Zvýšený kortizol

Stresový hormón kortizol v posledných rokoch získava zlú reputáciu. Chronický stres, v dôsledku ktorého máme zvýšený kortizol, a jeho vedľajšie účinky sú totiž hlavným prispievateľom k zhoršovaniu zdravia. Aká liečba by vám mohla pomôcť, vrátane prírodných spôsobov sa dočítate v článku.

Stresová reakcia a zvýšený kortizol

Stresová reakcia je fyziologická a psychologická reakcia organizmu, ktorá privádza organizmus do štádia pohotovosti a pripravenosti k boju alebo úteku s cieľom ochrany pred nebezpečenstvom.

„To je veľmi užitočná a život zachraňujúca reakcia, stará vyše 250 miliónov rokov. Poplachová fáza má za cieľ pripraviť organizmus na boj alebo útek. Trebárs keď pračlovek stretol medveďa a išlo o to, kto bude mať koho na večeru. V takejto situácii každé rozumné riadiace centrum napumpuje svaly tým, že k nim nahrnie väčšinu krvi. Trávenie, spánok, rozmnožovanie, ale aj imunitné reakcie sú ihneď vypnuté, pretože v danej situácii ide o prebytočný luxus. Ak ide o život, môžu sa tieto úsporné mechanizmy vyplatiť. Ak však organizmus vyvinie takú reakciu v rovnakej intenzite niekoľkokrát za deň, napríklad preto, že mi niekto povedal, že som „sprostý“, zaplatím za to veľmi vysokú daň.“

MUDr. Radkin Honzák, CSc. pre časopis Téma

Avšak, keďže v bežnej dobe väčšinou nemusíme utekať pred predátorom, stresová reakia môže byť vyvolaná faktormi, ako sú ochorenia (napr. hormonálna nerovnováha, obezita), zlá strava, zlý spánok, nezdravé vzťahy, potlačené emócie, emocionálny stres, finančný stres a chemikálie v životnom prostredí (napr. výrobky z kože, kozmetické výrobky, znečistenie).

Zvýšený kortizol a jeho hladiny

Kortizol je vyrábaný v kôre nadobličiek, ktoré sú umiestnené na hornej časti obličiek. Kôra nadobličiek tiež produkuje norepinefrin a epinefrín, primárne pohlavné hormóny – ako estrogén, progesterón, testosterón – a aldosterón, ktorý pomáha kontrolovať rovnováhu soli a vody v tele.

Stresový stav má prednosť pred týmito mechanizmami.

Signály na produkciu kortizolu vychádzajú z dvoch štruktúr v mozgu, nazývaných hypotalamus, ktorý komunikuje s hypofýzou, aby nariadili kôre nadobličiek uvoľnenie kortizolu v období stresu.

Kortizol má v tele viacero funkcií: stimuluje pečeň, aby premenila aminokyseliny na glukózu, zvyšuje metabolizmus mastných kyselín, pomáha v boji proti zápalom a alergiám, zabraňuje strate sodíka v moči (dôležitý minerál pre bunkové zdravie), udržuje odolnosť voči stresu a môže nám pomôcť sústrediť sa a zostať v pokoji.

Jeho hladina je najvyššia od 6:00 do 8:00, aby nám pomohla zobudiť sa a potom sa počas dňa znižuje. Ako sa hladina kortizolu počas večera znižuje, melatonín – náš najsilnejší endogénny antioxidant a spánkový hormón – stúpa podobným tempom. Tieto dva hormóny pracujú inverzne a vytvárajú prirodzený rytmus spánku a bdenia.

Chronický stres a zvýšený kortizol

Produkcia kortizolu udržiava naše telo v núdzovom režime a vypína všetky telesné funkcie, ktoré sú nepotrebné počas záchrany života, ako je reprodukcia (napr. plodnosť, pravidelná menštruácia, libido), trávenie a odpočinok.

Vysoká hladina kortizolu tiež spomaľuje štítnu žľazu, v dôsledku čoho klesajú hladiny trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4).

Chronický stres ovplyvňuje koncentráciu všetkých pohlavných hormónov – keďže sa vyrábajú z rovnakých zložiek, telo uprednostní produkciu stresových hormónov na úkor pohlavných hormónov (napríklad progesterónu).

Kortizol zvyšuje uvoľňovanie inzulínu, čo stimuluje chuť k jedlu najmä pre sacharidy alebo tučné potraviny, a najčastejšie sa ukladajú na brucho, pretože tie tukové bunky majú tendenciu byť citlivejšie na kortizol.

Čo je ale najnebezpečnejšie, je práve negatívny vplyv na schopnosť imunitného systému robiť si svoju prácu. Bolo dokázané, že vplyvom chronického psychického stresu telo stráca svoju schopnosť adekvátnej imunitnej reakcie a regulácie zápalov, čo môže podporiť progresiu ochorení.

Vyrovnanie hladiny kortizolu komplikuje hypotyreóza, obezita, vysoký estrogén a diabetes 2. typu.

Súvisiace ochorenia

Syndróm vyhorenia

Vyhorenie predstavuje „stav únavy a frustrácie navodený úplným oddaním sa veci, spôsobu života či vzťahu, ktorý však nesplnil svoje očakávania.“

Dominuje pocit únavy, vyhorený je nepriateľský a dokonca aj agresívny, objavujú sa pocity depresie a beznádeje. Vyhorenie môže spustiť aj vážnu psychickú poruchu, hrozí zvýšené riziko závislostí všetkého druhu.

Dostavuje sa ako reakcia na prevažne pracovný stres.
Rizikovými sú povolania súvisiace s prácou s ľuďmi, s vysokou náročnosťou a zodpovednosťou a s dlhodobo negatívnou bilanciou. K takýmto patrí najmä zdravotníctvo, školstvo, niektoré pracovné pozície v hospodárstve, sociálna starostlivosť a služby. Treba spomenúť i plnenie úloh v rodine.

Tetánia

Tetanický záchvat je odpoveďou tela na stres a preťaženie organizmu, ktorý nemá čas na regeneráciu. V stresových situáciách sa menia koncentrácie minerálov v medzibunkovej tekutine a dochádza k dramatickému úbytku najmä magnézia.

„Nedostatok magnézia v ľudskom organizme ovplyvňuje funkcie viacerých orgánových systémov, ale najvýraznejšie sa prejaví vo fungovaní nervového systému, kde má za úlohu tlmiť jeho dráždivosť. Narúšajú sa základné funkcie centrálneho nervového systému, čo sa u nás prejaví podráždenosťou, únavou, nespavosťou, depresiou, nevýkonnosťou a bolesťami hlavy“.

Jeho typickým príznakom je zvýšené svalové napätie, najmä v oblasti tvárového a šijového svalstva, svalové kŕče v rukách aj nohách či dokonca mimovoľné svalové zášklby v oblasti tváre, trupu alebo končatín.

Chronický únavový syndróm

Ak narušený imunitný systém začne prehane reagovať na stresovú záťaž, môže dôjsť k vzniku chronického únavového syndrómu.

Viac si môžete prečítať v súvisiacom článku: Neustála únava: Únavový syndróm

Cushingov syndróm

Cushingov syndróm je endokrinná porucha spôsobená vysokou hladinou kortizolu v krvi. Syndróm môže byť spôsobený príjmom glukokortikoidov alebo nádormi produkujúcimi kortizol či adrenokortikotropným hormónom (ACTH). Príčinou ochorenia môže byť adenóm hypofýzy, ktorý produkuje veľké množstvo ACTH, ktoré následne spôsobí nadprodukciu kortizolu v nadobličkách.

Medzi prejavy ochorenia patria zvýšená chuť do jedla, obezita, únava, zmeny nálad, depresie, zvýšenie krvného tlaku (hypertenzia) a diabetes mellitus, zvýšenie krvného cukru (hyperglykémia), zníženie hustoty kostnej hmoty (osteoporóza), zníženie sexuálneho pudu či poruchy menštruácie.

Testovanie hladiny kortizolu

Pretože hladiny kortizolu sa menia v priebehu dňa, načasovanie testu je kľúčové. Kortizolový krvný test sa zvyčajne vykonáva dvakrát denne – raz ráno, keď hladiny kortizolu sú na najvyššej úrovni, a opäť približne o 16:00, keď sú hladiny nižšie.

Keď sa hodnotí typickým rádioimunotestom (najčastejšie používaná metóda), hladiny kortizolu sa pohybujú:

  • od 10 do 20 mikrogramov na deciliter (ug / dl) v skorých ranných hodinách (do jednej hodiny od zvyčajného času prebudenia)
  • od 3 do 10 ug / dl o 16 hod.
  • zvyčajne menej ako 5 ug / dl po obvyklom čase zaspávania.

K zvýšeniu sekrécie kortizolu dochádza v dôsledku jedenia a cvičenia, ako aj fyzického a psychického stresu.

Je tiež dôležité si uvedomiť, že tieto testy merajú „celkový“ kortizol, z ktorého väčšina je viazaná na proteíny v krvnom obehu. Biologicky aktívny je iba neviazaný kortizol. Veci, ktoré zvyšujú hladiny väzbových proteínov, napr. estrogén, bude mať za následok vyššie hladiny kortizolu bez toho, aby spôsobil Cushingov syndróm.

Hoci kortizol v moči predstavuje malý zlomok dennej sekrécie kortizolu, integruje dennú koncentráciu voľného kortizolu v sére a stal sa jednou zo štandardných metód diagnostiky Cushingovho syndrómu. Novšie testy majú zvyčajne normálne rozmedzie približne 10 až 55 ug / deň.

Zvýšený kortizol – liečba a výživové doplnky

FOSFATIDYLSERÍN

Existuje množstvo doplnkov, ktoré môžu pomôcť znížiť kortizol, ako je fosfatidylserín, ktorý pomáha znižovať odozvu kortizolu a tiež vyživuje bunkové membrány.

HORČÍK (MAGNÉZIUM)

Horčík, známy ako prírodný „relaxačný minerál“, sa používa vo viac ako 300 reakciách v ľudskom tele a znižuje citlivosť nadobličiek. Viacerí ľudia majú nedostatok horčíka, preto jeho doplnenie môže byť skvelý nástroj na zníženie chronických vysokých hladín kortizolu. Pouvažujte o magnéziovej forme horčíka, pretože glycín je upokojujúca aminokyselina a má vysokú biologickú dostupnosť a minimálne gastrointestinálne vedľajšie účinky, ktoré sú bežné u iných foriem horčíka.

BRAHMI

Brahmi (Bacopa monnieri) je tradičná bylinka stáročia využívaná v ajurvédskej medicíne na rôzne zdravotné problémy. Je považovaná za adaptogénnu bylinu, čo znamená, že zvyšuje odolnosť tela voči stresu. Medzi ďalšie účinky Brahmi, ktoré môžu pomôcť pri zvládaní chronického stresu je silný antioxidačný účinok.

Táto bylinka môže u niektorých ľudí spôsobiť vedľajšie účinky a môže interagovať s niektorými liekmi, preto sa pred začatím užívania poraďte si svojím lekárom.

BAZALKA SVÄTÁ

Bazalka svätá (Ocimum sanctum) je adaptogénna bylina (to znamená, že pomáha normalizovať endokrinné funkcie a podporuje zdravú stresovú odozvu), ktorá obsahuje ocimumosidy, ktoré sú prospešné na zníženie kortizolu a glukózy a zlepšenie rovnováhy neurotransmiterov.

B VITAMÍNY

B vitamíny – najmä B12, B9 a B6 – sú tiež nevyhnutné pri modulácii našej stresovej odozvy, najmä prostredníctvom čistenia homocystiénu, zdroja zápalu a stresu, ako aj priameho účinku na hladiny neurotransmiterov v mozgu. Horčík a B vitamíny, rovnako ako iné vo vode rozpustné zlúčeniny, sa pravdepodobne vylučujú v časoch stresu kvôli zvýšeným nutkaniam na močenie, čo znamená, že chronický stres môže byť pre nás dôležitejší pre doplnenie týchto živín.

Aplikácie, ktoré môžu pomôcť na zvýšený kortizol

Sleep Cycle alarm clock je aplikácia, pomocou ktorej môžete zvýšiť kvalitu vášho spánku. Aplikácia totiž sleduje striedanie fáz vášho spánku, na základe čoho vás môže zobudiť počas ľahšej fázy. Budík si napríklad nastavíte na siedmu hodinu ráno, no Sleep Cycle vás zobudí niekedy medzi 6:30 a 7:00, pretože vie, že vtedy je ten správny čas, kedy sa najľahšie preberiete zo spánku.

Po zazvonení budíka vám aplikácia ukáže graf, na ktorom môžete vidieť striedanie fáz vášho spánku, čas strávený v posteli, hodnotenie kvality vášho spánku a dokonca aj to, koľko minút ste chrápali.

Výhodou je, že nepotrebujete žiadne ďalšie zariadenia, stačí vám len váš mobilný telefón, ktorý ani nemusíte mať pod vankúšom či v bezprostrednej blízkosti. Stačí, ak si ho položíte na nočný stolík. (51)

Aplikáciu si môžete stiahnuť v AppStore alebo Google Play.

Zmeny životného štýlu na zvýšený kortizol

Zatiaľ čo doplnky sú užitočnými nástrojmi, nikdy nemôžu nahradiť potrebu zmien životného štýlu, ktoré pomáhajú znižovať kortizol.

Chronické zvýšenie kortizolu sa neudeje počas jednej noci, takže bude trvať nejaký čas a úsilie, aby sa jeho hladina znížila.

Cirkadiánny rytmus

Akonáhle obloha začína tmavnúť, začína sa prirodzený proces prípravy tela na spánok, ktorý je potrebné rešpektovať. Ak v tomto momente dodáte do tela ďalšiu energiu prostredníctvom pohára vína alebo večere, zníži sa uvoľňovanie melatonínu, hormónu, ktorý podporuje a reguluje spánok. Výsledkom je ťažké zaspávanie s plným žalúdkom, s čím súvisí aj reflux a znížená kvalita spánku. 

Naopak, ak sa žalúdok stihne pred spánkom vyprázdniť, hlavné hodiny synchronizujú a optimalizujú cykly spánku a bdenia. Vďaka tomu budete spánok tvrdší a kvalitnejší.

Prečítajte si viac v našom článku: Nespavosť a cirkadiánny rytmus

Regulovaná denná rutina

Regulovaná denná rutina nás privádza do súladu s prirodzenými cyklami, nepriamo pomáha s trávením, buduje sebaúctu a disciplínu, prináša pokoj, šťastie a dlhovekosť.

Naše telo funguje ako hodinky. Každý orgán pracuje najintenzívnejšie v určitom čase dňa: ráno pracujú pľúca, na obed žalúdok, poobede pečeň, podvečer črevá a obličky. Pre ich optimálne fungovanie je potrebné nastaviť svoje každodenné fungovanie.

Vstávanie príliš neskoro, ponocovanie, nedisciplinované jedenie či stres v práci sú zlozvyky, ktoré zbytočne narúšajú a ničia vnútornú rovnováhu. Pravidelnosť v spaní, vstávaní, jedení pomáha túto vnútornú rovnováhu zachovávať.

Človek si prirodzene sám buduje vlastné rituály. Niektorí radia veci v skrini podľa farby a neznesú, aby bolo napríklad červené tričko medzi bielymi. Ďalší robia všetko zľava doprava – nasadzujú si najprv ľavú topánku, rukavicu, atď. Iní si zase musia ísť uvariť kávu, keď prídu ráno do práce, inak nemôžu začať pracovať. Možno vám to ani nenapadlo, ale všetko sú to rituály, ktoré nám pomáhajú v optimálnom fungovaní.

Rutina je umenie, ktoré vám prinesie do života harmóniu a pokoj.

Pravidelnosť činností vytvára v mysli záchytné body, ktoré ubezpečujú mozog, že je všetko v poriadku. Táto predvídateľnosť navodzuje pocit bezpečia, upokojuje nervový systém, odbúrava stres, pomáha zlepšiť spánok a tým aj celkové zdravie.

Pozitívny účinok rutiny poznajú hlavne rodičia malých detí, no rovnako funguje aj na dospelých.

Spravte si preto vlastné rituály na dobré ráno a na dobrú noc. Vyskladajte si svoju ideálnu rutinu z takých činnosti, ktoré vám najviac vyhovujú.

Zdravá strava bez najnovších diét

Zabudnite na nízko-sacharidové diéty ako keto, v dôsledku ktorých je telo v ešte väčšom strese.

Zdravá strava plná zeleniny, ovocia, zdravých tukov, ako je avokádo, vláknina, ako sú mleté chia semená, a bielkoviny (vrátane vegetariánskych) poskytne širokú škálu vitamínov a minerálov potrebných na riešenie procesov spojených so zvýšeným kortizolom.

Tiež by bolo múdre znížiť príjem kofeínu a alkoholu, ak sa pokúšate znížiť kortizol.

Pri zvýšenom kortizole je ideálne prejsť na konzumáciu protizápalovej stravy. Ide o zdravú stravu plnú zeleniny, ovocia, zdravých tukov, ako je avokádo, vláknina, ako sú mleté chia semená, a bielkoviny (vrátane vegetariánskych), ktorá poskytuje širokú škálu vitamínov a minerálov potrebných na riešenie procesov spojených so zvýšeným kortizolom a v boji proti zápalovým procesom. Dôkazy pochádzajú z laboratórnych, klinických aj epidemiologických štúdií. 

Ak chcete zájsť ešte o krok ďalej, môžete absolvovať celú Protizápalovú kúru, ktorá zameriava na komplexný prístup k zdraviu. 

príručke sa dočítate napríklad aj o tom, ktoré výživové doplnky podporujú boj so zápalmi, zvyšujú účinnosť antibiotík a znižujú pravdepodobnosť recidívy. Medzi ne patrí napríklad systémová enzymoterapia (SET), ktorej účinky boli dokázané viacerými štúdiami.

„SET stupňuje resorpciu perorálne užívaných antibiotík a zvyšuje ich koncentráciu v krvi. Antibiotiká tiež vplyvom SET prenikajú aj do ťažko prístupných oblastí organizmu.“NOUZA, K., WALD, M. Systémová enzymoterapie – perorální podávání kombinace proteáz: farm a využití v léčebné praxi. In Praktické lékárenství [online]. 03/2006: 123-125. [cit. 2018-07-31]. Dostupné z: solen.cz

Relaxačné techniky na zvýšený kortizol

Medzi najznámejšie relaxačné techniky v súčasnosti patrí mindfulness, viac pohybu a cvičenia ako jóga, tai chi, makko ho či obyčajná relaxačná kúpeľ.

KOGNITÍVNO-BEHAVIORÁLNA TERAPIA (KBT)

Základná idea KBT je, že myslenie určuje kvalitu života. Ak si myslíte, že musíte byť dokonalý, malé sklamania vám budú pripadať ako obrovské zlyhania. Negatívne myslenie je založené na falošných presvedčeniach alebo na niekoľkých selektívnych faktoch a ignoruje dôležité fakty, ktoré by viedli k lepším dôsledkom.

Negatívne myslenie je naučené myslenie, ktoré sa opakovaním automatizuje. Všetko sa ale dá odučiť a namiesto toho sa opäť naučiť niečo nové. Práve KBT učí nové zručnosti a nové spôsoby myslenia, ktoré privádzajú k lepšiemu životu.

Kognitívno-behaviorálna terapia je metóda, ktorá postupne identifikuje negatívne myslenie a mení vnútorný dialóg – nahrádza ho zdravšími vzorcami správania.

Ak zmeníte svoje myslenie, zlepšíte si aj život a spánok. To, ako sa rozhodnete interpretovať udalosti znamená mať moc nad svojou mysľou.


Zdroje k článku:

https://www.mindbodygreen.com/articles/stressed-anxious-heres-how-to-lower-cortisol-levels

Obrázok:
https://pixabay.com/photos/laptop-woman-education-study-young-3087585/

Neustála únava: Únavový syndróm

Chronický únavový sydróm angl. chronic fatigue syndrome (CFS) je označovaný aj ako myalgická encefalomyelitída (ME) alebo systémová intolerančná choroba (SEID). Niekedy ho môžete nájsť pod skratkou ME/CFS.

Chronická únava (chronický únavový syndróm, CFS) je komplikovaná porucha charakteristická extrémnou únavou, ktorá nemá pôvod v žiadnom zdravotnom ochorení. Únava sa zvykne zhoršiť fyzickou alebo duševnou aktivitou, ale nezlepší sa po odpočinku.

Odhaduje sa, že chronickou únavou trpí 857 z 100 000 ľudí. (01)

Problémov pri tomto ochorení je okrem únavy hneď viacero:

  • CFS nemá známu príčinu, existujú len teórie, ktoré zahŕňajú vírusovú alebo bakteriálnu infekciu, zmeny imunitného systému, nerovnováhu hormónov a duševné poruchy.
  • Tým pádom neexistuje na jeho diagnostiku žiadny test a keďže veľa ochorení spôsobuje podobné príznaky, pred vyslovením diagnózy musia lekári vylúčiť iné možné príčiny únavy.
  • V súčasnosti neexistuje na CFS ani žiadny liek. Liečba môže len zmierniť symptómy.
  • V minulosti bol považovaný za kontroverznú diagnózu. Aj napriek tomu, že je dnes už všeobecne akceptovaný ako zdravotný problém, niektorí tento posun stále ignorujú.

FAKTORY, O KTORÝCH SA PREDPOKLADÁ, ŽE PRISPIEVAJÚ KU CHRONICKÉMU ÚNAVOVÉMU SYNDRÓMU (CFS)

NADMERNE AKTÍVNY IMUNITNÝ SYSTÉM

Napriek zvýšenému úsiliu v oblasti výskumu zostáva CFS komplexným stavom bez známej jednoznačnej príčiny. Najnovšie vedecké štúdie však odhalili významný podiel narušeného imunitného systému na vzniku resp. rozvoju poruchy.

Ľudia s CFS často uvádzajú, že ich príznaky začali po infekcii alebo inom poškodení imunitného systému. V najnovšej štúdii výskumníci z Inštitútu psychiatrie, psychológie a neurovedy na King’s College London v Spojenom kráľovstve ukázali, že ľudia, ktorí sú náchylní k rozvoju ochorenia podobného CFS, majú nadmerne aktívny imunitný systém.

Výskumníci skúmali ľudí, ktorí sa liečili na hepatitídu C a užívali interferón-alfa. Tento liek funguje tak, že spúšťa imunitný systém rovnakým spôsobom ako významná infekcia. Počas tejto liečby ľudia často hlásia príznaky podobné CFS. Symptómy zahŕňajú únavu, kognitívne poškodenie a bolesti kĺbov a svalov. U niektorých z nich ľudí pokračuje CFS aj po ukončení liečby.

U pacientov s príznakmi CFS výskumníci objavili zmenenú imunitnú reakciu – prehnanú reakciu na liečbu, ktorá spočívala v dvojnásobnej produkcii interleukínu-10 a interleukínu-6.

Pri skúmaní imunitných markerov navyše zistili, že hladiny interleukínu-10 boli u týchto ľudí zvýšené už pred začatím liečby interferónom-alfa. To by mohlo znamenať, že imunitný systém bol už pred začatím liečby vybudený a prehnane aktívny.

Budúci výskum by mal preskúmať molekulárne mechanizmy, ktoré sú základom prehnanej imunitnej reakcie a ktoré sa podieľajú na premene z akútnych na pretrvávajúce príznaky únavy.

Chronic fatigue syndrome: New evidence of immune role. https://www.medicalnewstoday.com/articles/324032.php

Okrem toho je dobre zdokumentované, že u pacientov s CFS dochádza k abnormálnemu zvýšeniu cytokínov už aj po miernom cvičení.

INFEKCIE

K rozvoju CFS často dochádza po infekcii, počas ktorej sa imunitný systém aktivuje. Preto vedci študovali viacero patogénov vo vzťahu k CFS, vrátane vírusov (Epstein-Barr, ľudský herpesvírus 6, Ross River virus a rubeola), ako aj baktérií (Coxiella burnetii a Mycoplasma pneumoniae) a zistili, že asi u 1 z 10 ľudí s vírusom Epstein-Barr, Ross River alebo infekciou spôsobenou baktériou Coxiella burnetii sa vyvinie stav, ktorý spĺňa kritériá pre diagnózu CFS. Avšak nezistilo sa prepojenie, že by jeden typ patogénu priamo spôsoboval CFS. (02)

Vedci tvrdia, že tí, ktorí mali závažné príznaky s niektorou z týchto troch infekcií, sú vystavení vyššiemu riziku neskoršieho vývoja CFS. Toto tvrdenie zapadá práve do nadmerne aktívneho imunitného systému, ktorý vedci objavili u ľudí s CFS v prvej štúdii.

DYSFUNKCIA MITOCHONDRIÍ

Mitochondriálna dysfunkcia býva čiastočnou príčinou únavy väčšiny pacientov s CFS.

ĎALŠIE MOŽNÉ PRÍČINY

Ľudia s CFS môžu mať tiež abnormálne hladiny hormónov.  Lekári ešte nedospeli k záveru, či je toto zistenie významné.

Je možné, že niektorí ľudia sú geneticky predisponovaní k rozvoju CFS.

Pohlavie tiež zohráva dôležitú úlohu v CFS, keďže u žien je 2-4-krát vyššia pravdepodobnosť CFS ako u mužov.

CFS sa najčastejšie objavuje medzi ľuďmi v ich 40-50-tych rokoch.

Jedna štúdia naznačuje, že dlhodobá kandidóza čreva môže byť dokonca potenciálnou príčinou chronického únavového syndrómu.

MOŽE HISTAMÍN ZOHRÁVAŤ ÚLOHU V CHRONICKOM ÚNAVOVOM SYNDRÓME?

Niektorí vedci veria, že produkcia histamínu hrá úlohu v chronickom únavovom syndróme. Nadmerne aktívny imunitný systém, zvýšená aktivita žírnych buniek, vírusové infekcie, oxidačný stres, hormonálna nerovnováha a potravinové alergie / senzitivita môžu všetky spúšťať imunitnú reakciu, ktorá spôsobuje zvýšenie histamínu cirkulujúceho v tele. Nie je preto veľkým prekvapením, že sa symptómy CFS a histamínovej intolerancie do značnej miery prekrývajú.

AKÉ SÚ PRÍZNAKY CHRONICKÉHO ÚNAVOVÉHO SYNDRÓMU (CFS)?

Symptómy CFS sa líšia v závislosti od jednotlivca a závažnosti stavu.

Najčastejším príznakom je únava, ktorá je dostatočne závažná na to, aby narúšala každodenné činnosti.

Únava sa môže zhoršiť po fyzickej alebo duševnej činnosti, čo sa označuje ako post-exertionálna malátnosť (PEM) a môže trvať viac ako 24 hodín po aktivite.

CFS môžu sprevádzať aj ďalšie symptómy:

  • svalová bolesť
  • časté bolesti hlavy
  • bolesť kĺbov bez začervenania alebo opuchu
  • časté bolesti hrdla
  • jemné a opuchnuté lymfatické uzliny v krku a podpazuší
  • problémy so spánkom
  • znížená koncentrácia
  • ortostatická intolerancia (prechod z ležania alebo sedenia do stojacej polohy spôsobí závraty, alebo mdloby)
  • strata pamäte

Príznaky CFS sa u niektorých ľudí zvyknú objavovať v cykloch. Niekedy môžu dokonca úplne zmiznúť (remisia), ale sa aj znovu vrátiť (relaps). Opätovný relaps môže sťažiť zvládnutie príznakov, ale je to možné.

AKO SA DIAGNOSTIKUJE CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDRÓM (CFS)?

CFS je veľmi náročné na diagnostiku.

Neexistujú žiadne lekárske testy. 

Jeho príznaky sú podobné mnohým iným ochoreniam. 

Mnohí ľudia s CFS „nevyzerajú zle“, takže lekári nemusia rozpoznať, že ide o skutočný zdravotný problém.

Pre potvrdenie diagnózy CFS musí mať pacient významne zníženú schopnosť vykonávať obvyklé denné aktivity s únavou trvajúcou najmenej šesť mesiacov, ktorá sa nezlepšuje ani po výdatnom spánku alebo odpočinku.

Lekár však musí v prvom rade vylúčiť iné potenciálne príčiny symptómov, ktoré sa podobajú príznakom CFS:

  • Zdravotné problémy.  Únava je bežným príznakom  niekoľkých zdravotných ochorení, ako je anémia, cukrovka a nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza).  Do úvahy prichádza aj mononukleóza, lymská borelióza, roztrúsená skleróza, lupus (SLE) a fibromyalgia.
  • Duševná porucha. Únava je tiež príznakom rôznych duševných problémov, ako je depresia, úzkosť, bipolárna porucha a schizofrénia.
  • Poruchy srdca a pľúc.  Problémy so srdcom alebo pľúcami môžu spôsobiť pocit únavy.
  • Poruchy spánku. Chronická únava môže byť spôsobená poruchami spánku. 
  • Vedľajšie účinky niektorých liekov, ako sú antihistaminiká a alkohol, môžu tiež napodobňovať príznaky CFS.

AKO SA LIEČI CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDRÓM?

DVOJZLOŽKOVÝ PRÍSTUP

Ako najúčinnejšia liečba chronického únavového syndrómu sa javí ako dvojzložkový prístup, ktorý kombinuje kognitívny tréning s postupným cvičebným programom.

  • Kognitívny tréning. Poradenstvo vám môže pomôcť odhaliť možnosti, ako obísť niektoré z obmedzení, ktoré vám spôsobuje chronický únavový syndróm. Pocit väčšej kontroly nad svojím životom môže výrazne zlepšiť váš stav.
  • Zvyšujúca sa fyzická záťaž. Fyzioterapeut vám môže pomôcť určiť, aké cvičenia sú pre vás najlepšie. Neaktívni ľudia často začínajú len s pohybmi a naťahovaním počas niekoľkých minút denne. Postupné zvyšovanie intenzity cvičenia môže pomôcť znížiť Vašu precitlivenosť na cvičenie, rovnako ako u alergikov postupné zvyšovanie podaného alergénu postupne znižuje precitlivenosť imunitného systému na daný alergén.

NASTAVENIE INDIVIDUÁLNYCH LIMITOV

PEM nastáva, keď aj menšia fyzická, mentálna alebo emocionálna námahy má za následok zhoršenie príznakov CFS. Zhoršenie príznakov sa zvyčajne vyskytuje 12 až 48 hodín po aktivite a trvá niekoľko dní alebo dokonca týždňov.

Nastavenie indviduálnych limitov pre psychické a fyzické aktivity, naplánovanie týchto aktivít a ich následné dodržiavanie môže pomôcť.

ZMENY ŽIVOTNÉHO ŠTÝLU

Niektoré zmeny životného štýlu môžu pomôcť znížiť vaše príznaky pomocou zlepšenia spánku.

Obmedzenie alebo odstránenie príjmu kofeínu vám môže pomôcť lepšie spať a zmierniť nespavosť.  Mali by ste tiež obmedziť alebo sa vyhnúť nikotínu a alkoholu.

Snažte sa počas dňa vyhýbať zdriemnutiam, pretože narúšajú schopnosť spať v noci.

Každú noc chodievajte do postele v rovnakom čase a snažite sa prebudiť v rovnakom čase.

Kontakt s ľuďmi, ktorí tiež trpia CFS vám tiež môže pomôcť.

LIEKY

Pravdepodobne budete potrebovať, aby sa váš životný štýl prispôsobil chronickej únave.  V dôsledku toho sa môže vyskytnúť depresia, úzkosť alebo sociálna izolácia.

Liečba depresie preto môže uľahčiť zvládnutie problémov spojených so syndrómom chronickej únavy. Nízke dávky niektorých antidepresív môžu tiež pomôcť zlepšiť spánok a zmierniť bolesť.

PRÍPRAVA PROTISTRESOVEJ VAKCÍNY

Vedci predpokladajú, že strata kontaktu s organizmami, ktoré slúžili na reguláciu imunitného systému a na potlačenie nevhodného zápalu, je hlavným dôvodom neprimeranej stresovej reakcie.

Vakcínu vyvíjajú z pôdnej baktérie Mycobacterium vaccae, ktorá znižuje zápal spojený so stresovou reakciou organizmu.

Vakcína bola úspešne otestovaná na myšiach. Po očkovaní u myší skutočne zápalová reakcia ustúpila.

Odhaduje sa, že vakcína bude dostupná pre ľudí v horizonte 10 až 15 rokov.

(08)

PRERUŠOVANÝ POST PRE CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDRÓM (CFS)

Viacero ľudí, ktorí vyskúšali prerušovaný pôst, ho spätne hodnotia ako kľúčový pre zotavenie z CFS.

Pôst sa terapeuticky používa už celé stáročia a má mnohé pozitívne účinky na zdravotné problémy. U ľudí s autoimunitnými poruchami, ktoré sa vyznačujú práve nadmerne aktívnym imunitným systémom (ktorý sa rovnako predpokladá, že je príčinou aj u CFS) prerušovaný pôst zabezpečuje zlepšenie imunitných parametrov, zníženie zápalu a ústup symptómov. (3)

Pri CFS má chronický oxidačný stres negatívny vplyv na mitochondrie, čo vedie k vyčerpaniu ich energetickej kapacity. Pôst spúšťa apoptózu (programovanú smrť buniek) mitochondrií a dochádza k ich recyklovaniu pomocou mitofágie.

Prerušovaný pôst vám tak môže pomôcť pri úľave od symtómov CFS, ako aj pri zlepšení jeho predpokladanej príčiny v prehnane aktívnom imunitnom systéme.

Buďte však pri prerušovanom pôste obozretní a nepreháňajte to s ním. Aj prerušovaný pôst má svoje riziká a môže viesť ku vzniku rôznych zdravotných problémov. Úplne stačí dodržiavať jedno jednoduché pravidlo: skorá večera (najneskôr do 19. hod.), po ktorej už nebudete nič jesť.

Prečítajte si viac: Pravda/Lož: Detoxikácia a prerušovaný pôst

STAROSTLIVOSŤ O MIKROBIÓM A FEKÁLNA TRANSPLANTÁCIA PRE CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDRÓM (CFS)

Fekálna mikrobiálna transplantácia (FMT) je pomerne nová metóda liečby prvý krát s úspechom použitá na liečbu ulceróznej kolitídy ešte v roku 1989. Ide o transplantáciu stolice od zdravej osoby priamo do čreva. Ukázala sa ako mimoriadne účinná metóda na liečbu zápalu čreva vyvolaného baktériou Clostridium difficile, rezistentnú voči antibiotikám.

Vedci, inšpirovaní úspechom fekálnych transplantácií pre C. diff, sa teraz pretekajú, aby vyvinuli podobnú liečbu pre celý rad ochorení a porúch, u ktorých sa predpokladá narušený mikrobióm. Medzi nimi sa nachádza aj chronický únavový syndróm.

U 70% pacientov s chronickým únavovým syndrómom, ktorí sa podrobili liečbe zameranej na obnovenie rovnováhy črevnej mikroflóry, došlo k podstatnému zlepšeniu stavu. (04)

Viac o fekálnej transplantácii sa môžete dozvedieť v našom článku Liečba budúcnosti: Fekálna transplantácia.

BRAHMI PRE CHRONICKÝ ÚNAVOVÝ SYNDRÓM (CFS)

Brahmi (Bacopa monnieri) je tradičná bylinka stáročia využívaná v ajurvédskej medicíne na rôzne zdravotné problémy.

Brahmi je považovaná za adaptogénnu bylinu, čo znamená, že zvyšuje odolnosť tela voči stresu. To je kľúčové u ľudí s CFS, keďže organizmus reaguje prehnane a považuje akúkoľvek aktivitu za stres.

Potláča uvoľňovanie pro-zápalových cytokínov, ktorých uvoľňovanie je u ľudí s CFS zvýšené a o ktorých sa predpokladá, že sú dôležité pre rozvoj CFS. (05)

V štúdiách na zvieratách mala bylina Brahmi protizápalové účinky porovnateľné s účinkami diklofenaku a indometacínu – dvoch nesteroidných protizápalových liekov bežne používaných na liečbu zápalov. (06)

Brahmi zároveň potláča úzkosť a zlepšuje náladu, čo je tiež veľmi užitočné u ľudí s CFS, u ktorých sa môže rozvinúť depresia.

Jedna štúdia na hlodavcoch dokonca ukázala, že Brahmi mala účinky proti úzkosti porovnateľné s účinkami lorazepamu (benzodiazepínu), lieku na predpis používaného na liečbu úzkosti. (07)

Medzi ďalšie účinky Brahmi, ktoré môžu pomôcť pri zvládaní CFS je antioxidačný účinok.

Brahmi môže u niektorých ľudí spôsobiť vedľajšie účinky a môže interagovať s niektorými liekmi, preto sa pred začatím užívania poraďte si svojím lekárom.

Odkazy na vedecké štúdie:
01 https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2018.00412/full
02 https://www.cdc.gov/me-cfs/about/possible-causes.html
03 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22567104,
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11252685
04 https://www.prohealth.com/library/bacteriotherapy-achieves-70-success-rate-in-cfs-patients-30828
05 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27473605
06
07https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23195757
https://www.healthline.com/health/chronic-fatigue-syndrome
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-fatigue-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20360510
https://www.healthline.com/nutrition/bacopa-monnieri-benefits#section8

08 https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00213-019-05253-9