: New evidence of immune role. https://www.medicalnewstoday.com/articles/324032.php

Okrem toho je dobre zdokumentované, že u pacientov s CFS dochádza k abnormálnemu zvýšeniu cytokínov už aj po miernom cvičení.

INFEKCIE

K rozvoju CFS často dochádza po infekcii, počas ktorej sa imunitný systém aktivuje. Preto vedci študovali viacero patogénov vo vzťahu k CFS, vrátane vírusov (Epstein-Barr, ľudský herpesvírus 6, Ross River virus a rubeola), ako aj baktérií (Coxiella burnetii a Mycoplasma pneumoniae) a zistili, že asi u 1 z 10 ľudí s vírusom Epstein-Barr, Ross River alebo infekciou spôsobenou baktériou Coxiella burnetii sa vyvinie stav, ktorý spĺňa kritériá pre diagnózu CFS. Avšak nezistilo sa prepojenie, že by jeden typ patogénu priamo spôsoboval CFS. (02)

Vedci tvrdia, že tí, ktorí mali závažné príznaky s niektorou z týchto troch infekcií, sú vystavení vyššiemu riziku neskoršieho vývoja CFS. Toto tvrdenie zapadá práve do nadmerne aktívneho imunitného systému, ktorý vedci objavili u ľudí s CFS v prvej štúdii.

DYSFUNKCIA MITOCHONDRIÍ

Mitochondriálna dysfunkcia býva čiastočnou príčinou únavy väčšiny pacientov s CFS.

ĎALŠIE MOŽNÉ PRÍČINY

Ľudia s CFS môžu mať tiež abnormálne hladiny hormónov.  Lekári ešte nedospeli k záveru, či je toto zistenie významné.

Je možné, že niektorí ľudia sú geneticky predisponovaní k rozvoju CFS.

Pohlavie tiež zohráva dôležitú úlohu v CFS, keďže u žien je 2-4-krát vyššia pravdepodobnosť CFS ako u mužov.

CFS sa najčastejšie objavuje medzi ľuďmi v ich 40-50-tych rokoch.

Jedna štúdia naznačuje, že dlhodobá kandidóza čreva môže byť dokonca potenciálnou príčinou chronického únavového syndrómu.

MOŽE HISTAMÍN ZOHRÁVAŤ ÚLOHU V CHRONICKOM ÚNAVOVOM SYNDRÓME?

Niektorí vedci veria, že produkcia histamínu hrá úlohu v chronickom únavovom syndróme. Nadmerne aktívny imunitný systém, zvýšená aktivita žírnych buniek, vírusové infekcie, oxidačný stres, hormonálna nerovnováha a potravinové alergie / senzitivita môžu všetky spúšťať imunitnú reakciu, ktorá spôsobuje zvýšenie histamínu cirkulujúceho v tele. Nie je preto veľkým prekvapením, že sa symptómy CFS a histamínovej intolerancie do značnej miery prekrývajú.

AKÉ SÚ PRÍZNAKY CHRONICKÉHO ÚNAVOVÉHO SYNDRÓMU (CFS)?

Symptómy CFS sa líšia v závislosti od jednotlivca a závažnosti stavu.

Najčastejším príznakom je únava, ktorá je dostatočne závažná na to, aby narúšala každodenné činnosti.

Únava sa môže zhoršiť po fyzickej alebo duševnej činnosti, čo sa označuje ako post-exertionálna malátnosť (PEM) a môže trvať viac ako 24 hodín po aktivite.

CFS môžu sprevádzať aj ďalšie symptómy:

  • svalová bolesť
  • časté bolesti hlavy
  • bolesť kĺbov bez začervenania alebo opuchu
  • časté bolesti hrdla
  • jemné a opuchnuté lymfatické uzliny v krku a podpazuší
  • problémy so spánkom
  • znížená koncentrácia
  • ortostatická intolerancia (prechod z ležania alebo sedenia do stojacej polohy spôsobí závraty, alebo mdloby)
  • strata pamäte

Príznaky CFS sa u niektorých ľudí zvyknú objavovať v cykloch. Niekedy môžu dokonca úplne zmiznúť (remisia), ale sa aj znovu vrátiť (relaps). Opätovný relaps môže sťažiť zvládnutie príznakov, ale je to možné.

AKO SA DIAGNOSTIKUJE CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDRÓM (CFS)?

CFS je veľmi náročné na diagnostiku.

Neexistujú žiadne lekárske testy. 

Jeho príznaky sú podobné mnohým iným ochoreniam. 

Mnohí ľudia s CFS „nevyzerajú zle“, takže lekári nemusia rozpoznať, že ide o skutočný zdravotný problém.

Pre potvrdenie diagnózy CFS musí mať pacient významne zníženú schopnosť vykonávať obvyklé denné aktivity s únavou trvajúcou najmenej šesť mesiacov, ktorá sa nezlepšuje ani po výdatnom spánku alebo odpočinku.

Lekár však musí v prvom rade vylúčiť iné potenciálne príčiny symptómov, ktoré sa podobajú príznakom CFS:

  • Zdravotné problémy.  Únava je bežným príznakom  niekoľkých zdravotných ochorení, ako je anémia, cukrovka a nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza).  Do úvahy prichádza aj mononukleóza, lymská borelióza, roztrúsená skleróza, lupus (SLE) a fibromyalgia.
  • Duševná porucha. Únava je tiež príznakom rôznych duševných problémov, ako je depresia, úzkosť, bipolárna porucha a schizofrénia.
  • Poruchy srdca a pľúc.  Problémy so srdcom alebo pľúcami môžu spôsobiť pocit únavy.
  • Poruchy spánku. Chronická únava môže byť spôsobená poruchami spánku. 
  • Vedľajšie účinky niektorých liekov, ako sú antihistaminiká a alkohol, môžu tiež napodobňovať príznaky CFS.

AKO SA LIEČI CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDRÓM?

DVOJZLOŽKOVÝ PRÍSTUP

Ako najúčinnejšia liečba chronického únavového syndrómu sa javí ako dvojzložkový prístup, ktorý kombinuje kognitívny tréning s postupným cvičebným programom.

  • Kognitívny tréning. Poradenstvo vám môže pomôcť odhaliť možnosti, ako obísť niektoré z obmedzení, ktoré vám spôsobuje chronický únavový syndróm. Pocit väčšej kontroly nad svojím životom môže výrazne zlepšiť váš stav.
  • Zvyšujúca sa fyzická záťaž. Fyzioterapeut vám môže pomôcť určiť, aké cvičenia sú pre vás najlepšie. Neaktívni ľudia často začínajú len s pohybmi a naťahovaním počas niekoľkých minút denne. Postupné zvyšovanie intenzity cvičenia môže pomôcť znížiť Vašu precitlivenosť na cvičenie, rovnako ako u alergikov postupné zvyšovanie podaného alergénu postupne znižuje precitlivenosť imunitného systému na daný alergén.

NASTAVENIE INDIVIDUÁLNYCH LIMITOV

PEM nastáva, keď aj menšia fyzická, mentálna alebo emocionálna námahy má za následok zhoršenie príznakov CFS. Zhoršenie príznakov sa zvyčajne vyskytuje 12 až 48 hodín po aktivite a trvá niekoľko dní alebo dokonca týždňov.

Nastavenie indviduálnych limitov pre psychické a fyzické aktivity, naplánovanie týchto aktivít a ich následné dodržiavanie môže pomôcť.

ZMENY ŽIVOTNÉHO ŠTÝLU

Niektoré zmeny životného štýlu môžu pomôcť znížiť vaše príznaky pomocou zlepšenia spánku.

Obmedzenie alebo odstránenie príjmu kofeínu vám môže pomôcť lepšie spať a zmierniť nespavosť.  Mali by ste tiež obmedziť alebo sa vyhnúť nikotínu a alkoholu.

Snažte sa počas dňa vyhýbať zdriemnutiam, pretože narúšajú schopnosť spať v noci.

Každú noc chodievajte do postele v rovnakom čase a snažite sa prebudiť v rovnakom čase.

Kontakt s ľuďmi, ktorí tiež trpia CFS vám tiež môže pomôcť.

LIEKY

Pravdepodobne budete potrebovať, aby sa váš životný štýl prispôsobil chronickej únave.  V dôsledku toho sa môže vyskytnúť depresia, úzkosť alebo sociálna izolácia.

Liečba depresie preto môže uľahčiť zvládnutie problémov spojených so syndrómom chronickej únavy. Nízke dávky niektorých antidepresív môžu tiež pomôcť zlepšiť spánok a zmierniť bolesť.

PRÍPRAVA PROTISTRESOVEJ VAKCÍNY

Vedci predpokladajú, že strata kontaktu s organizmami, ktoré slúžili na reguláciu imunitného systému a na potlačenie nevhodného zápalu, je hlavným dôvodom neprimeranej stresovej reakcie.

Vakcínu vyvíjajú z pôdnej baktérie Mycobacterium vaccae, ktorá znižuje zápal spojený so stresovou reakciou organizmu.

Vakcína bola úspešne otestovaná na myšiach. Po očkovaní u myší skutočne zápalová reakcia ustúpila.

Odhaduje sa, že vakcína bude dostupná pre ľudí v horizonte 10 až 15 rokov.

(08)

PRERUŠOVANÝ POST PRE CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDRÓM (CFS)

Viacero ľudí, ktorí vyskúšali prerušovaný pôst, ho spätne hodnotia ako kľúčový pre zotavenie z CFS.

Pôst sa terapeuticky používa už celé stáročia a má mnohé pozitívne účinky na zdravotné problémy. U ľudí s autoimunitnými poruchami, ktoré sa vyznačujú práve nadmerne aktívnym imunitným systémom (ktorý sa rovnako predpokladá, že je príčinou aj u CFS) prerušovaný pôst zabezpečuje zlepšenie imunitných parametrov, zníženie zápalu a ústup symptómov. (3)

Pri CFS má chronický oxidačný stres negatívny vplyv na mitochondrie, čo vedie k vyčerpaniu ich energetickej kapacity. Pôst spúšťa apoptózu (programovanú smrť buniek) mitochondrií a dochádza k ich recyklovaniu pomocou mitofágie.

Prerušovaný pôst vám tak môže pomôcť pri úľave od symtómov CFS, ako aj pri zlepšení jeho predpokladanej príčiny v prehnane aktívnom imunitnom systéme.

Buďte však pri prerušovanom pôste obozretní a nepreháňajte to s ním. Aj prerušovaný pôst má svoje riziká a môže viesť ku vzniku rôznych zdravotných problémov. Úplne stačí dodržiavať jedno jednoduché pravidlo: skorá večera (najneskôr do 19. hod.), po ktorej už nebudete nič jesť.

Prečítajte si viac: Pravda/Lož: Detoxikácia a prerušovaný pôst

STAROSTLIVOSŤ O MIKROBIÓM A FEKÁLNA TRANSPLANTÁCIA PRE CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDRÓM (CFS)

Fekálna mikrobiálna transplantácia (FMT) je pomerne nová metóda liečby prvý krát s úspechom použitá na liečbu ulceróznej kolitídy ešte v roku 1989. Ide o transplantáciu stolice od zdravej osoby priamo do čreva. Ukázala sa ako mimoriadne účinná metóda na liečbu zápalu čreva vyvolaného baktériou Clostridium difficile, rezistentnú voči antibiotikám.

Vedci, inšpirovaní úspechom fekálnych transplantácií pre C. diff, sa teraz pretekajú, aby vyvinuli podobnú liečbu pre celý rad ochorení a porúch, u ktorých sa predpokladá narušený mikrobióm. Medzi nimi sa nachádza aj chronický únavový syndróm.

U 70% pacientov s chronickým únavovým syndrómom, ktorí sa podrobili liečbe zameranej na obnovenie rovnováhy črevnej mikroflóry, došlo k podstatnému zlepšeniu stavu. (04)

Viac o fekálnej transplantácii sa môžete dozvedieť v našom článku Liečba budúcnosti: Fekálna transplantácia.

BRAHMI PRE CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDRÓM (CFS)

Brahmi (Bacopa monnieri) je tradičná bylinka stáročia využívaná v ajurvédskej medicíne na rôzne zdravotné problémy.

Brahmi je považovaná za adaptogénnu bylinu, čo znamená, že zvyšuje odolnosť tela voči stresu. To je kľúčové u ľudí s CFS, keďže organizmus reaguje prehnane a považuje akúkoľvek aktivitu za stres.

Potláča uvoľňovanie pro-zápalových cytokínov, ktorých uvoľňovanie je u ľudí s CFS zvýšené a o ktorých sa predpokladá, že sú dôležité pre rozvoj CFS. (05)

V štúdiách na zvieratách mala bylina Brahmi protizápalové účinky porovnateľné s účinkami diklofenaku a indometacínu – dvoch nesteroidných protizápalových liekov bežne používaných na liečbu zápalov. (06)

Brahmi zároveň potláča úzkosť a zlepšuje náladu, čo je tiež veľmi užitočné u ľudí s CFS, u ktorých sa môže rozvinúť depresia.

Jedna štúdia na hlodavcoch dokonca ukázala, že Brahmi mala účinky proti úzkosti porovnateľné s účinkami lorazepamu (benzodiazepínu), lieku na predpis používaného na liečbu úzkosti. (07)

Medzi ďalšie účinky Brahmi, ktoré môžu pomôcť pri zvládaní CFS je antioxidačný účinok.

Brahmi môže u niektorých ľudí spôsobiť vedľajšie účinky a môže interagovať s niektorými liekmi, preto sa pred začatím užívania poraďte si svojím lekárom.

Odkazy na vedecké štúdie:
01 https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2018.00412/full
02 https://www.cdc.gov/me-cfs/about/possible-causes.html
03 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22567104,
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11252685
04 https://www.prohealth.com/library/bacteriotherapy-achieves-70-success-rate-in-cfs-patients-30828
05 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27473605
06
07https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23195757
https://www.healthline.com/health/chronic-fatigue-syndrome
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-fatigue-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20360510
https://www.healthline.com/nutrition/bacopa-monnieri-benefits#section8

08 https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00213-019-05253-9

Opakované potraty – skryté príčiny

Opakované potraty postihujú 2 – 4% párov (01) a ich diagnostika často predstavuje pre lekárov skutočnú výzvu.

V zozname príčin opakovaných potratov bolo popísané široké spektrum faktorov: anomálie chromozómov, malformácie maternice alebo anomálie, imunologické faktory, hypotyreóza, cervikálna nekompetencia, antifosfolipidový syndróm, bakteriálne infekcie a syndróm polycystických ovárií (PCOS).

Avšak až POLOVICA potratov končí BEZ ZJAVNEJ PRÍČINY, nevysvetlená a zanechávajúca strach z ďalšieho tehotenstva. A práve týmto príčinám sa venujem tento článok.

Celiakia a Neceliakálna gluténová intolerancia

Vzhľadom na to, ako neznášanlivosť lepku ovplyvňuje telo, nie je to prekvapujúce, že u ľudí trpiacich intoleranciou lepku sa vyskytujú rôzne problémy s plodnosťou, aj keď presná príčina stále nie je pochopená.

Medzi príznaky intolerancie lepku patria:

  • Problémy s menštruáciou ako napríklad oneskorený začiatok menštruácie, nepravidelná menštruácia a predčasná menopauza.
  • Štúdie ukazujú, že celiakia je častejšia u mužov a žien s nevysvetliteľnou neplodnosťou ako v bežnej populácii.
  • Ženy môžu mať problém s opakovanými potratmi a problémy s donosením plodu.

Každý, kto má nevysvetlenú neplodnosť a snaží sa otehotnieť, by sa mal nechať vyšetriť na celiakiu a neceliakálnu gluténovú intoleranciu. To isté platí pre ženy, ktoré mali viac ako jeden nevysvetlený potrat. Niektorí ľudia zistili, že majú tichú celiakiu až kým sa neukázali problémy s plodnosťou.

Presná príčina neplodnosti v súvislosti s intoleranciou gluténu nie je úplne objasnená, ale predpokladá sa, že problémy môžu prameniť z nutričných nerovnováh alebo z nedostatočnej absorpcie mikroživín, ktoré sú potrebné na metabolizáciu hormónov. Ďalšou možnosťou je, že imunitná reakcia, môže vyvolávať imunologické, výživové a hormonálne abnormality.

Pozitívne je, že väčšina ľudí s problémami s gluténom a plodnosťou, ktorí začnú dodržiavať prísnu bezlepkovú diétu, je schopná otehotnieť a vynosiť zdravé dieťa. Bezlepková diéta môže byť potrebná až rok, kým bude žena schopná úspešne otehotnieť, ale pre niektoré páry to môže byť skôr. Mnoho ľudí uvádza, že po 9 mesiacoch sa im podarilo počať.
(00)

Prečítajte si aj súvisiaci článok Neceliakálna gluténová intolerancia.

VYSOKÁ HLADINA CUKRU V KRVI

Skrytou príčinou opakovaných potratov môže byť aj VYSOKÁ HLADINA CUKRU V KRVI.

Hovoríte si, že hladina cukru v krvi je pojem, ktorý by mal zaujímať len ľudí s cukrovkou a / alebo nadváhou a obezitou? Nie je to celkom tak…

Pravdepodobnosť, že aj vy trpíte skrytými problémami s reguláciou hladiny cukru v krvi, je pomerne vysoká.
Podľa štatistiky nimi trpí až 6 ľudí z 10 bez toho, aby o tom vedeli. Pravdepodobnosť sa ešte zvyšuje s pribúdajúcimi kilami a vekom. A história opakovaných potratov túto pravdepodobnosť zvyšuje ešte viac.

Zvýšená hladina cukru poškodzuje vnútorné orgány. Je známe, že u ľudí s cukrovkou dochádza k poškodeniu dôležitých orgánov, vrátane srdca, ciev, nervov, očí a obličiek.

Prečo je práve hladina cukru v krvi kľúčová pre zdravie sa dozviete v našom článku: 6 ľudí z 10 má problémy s hladinou cukru v krvi.

U tehotných žien môže na vysokú hladinu cukru doplatiť vyvíjajúci sa plod. Viaceré štúdie totiž potvrdili, že INZULÍNOVÁ REZISTENCIA, v dôsledku ktorej je hladina cukru v krvi zvýšená, a súvisiaca HYPERINZULÉMIA patria medzi priame príčiny, ktoré vedú k opakujúcim sa potratom.

INZULÍNOVÁ REZISTENCIA V SKRATKE

Inzulínová rezistencia je stav, v ktorom vyprodukovaný hormón, zodpovedný za reguláciu hladiny cukru v krvi – inzulín nemá očakávaný biologický účinok a tak nedochádza k efektívnemu zníženiu hladiny cukru v krvi.

Viac o inzulínovej rezistencii sa môžete dozvedieť v našom článku: Inzulínová rezistencia a ako ju zvrátiť?

Inzulínová rezistencia vedie k opakovaným potratom:

  • Inzulínová rezistencia bola v porovnaní s normálnou populáciou trikrát vyššia u žien s opakovanými potratmi. (01)
  • 39% žien s opakovaným potratom neprešlo orálny glukózový test. (02)
  • Vysoká hladina cukru alebo inzulínu v krvi nalačno a ukazovateľ HbA1c boli spojené s opakujúcim potratmi (03)
  • Inzulínová rezistencia zvyšuje riziko spontánneho potratu po asistovanej reprodukcii (04)

Túto skrytú príčinu dokazujú aj viaceré ďalšie prepojenia:

  • PCOS je najčastejšou endokrinnou poruchou u žien, s prevalenciou medzi 6% a 15%. Uvádza sa, že práve inzulínová rezistencia a hyperinzulinémia sú potenciálnou príčinou vysokej miery opakovaných potratov u žien s PCOS a sú spojené s metabolickými a endokrinnými abnormalitami spojenými s fyziopatológiou opakovaných potratov.
  • Niekoľko štúdií preukázalo, že používanie lieku na cukrovku – metformínu pri liečbe PCOS znižuje riziko spontánneho potratu znížením inzulínovej rezistencie.
  • Taktiež zlepšenie inzulínová rezistencie viedlo k zníženiu opakovaných potratov u žien s PCOS. (05)
  • Okrem toho je všeobecne známe, že ženy s nadváhou majú vyšší výskyt menštruačnej dysfunkcie a anovulácie, sú vystavené vysokému riziku reprodukčného zdravia. U týchto žien sa zvyšuje riziko neplodnosti, potratovosti a komplikácií v tehotenstve.
  • Cukrovka je tiež spájaná s nižšou mierou plodnosti.

PLOD V OHROZENÍ

Plody sú najzraniteľnejšie v ranom štádiu vývoja, takže faktory ako vysoká hladina cukru v krvi a alkohol môžu mať v tomto čase najškodlivejšie účinky. To je dôvod, prečo sa väčšina potratov, ktoré nesúvisia s genetickými vadami, vyskytuje na začiatku tehotenstva.

Okrem toho ďalšie štúdie zistili negatívny vplyv zvýšenej hladiny cukru na vývoj plodu.

  • Vysoká hladina cukru v krvi vedie k oneskorenému rastu plodu v prvom trimestri (06)
  • Gestačný diabetes spojený s časným oneskorením rastu v tehotenstve (07)
  • Diabetické ženy mávajú mierne oneskorený rast plodu (08)

Okrem toho, počas tehotenstva dochádza k rôznym metabolickým a hormonálnym zmenám, v dôsledku ktorých môže dôjsť k oslabeniu pôsobenia inzulínu v tele matky a rozvoju tehotenskej cukrovky.  Preto sú všetky ženy počas tehotenstva testované na gestačný diabetes.

VAGINÁLNY MIKROBIÓM

V poslednej dekáde vedci začali vďaka rozvoju vedy a technológií objavovať jeho potenciál a jeho vplyv na zdravie. Mikrobióm v podstate ovplyvňuje takmer každý aspekt zdravia – vrátane neplodnosti.

Pri splodení, implantácii a gestácii zohrávajú mikróby dôležitú úlohu.
Prekrývanie vaginálnych ako aj mikróbov sexuálnych partnerov by mohlo mať silný vplyv na reprodukčné a urogenitálne zdravie.
Ženské časti organizmu, ako sú prsia, močový mechúr, placenta a plodová voda nie sú sterilné, ako sa pôvodne predpokladalo.

Predpokladá sa tiež, že mikrobiálne, metabolické a imunologické „očkovanie“ plodu sa už uskutočňuje počas tehotenstva.

Mikrobiómy sú spájané s mnohými zdravotnými problémami, preto rastie záujem o mikrobióm špecifický pre reprodukčné zdravie žien a zdravie ich potomstva. Vaginálny mikrobióm zohráva zásadnú úlohu nielen pri zdraví a dysbióze, ale aj pri úspešnom oplodnení a zdravom tehotenstve.

(09)

ZDRAVIE IMUNITNÉHO SYSTÉMU

Lekári dlho predpokladali, že imunitný systém ženy musí byť počas tehotenstva potlačený, aby dokázal akceptovať prítomnosť cudzích buniek. Najnovší výskum však ukázal, že to nie je celkom tak.

Pri implantácii vyvíjajúceho sa embrya niektoré z buniek prenikajú do maternice. To vedie k zápalovej kaskáde podobnej hojeniu rán. Ak by sa zabránilo vzniku zápalu, implantácia by nemohla pokračovať.

Toto pro-zápalové prostredie dominuje v prvých 12 týždňoch tehotenstva. Počas nasledujúcich 15 týždňov prevládajú protizápalové bunky a molekuly. V poslednom štádiu tehotenstva sa imunitný systém zase prepne späť do pro-zápalového stavu. Bez toho by matka nemohla porodiť.

Na to, aby dokázal imunitný systém s ľahkosťou „prepínať“ medzi zápalom a pro-zápalovým prostredím, je potrebné, aby fungoval správne.

Protizápalová strava

Ak chcete pravdepodobnosť úspešného donosenia, odporúčam vám prejsť na konzumáciu protizápalovej stravy. Živiny, nachádzajúce sa v odporúčaných potravinách, hrajú kľúčovú úlohu v boji proti zápalovým procesom. Dôkazy pochádzajú z laboratórnych, klinických aj epidemiologických štúdií.

Ak chcete zájsť ešte o krok ďalej, môžete absolvovať celú Protizápalovú kúru, ktorá zameriava na komplexný prístup k zdraviu.

príručke sa dočítate napríklad aj o tom, ktoré výživové doplnky podporujú boj so zápalmi, zvyšujú účinnosť antibiotík a znižujú pravdepodobnosť recidívy. Medzi ne patrí napríklad systémová enzymoterapia (SET), ktorej účinky boli dokázané viacerými štúdiami.

„SET stupňuje resorpciu perorálne užívaných antibiotík a zvyšuje ich koncentráciu v krvi. Antibiotiká tiež vplyvom SET prenikajú aj do ťažko prístupných oblastí organizmu.
Zatiaľ čo u 70 mužov aj žien s chlamydiovými, mykoplazmovými a ureaplazmovými urogenitálnymi infekciami, liečebnými 20 dní antibiotikami bolo zaznamenané klinické vyliečenie v 61,4 %, u 78 chorých liečených 20 dní 1/2 dávkou antibiotík a preparátom SET Wobenzymem došlo k vyliečeniu v 92,3%.“
NOUZA, K., WALD, M. Systémová enzymoterapie – perorální podávání kombinace proteáz: farmakologie a využití v léčebné praxi. In Praktické lékárenství [online]. 03/2006: 123-125. [cit. 2018-06-14]. Dostupné z: solen.cz

Milé dámy, dúfam že aj tento článok prispeje k tomu, že čoskoro nájdete svoje vytúžené dve paličky!


Zdroje a odkazy na vedecké štúdie:

00 https://glutenintoleranceschool.com/gluten-intolerance-and-pregnancy/
01 https://www.hindawi.com/journals/ije/2013/576926/#B2, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/21952420/
02 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/18001723/
03 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/12215322/, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/17168489/, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/9857484/
04 https://academic.oup.com/jcem/article/92/4/1430/2597532
05 https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1447-0756.2008.00856.x
06 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/6462566/
07 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/3996768/
08 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/1516479/
09 https://www.cell.com/trends/microbiology/pdf/S0966-842X(17)30178-6.pdf

Čo na bolesť kĺbov

Bolesť kĺbov patrí medzi jeden z najčastejších zdravotných problémov. Už dávno totiž nie je len výsadou starších ľudí.

Bolesť kĺbov môže mať rôzne príčiny:

1. ARTRITÍDA (zápal kĺbov)

Existuje viac ako 100 rôznych typov artritídy, najčastejšie sa vyskytuje osteoartritída a reuma.

OSTEOARTRITÍDA

Osteoartritída je najčastejšie ochorenie kĺbov. Ide v podstate o normálne opotrebovanie, preto sa bolesť kĺbov, stuhnutosť a opuch čoraz častejšie zvykne objavovať s pribúdajúcim vekom. Prebiehajúce degeneratívne procesy postihujú predovšetkým drobné kĺby rúk, bedrá, kolená a chrbticu, pričom príznaky bývajú horšie ráno.
Najčastejšie je pozorovaná u dospelých vo veku nad 65 rokov, ale môže sa vyskytnúť aj skôr, je bežnejšia u žien ako u mužov a u ľudí s nadváhou.

REUMA

Druhou najčastejšou formou artritídy je reuma – reumatická artritída. Ide o autoimunitnú poruchu, kedy imunitný systém napáda a ničí kĺby. Typická je niekoľkotýždňová bolesť kĺbov počas dňa aj v noci, kĺby bývajú horúce, opuchnuté a pocit rannej stuhnutosti okolo kĺbov pretrváva viac ako jednu hodinu. Najčastejšie sú postihnuté malé kĺby na prstoch rúk, nôh, zápästia, členky a kolená.
Typickým znakom je symetrické postihnutie rovnakých kĺbov na oboch poloviciach tela. Pacient pociťuje celkovú slabosť, únavu, nechutenstvo, prítomné bývajú subfebrílie. Často sa prejavuje striedaním období zhoršenia (častejšie v zime) s obdobiami zníženej zápalovej aktivity.
Postihuje všetky vekové skupiny, najčastejšie však mladých ľudí a premenopauzálne ženy.

2. DNA

Metabolická porucha látkovej premeny purínov, pri ktorej sa v tele tvorí priveľa kyseliny močovej, z ktorej sa drobné kryštáliky ukladajú v tkanivách kĺbov, kde ich dráždia.

Typický je veľmi rýchly začiatok prudkej intenzívnej bolesti v postihnutom kĺbe v skorých ranných hodinách. Kĺb je opuchnutý,
horúci, červený, lesklý, neznesiteľne bolestivý a ranná stuhnutosť môže pretrvávať aj hodinu. Najčastejšie sa záchvat lokalizuje na
kĺbe palca nohy. V priebehu akútneho zápalu bývajú u pacientov aj celkové príznaky ako horúčka.

Záchvat dny sa pri zväčša objaví po konzumovaní jedál, bohatých na puríny (veľa mäsa, vnútorností, mastných jedál a alkoholu). Najčastejšie začína na zadnom kĺbe palca na nohe. Záchvat spontánne ustúpi zhruba po týždni, no keď sa nelieči, zvykne sa opakovať, rozšíriť sa aj na ďalšie kĺby (koleno, členok, lakeť, zápästie, prsty) a môže vyústiť až do chronickej dny s nepretržitými bolesťami, ťažkou deštrukciou kĺbov a odkázanosťou na pomocné barly.

Ochorenie postihuje najmä (90 %) mužov v strednom veku (40 – 60 rokov) a ženy až po menopauze.

3. GLUTÉNOVÁ INTOLERANCIA

Potravinová intolerancia je akási pseudoalergia, pri ktorej telo reaguje na konzumáciu potraviny tvorbou špecifických IgG protilátok.
Štúdie píšu najmä o súvislosti intolerancie gluténu s bolesťou kĺbov, ktorá môže byť nesprávne diagnostikovaná ako artritída.

Ide o syndróm NCGST (non-celiac gluten sensitivity) charakteristický zdravotnými ťažkosťami súvisiacimi s konzumáciou potravín obsahujúcich lepok u ľudí, ktorí nie sú postihnutí celiakiou ani alergiou na pšenicu.
Medzi najčastejšie príznaky patria bolesti brucha, nadúvanie, hnačka alebo zápcha a systémové prejavy ako „zahmlené“ myslenie, bolesti hlavy, únava, bolesť kĺbov a svalov, stuhnutosť, dermatitída (ekzém alebo kožná vyrážka), depresia a anémia. Tieto symptómy sa zvyčajne vyskytujú po konzumácii lepku, zmiznú v prípade eliminačnej diéty v priebehu niekoľkých dní.

NCGS bola väčšinou popísaná u dospelých, najmä u žien vo vekovej skupine 30-50 rokov, no boli hlásené aj prípady pediatrických prípadov.

4. BAKTERIÁLNE INFEKCIE

Sexuálne prenosné choroby často prebiehajú pod obrazom artritídy, najčastejšie sú to infekcie rodom Chlamydia, Mykoplazma, Neisseria (kvapavka), ale aj HIV infekcia. Tiež infekcie známymi mikroorganizmami v domácom prostredí (Salmonella, Shigella, Yersinia) alebo menej známymi kmeňmi prinesenými z dovoleniek v exotických krajinách. Bolesti kĺbov sa objavujú aj pri infekciách parvovírusom, M. tuberculosis alebo pri infekčných ochoreniach ako lymská borelióza, hepatitídy alebo rubeola.

Lymská borelióza je infekčné zápalové ochorenie postihujúce najčastejšie kožu, kĺby, srdce a nervový systém. Je vyvolané baktériou Borrelia burgdorferi, ktorej prenášačom je kliešť. Bolesť kĺbov sa vyskytuje vo všetkých štádiách choroby. Bolesť trvá krátko (niekoľko hodín až dní), prejavuje sa v jednom alebo vo viacerých kĺboch súčasne, má tendenciu sa premiestňovať (migrujúce artralgie), neodpovedá dostatočne na bežnú analgetickú liečbu.

5. ÚRAZ

Ako sa diagnostikuje bolesť kĺbov?

Naplánovaním vyšetrenia u všeobecného lekára a reumatológa môžete urýchliť diagnostiku a liečbu vašich problémov.

V prvom rade lekár vykoná fyzickú skúšku na kontrolu kvapaliny okolo kĺbov, teploty, začervenania a obmedzenia rozsahu pohybu kĺbov.

Extrakcia a analýza úrovne zápalu v krvi a v kĺbových tekutinách môže pomôcť lekárovi určiť, aký druh ochorenia máte. Krvné testy, ktoré kontrolujú sedimentáciu, zvýšené CRP (C-reaktívny proteín), špecifické typy protilátok ako sú anti-CCP (protilátky triedy IgG proti cyklickému citrulinovanému peptidu, ktorý je špecifický pre RA), reumatoidné faktory (RF, latexový fixačný test) a ANA (antinukleárna protilátka) sú bežnými diagnostickými testami.

Dnu môže potvrdiť kryštalografická analýza polarizačným mikroskopom, pri ktorej sú viditeľné kryštály nátriumurátmonohydrátu v synoviálnej tekutine.

Lekári bežne používajú zobrazovacie vyšetrenia, ako sú napríklad röntgenové, magnetické rezonančné vyšetrenia a CT vyšetrenia, aby vytvorili obraz vašich kostí a chrupavky a mohli vylúčiť iné príčiny vašich príznakov.

Čo sa týka gluténovej intolerancie, bohužiaľ, žiadny biomarker nie je dostatočne citlivý a špecifický na diagnostické účely; preto je diagnostika NCGS v súčasnosti založená na výsledkoch eliminačnej diéty.

Baktérie sa diagnostikujú z krvných testov, kde sú prítomné protilátky alebo kultiváciou.

Ako sa lieči bolesť kĺbov?

Aj keď nie je žiadny liek, ktorý by problémy s kĺbmi vyliečil, existujú viaceré možnosti na zníženie bolesti a zápalu, aby sa predišlo poškodeniu kĺbov. Výrazne pomôcť vám môže aj zmena životného štýlu.

1. ANTIREUMATIKÁ

Ide o antireumatiká, ktoré potláčajú zápalovú reakciu (vrátane CRP) a spomaľujú progresiu ochorenia, čím zlepšujú kvalitu života pacientov.
Liek prvej voľby metotrexát, ktorý používa ako dlhodobá imunosupresívna liečba autoimunitných, najmä reumatických ochorení. Povaha lieku preto nabáda k opatrnosti pri infekciách. Liečba však nezaberá u takmer 25 – 40 % pacientov.

2. BIOLOGICKÉ LIEKY

V reumatológii používané biologické lieky sa viažu na pro-zápalové cytokíny alebo na bunky, ktoré sa podieľajú na vzniku a udržovaní zápalu. Zastavujú kĺbovú progresiu choroby a u 30 – 40 % pacientov vedú k vymiznutiu zápalových príznakov choroby.

3. KORTIKOIDY

Výrazný protizápalový účinok majú aj gluko- kortikoidy. Nejedná sa však o dlhodobú liečbu vzhľadom na ich početné a závažné nežiaduce účinky.

4. KOLCHICÍN (pri dne)

Špecifickým liekom akútneho dnavého záchvatu je kolchicín až do dosiahnutia úľavy alebo objavenia sa nežiaducich účinkov (hnačka, nauzea). Namiesto kolchicínu je možné použiť NSA vo vysokých dávkach.

5. SYMPTOMATICKY PÔSOBIACE LIEKY (pri osteoartritíde)

Ide o symptomaticky pomaly pôsobiace lieky (Symptomatic Slow-Acting Drugs for Osteoarthritis).
Patria medzi ne kyselina hyalurónová, chondroitínsulfát (Condrosulf), glukozamín (sulfát a hydrochlorid; Glucomed), diacereín (výťažok z rebarbory; Artrodar) a ASU (Avocado/Soya Unsaponifiables – výťažok z avokáda a sójových bôbov; Piascledine).
Nástup účinku týchto liekov trvá zvyčajne 4 až 6 týždňov, ale pretrváva aj po ukončení liečby počas obdobia nasledujúcich 2 – 3 mesiacov.

6. INJEKCIE

Lekár vám môže predpísať injekcie so steroidnými liekmi (ktoré sa môžu kombinovať s lokálnym anestetikom), ktoré sa aplikujú priamo do kĺbu každé tri mesiace až štyri mesiace. Postup je účinný, ale vo väčšine prípadov dočasný.

Ďalšie možnosti zahŕňajú:

  • Odstránenie tekutiny z kĺbu (často sa vykonáva v súvislosti s injekciou steroidov)
  • Hyalúronové injekcie, syntetická verzia prirodzenej tekutiny spoja

7. AUTOLÓGNA KONDICIONOVANÁ PLAZMA

Liečba autológnou kondicionovanou plazmou (ACP) je indikovaná pacientom s osteoartrózou I. – III. stupňa, pacientom s akútnymi alebo chronickými úrazmi (poškodenia a zápaly šliach a väzov, poranenia svalov aj meniskov) a po ortopedických operáciách. ACP plazma sa pripravuje odberom vlastnej krvi pacienta (asi 10 ml) a jej následnou centrifugáciou dôjde k separácii erytrocytov a leukocytov od plazmy obsahujúcej skoncentrované trombocyty. Trombocyty po opustení krvného obehu produkujú rastové faktory, ktoré v postihnutom mieste aktivujú kaskádu protizápalových, regeneračných a reparačných procesov. Celý proces trvá asi 30 minút. Odporúča sa absolvovať 4 – 6 procedúr v týždňových intervaloch.

VÝŽIVOVÉ DOPLNKY PRI BOLESTI KĹBOV

Niektoré výskumy naznačujú, že doplnky glukózamínu a chondroitínu môžu pomôcť pri bolestiach kĺbov a zlepšiť ich funkciu. Obe tieto látky sú súčasťou normálnej chrupavky, ktorá pomáha zmierniť kosti a chráni kĺby. Tieto doplnky sú dostupné v kapsulách, tabletách, práškoch alebo kvapkách. Aj keď nefungujú u každého, nemajú žiadne významné vedľajšie účinky.

Nový výskum tiež naznačuje, že užívanie vitamínu D by mohlo byť rozhodujúce pre zmiernenie niektorých symptómov reumatoidnej artritídy. „Nedostatok vitamínu D je spojený s klinickou aktivitou ochorenia. Pre väčšinu ľudí je 2000 IU dostatočná dávka.“

CHIRURGIA

Chirurgický zákrok, ktorý nahradí kĺb umelým, môže byť alternatívou v prípade ak medikamentóznu liečba zlyhala. Táto forma operácie sa najčastejšie vykonáva na náhradu bokov a kolien.

FYZICKÁ TERAPIA

REHABILITÁCIE

Ďalšou možnosťou sú rehabilitácie s cieľom posilniť svaly okolo kĺbu, stabilizovať kĺb a zlepšiť pohyblivosť. Terapeut môže používať techniky ako masáž, ultrazvuk, tepelnú alebo studenú terapiu, stimuláciu elektrických nervov a manipuláciu.

CVIČENIE

Ak máte nadváhu, zníženie telesnej hmotnosti môže zmierniť určitý tlak na bolestivé kĺby. Cvičenie je jedným z účinných spôsobov ako schudnúť (spolu s diétou) a udržať kĺby flexibilné.

Kúpanie a Tai Chi je najvhodnejšia forma cvičenia, pretože nevytvárajú tlak na vaše kĺby tak, ako beh a chôdza.

Tai Chi je cvičenie, ktoré zvyšuje kardiovaskulárnu fyzickú kondíciu, svalovú silu, rovnováhu a fyzickú funkciu. Je tiež spájené so zníženým stresom, úzkosťou a depresiou, ako aj so zlepšenou kvalitou života. Preto je Tai Chi vhdné pre ľudí s osteoartritídou ako doplnkový a alternatívny lekársky prístup, ktorý môže pozitívne vplývať na pocit pohody.

Domáce cvičenie, ktoré môžete vyskúšať:

  • Nakláňanie hlavy, otáčanie krku a ďalšie cvičenia na zmiernenie bolesti na krku
  • Ohýbanie prstov, ktoré zmierňujú bolesť v rukách
  • Zdvíhanie nôh a ďalšie ľahké cviky na bolesť kolena

Ďalšie možnosti uľavujúce od bolesti kĺbov

LIEKY PROTI BOLESTI

Úľavu od bolesti vám môžu priniesť nesteroidné protizápalové lieky (NSA, NSAID), ktoré tlmia bolesť, zmenšujú stuhnutosť, zlepšujú funkciu kĺbov, no neovplyvňujú ochorenie.
Najznámejšími predstaviteľmi je aspirín, ibuprofén (Advil, Motrin) alebo naproxen sodný (Aleve). Z novšej generácie NSAID známych ako inhibítory Cox-2 (celkoxib) však boli všetky okrem jedného z týchto liekov (Celebrex) stiahnuté z trhu kvôli zvýšenému riziku srdcového infarktu, mŕtvice a iných kardiovaskulárnych príhod.
Nesteroidné protizápalové lieky môžu mať tiež vedľajšie účinky, ktoré potenciálne zvyšujú riziko gastrointestinálneho krvácania.
Úlohou lekára je monitorovať ich bezpečnosť pri dlhodobom užívaní.

Ak máte miernejšiu bolesť bez akéhokoľvek opuchu, acetaminofén (Tylenol) môže byť účinný. Treba však byť veľmi opatrný, najmä ak pijete alkohol, pretože vysoké dávky môžu spôsobiť poškodenie pečene.

Ak je vaša bolesť taká závažná, že NSAID ani Cox-2 nie sú dostatočne účinné, poslednou farmaceutickou možnosťou sú opiáty. Pretože opiátové lieky môžu spôsobiť ospalosť, mali by ste ich používať iba pod lekárskym dohľadom.

Ďalšie lieky, ktoré môžu pomôcť zmierniť bolesť, zahŕňajú: svalové relaxanty a niektoré antidepresíva a antiepileptiká.

LOKÁLNE KRÉMY

Capsaicín – látka nachádzajúca sa v chilli paprikách – môže zmierniť bolesť kĺbov z artritídy a iných stavov. Capsaicín blokuje látku, ktorá pomáha prenášať signály bolesti a spúšťa uvoľňovanie chemických látok v tele nazývaných endorfíny, ktoré blokujú bolesť.

Ďalšou aktuálnou možnosťou je krém na artritídu obsahujúci zložku, metylsalicylát (Ben Gay).

DOMÁCA STATOSTLIVOSŤ

Zmierniť krátkodobú bolesť kĺbov môžete aj pomocou niekoľkých jednoduchých techník:

  • Chráňte kĺb pomocou ortézy
  • Nezaťažujte kĺb, vyhýbajte sa akýmkoľvek aktivitám, ktoré vám spôsobujú bolesť.
  • Aplikujte chlad na kĺb na asi 15 minút, niekoľkokrát denne.
  • Stlačte kĺb pomocou elastického obalu.
  • Zdvihnite kĺb nad úroveň srdca.
  • Pri svalových kŕčoch okolo kĺbov skúste použiť niekoľkokrát denne vykurovaciu podložku.

RUKAVICE

Ak je váš bolesť najväčšia v prstoch alebo v zápästí, vyskúšajte rukavice, ktoré sú určené na zmiernenie bolesti:

  • otvorené prsty (tiež nazývané prstové rukavice)
  • zábaly na zápästia
  • ohrievané rukavice používajúce infračervené svetlo

KONOPNÝ CBD OLEJ

Konopný olej používajú niektorí ľudia s chronickou bolesťou. Môže znížiť bolesť, zápal a celkové nepohodlie. Tento olej je vyrobený z kanabisu, ktorý sa nachádza prirodzene v marihuanových a konopných rastlinách. Nevytvára však pocit často spojený s užívaním THC.

Viaceré štúdie boli sľubné. V štúdii 2016 sa skúmalo použitie CBD u potkanov s artritídou. Výskumníci použili CBD gél na potkanoch štyri dni po sebe. Použili 0,6, 3,1, 6,2 a 62,3 miligramov denne. Výskumníci zistili znížený zápal a celkovú bolesť potkanov postihnutých kĺbov bez vedľajších účinkov.

Prečítajte si viac o konopnom oleji v súvisiacom článku: CBD olej a jeho využitie. Bude legálny na Slovensku?

INFRASAUNA

Nie je žiadne tajomstvo, že sauna môže znížiť bolesť, zvýšiť mobilitu a pocit pohody u ľudí s artritídou.

V správe predloženej v Annals of Clinical Research Volume 20 v roku 1988 Dr. H. Isomäki diskutoval o výsledkoch výskumu týkajúcich sa výhod kúpeľov v oblasti sauny na dočasnú úľavu od bolesti a zvýšenú mobilitu. V štúdii sa úľava od bolesti pripísala dočasnému zvýšeniu uvoľňovania ani adrenalínu, adrenalínu, korizolu a rastových hormónov (ktoré majú všetky protizápalové vlastnosti), ako aj zvýšený stres na tele, ktorý uvoľňuje endorfíny , prírodné lieky proti bolesti. Zo študovaných viac ako 50% účastníkov uviedlo dočasnú úľavu od bolesti a zvýšenie mobility. Mobilita sa zvýšila, pretože tkanivá väčšinou obsahujúce kolagén (šľachy, fascia a kĺbové kapsuly) sa stávajú pružnejšími pri vystavení vyšším teplotám.

Niektorí ľudia si myslia, že zvýšený krvný obeh stimulovaný teplom môže tiež uvoľniť a odstrániť ložiská nerastov z kĺbov, kde sa môžu nahromadiť kvôli pomalším prietokom krvi, hoci to nebolo vedecky skúmané.

BYLINKY

Pri bolestiach kĺbov, kostí a svalov sa v súčasnosti odporúčajú extrakty z vŕby bielej, kadidlovníka pílovitého, ďumbiera lekárskeho, harpagofytu plazivého, kostihoja lekárskeho alebo arniky horskej. Veľmi účinné a obľúbené sú kapsaicín z čili papriky, ako aj mentol zo silice mäty piepornej.
Viac informácii nájdete v PDF.

AKUPUNKTÚRA

Akupunktúra má účinky nad rámec fikcie a k dnešnému dňu už existujú dokazy, že má krátkodobé účinky a preto je jednou z relevantných možností pre pacientov s bolesťami kĺbov.

BOJUJTE PROTI ZÁPALU POMOCOU STRAVY

PROTIZÁPALOVÁ STRAVA

Ak chcete telu pomôcť znížiť zápal v kĺboch, ktorý spôsobuje bolesti, odporúčam vám prejsť na konzumáciu protizápalovej stravy. Živiny, nachádzajúce sa v odporúčaných potravinách, hrajú kľúčovú úlohu v boji proti zápalovým procesom. Dôkazy pochádzajú z laboratórnych, klinických aj epidemiologických štúdií.

Ak chcete zájsť ešte o krok ďalej, môžete absolvovať celú Protizápalovú kúru, ktorá zameriava na komplexný prístup k zdraviu.

Ako sa môžete dočítať v príručke, existuje aj množstvo výživových doplnkov, ktoré podporujú boj so zápalmi. Medzi ne patrí napríklad systémová enzymoterapia (SET), ktorej účinky boli dokázané viacerými štúdiami.

„U nemocných s revmatoidní artritidou snižuje SET zánět, otok a bolest kloubů. Zlepšuje se i jejich hybnost. Na rozdíl od jiných léků nemají enzymy žádné závažné vedlejší účinky. Časté jsou záněty měkkých mimokloubních tkání – šlach a svalů. Zde je ústup obtíží při nasazení SET pozorován ve více než 80 % případů. Degenerativní onemocnění kloubů (artróza) postihuje především nosné klouby (koleno, kyčel), ale i další klouby. Velké potíže, především bolesti, ale i vznik výpotku provází artrózu při zánětlivé aktivaci. Zde po nasazení SET ustupují projevy zánětu, významně se snižují bolesti v klidu i při pohybu.“


NOUZA, K., WALD, M. Systémová enzymoterapie – perorální podávání kombinace proteáz: farmakologie a využití v léčebné praxi. In Praktické lékárenství [online]. 03/2006: 123-125. [cit. 2018-06-14]. Dostupné z: solen.cz

Zdroje k článku:

https://www.webmd.com/pain-management/guide/joint-pain

https://www.healthline.com/health/arthritis#outlook

https://www.healthline.com/health/best-arthritis-gloves#types-of-gloves

https://www.healthline.com/health-news/rheumatoid-arthritis-symptoms-linked-to-vitamin-d

http://www.abstractsonline.com/pp8/#!/4647/presentation/429

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4851925/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5565213/#!po=1.72414

https://www.solen.cz/pdfs/lek/2006/03/03.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/26605537/

http://www.praktickelekarnictvo.sk/index.php?page=pdf_view&pdf_id=6394&magazine_id=14

http://www.praktickelekarnictvo.sk/index.php?page=pdf_view&pdf_id=6279&magazine_id=14

Poradňa: Hlien v stolici

Lukáš: Dobry den, uz mam nejaku dobu na stolici pritomny hlien zltej farby. Pri obmedzeni cukru a sacharidov je jeho mnozstvo mensie a znizuje sa. Stolica je normalnej konzistencie.  V minulosti som mal podobne problemy. Pred 6 rokmi som bol na gastre kde mi robili aj kolonoskopiu ale crevo bolo v poriadku az na hemeroidy. Odvtedy som s tymi hlienmi mal obcas problemy ale pri obmedzovani cukrov mi to preslo. Myslite, ze sa u mna jedna o nespecificky zapal creva. Ine priznaky okrem toho hlienu nemam. Dakujem za odpoved.

Odpoveď

Môže byť ale nemusí. Hlien v stolici sa zvykne objavovať u ľudí, ktorí majú syndróm dráždivého čreva, ktorý môže byť iba v počiatočnom štádiu a nespôsobovať iné problémy. Túto domnienku potvrdzuje aj vami popisované zlepšenie stavu pri vylúčení sacharidov, čo je pre tento stav typické.

Čo je to syndróm dráždivého čreva (IBS)?

Syndróm dráždivého čreva je abnormálna funkcia tráviaceho traktu, najmä hrubého čreva (aj keď môže byť postihnuté aj tenké črevo a dokonca aj žalúdok). Aj keď závažnosť symptómov môže byť mätúca, nejde o závažnú poruchu. V skutočnosti by kolonoskopia odhalila úplne normálne vyzerajúce črevo bez zápalu. Navyše ide o pomerne častý problém – odhaduje sa, že postihuje 3 až 20 percent ľudí. Jedným zo symptómov môže byť aj hlien v stolici.

Pre viac informácii si prosím prečítajte náš článok Syndróm dráždivého čreva (IBS).

Strava s nízkym obsahom FODMAP pri IBS

Strava s nízkym obsahom fermentovateľných sacharidov známa ako FODMAP (Fermentovateľné Oligo-, Di-, Monosacharidy A Polyoly) sa odporúča na zmiernenie príznakov IBS.

Hlavné zdroje FODMAP:

  • Oligosacharidy: pšenica, raž, strukoviny a rôzne druhy ovocia a zeleniny, ako je cesnak a cibuľa.
  • Disacharidy: Mlieko a mliečne výrobky (jogurt, syr, maslo).
  • Monosacharidy: Rôzne plody vrátane fíg a manga a sladidlá ako med a agáve.
  • Polyoly: Niektoré druhy ovocia a zeleniny vrátane ostružín a liči, rovnako niektoré nízko-kalorické sladidlá.

Gut makeover protokol

Alternatívne môžete zvážiť absolvovať štvortýždňový program obnovy črevných baktérií GUT MAKEOVER – diétny protokol určený na manipuláciu a vyvolanie pozitívnych zmien v črevnom mikrobióme na riešenie zažívacích problémov, ovplyvnenie fyzickej aj emocionálnej pohody a zníženie hmotnosti.

Info nájdete v našom článku Črevný mikrobióm.

Bolo by dobré absolvovať aj hadičku zvrchu, aby sa vylúčili aj príčiny ako gastritída. Navyše ak ste boli na kolonoskopii tak dávno, neviem aké testy mal vtedy lekár k dispozícii. Medzičasom sa veda zase výrazne posunula. Tiež môžete skúsiť spraviť si test na krv v stolici (test na okultné krvácanie kúpite v lekárni).

Nakoľko však nepoznám váš zdravotný stav, nezabudnite, že tento postup má len informatívny charakter a váš stav je potrebné vopred konzultovať s vašim lekárom a dodržiavať ním stanovenú liečbu.

V prípade záujmu o pomoc pri komplexnom riešení vášho zdravotného stavu si môžete zvoliť našu službu Celostná terapia na mieru.

Mgr. Jana Šaffa