Značka: črevo

Laktózová intolerancia podľa najnovšieho výskumu

Laktózová intolerancia sa môže vyvinúť v ktoromkoľvek veku. Jednak telo vekom prirodzene stráca schopnosť produkovať enzým laktázu potrebnú na jej strávenie, čo môže spôsobovať tráviace ťažkosti. Intolerancia však môže byť aj vyvolaná zdravotnými gastrointestinálnymi problémami.

Čo je to laktóza a laktáza a aký je medzi nimi rozdiel?

Laktóza je druh cukru, ktorý sa prirodzene nachádza v mlieku väčšiny cicavcov.

Enzým laktáza je zodpovedný za štiepenie laktózy, ktorú môže následne tenké črevo absorbovať.

Obzvlášť dôležitá je dostatočná produkcia laktázy u dojčiat, ktoré ju potrebujú na trávenie materského mlieka.

Čo je to laktózová intolerancia?

Intolerancia laktózy je súbor príznakov, spôsobených deficitom laktázy (zlyhanie vylučovania laktázy v tenkom čreve) a malabsorpciou laktázy.

Aké príznaky má laktózová intolerancia

U ľudí s neznášanlivosťou laktózy môže konzumácia mlieka alebo mliečnych výrobkov viesť k nasledovným príznakom:

  • Keď telo nie je schopné odbúravať laktózu, dochádza k jej fermentovaniu v hrubom čreve. Táto fermentácia spôsobuje uvoľňovanie mastných kyselín s krátkym reťazcom, ako aj plynov vodíka, metánu a oxidu uhličitého. Výsledné zvýšenie obsahu kyselín a plynov môže viesť k bolestiam žalúdka a kŕčom. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná okolo pupka a dolnej polovici brucha.
  • Pocit nadúvania je spôsobený zvýšením vody a plynu v hrubom čreve, čo spôsobuje rozťahovanie črevnej steny. Je zaujímavé, že množstvo nadúvania a bolesti nesúvisí s prijímaným množstvom laktózy, ale s citlivosťou jednotlivca na pocity distenzie. Frekvencia a závažnosť symptómov sa preto môže medzi jednotlivcami výrazne líšiť.
  • Napokon, nadúvanie, distenzia a bolesť môžu u niektorých ľudí spôsobiť nevoľnosť alebo dokonca zvracanie.
  • Intolerancia laktózy môže spôsobiť aj hnačku alebo zvýšenie frekvencie, likvidity alebo objemu stolice. Vyskytuje sa, keď nestrávené laktózové fermenty v hrubom čreve vytvárajú mastné kyseliny s krátkym reťazcom, ktoré zvyšujú množstvo vody v čreve.
  • Zápcha môže byť tiež indikáciou intolerancie laktózy, hoci je to oveľa zriedkavejší príznak ako hnačka. Ako baktérie v hrubom čreve fermentujú nestrávenú laktózu, produkujú metánový plyn. Predpokladá sa, že metán spomaľuje pohyb cez črevo, čo u niektorých ľudí vedie k zápche.

V prípade niektorých porúch môže byť prítomný aj hlien v stolici. Prečítajte si viac v našom súvisiacom článku: Je normálne vidieť hlien v stolici?

Intolerancia laktózy je definovaná prítomnosťou týchto symptómov, čo závisí od toho, ako citlivá je osoba na účinky malabsorpcie, ako aj od množstva laktózy v potrave.

Produkty fermentácie laktózy môžu vyvolať dokonca aj príznaky mimo tráviaceho systému. Nedávny prehľad výsledkov od > 2000 pacientov s funkčnou poruchou gastrointestinálneho traktu uvádzal vysokú frekvenciu neurologických príznakov, ako je únava a bolesť hlavy po požití laktózy alebo fruktózy. Na potvrdenie je však potrebný ďalší výskum.

Príčiny laktózovej intolerancie a jej typy

Je potrebné zdôrazniť, že vo svete má väčšina jednotlivcov s laktózovou ne-perzistenciou deficit laktázy (zlyhanie vylučovania laktázy v tenkom čreve) a malabsorpciu laktázy. A teda súvisiaca laktózová intolerancia nie je choroba, ale normálny variant ľudského metabolizmu.

Medzi ďalšie príčiny patrí sekundárna (získaná) laktózová intolerancia, rýchly prechod tenkým črevom a bakteriálne prerastanie tenkého čreva (SIBO).

Primárna laktózová intolerancia

Najčastejšou je teda primárna (dedičná) laktózová intolerancia.

Všetky nehumánne cicavce strácajú túto schopnosť po odstavení. Pretrvávajúca schopnosť tráviť laktózu až do dospelosti je biologická abnormalita.

Aktivita laktázy v tenkom čreve dosahuje svoj vrchol v čase narodenia. Jej produkcia sa s pribúdajúcim vekom začína prirodzene znižovať spolu so znižovaním závislosti od mlieka a mliečnych výrobkov, zvyčajne po dosiahnutí veku 2 rokov. Symptómy však zostávajú väčšinou bez povšimnutia až do dospelosti.

V dospelosti až u 70% ľudí črevo nie je schopné produkovať dostatok laktázy na správne trávenie laktózy v mlieku, čo vedie k spomínaným príznakom. Toto je bežné najmä u ľudí mimoeurópskeho pôvodu.

U niektorých jednotlivcov však vysoká aktivita laktázy a s tým spojená tolerancia laktózy pretrváva. Veda má záujem o preskúmanie toho, prečo sa tak deje. Ide pravdepodobne o ľudí, ktorí vďačia svojej genetike za túto možnosť.

Sekundárna laktózová intolerancia

Na druhej strane sekundárna (získaná) laktózová intolerancia môže vzniknúť spontánne alebo kvôli poškodeniu tenkého čreva.

Medzi možné príčiny sekundárnej intolerancie laktózy patrí:

  • bakteriálna alebo vírusová gastroenteritída spôsobená napríklad rotavírusom
  • ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba
  • ochorenie žalúdka a čriev
  • celiakia a neceliakálna gluténová intolerancia
  • užívanie antibiotík
  • chemoterapia
  • operácia

Prečítajte si viac o týchto problémoch v našom súvisiacom článku: Črevné ochorenia

Vo väčšine prípadov laktózová intolerancia zmizne akonáhle sa podarí vyliečiť príčinu (ak je to možné), ale niektorí ľudia zostanú permanentne laktózovo intolerantní.

Napríklad pacienti s novo diagnostikovanou celiakiou majú často pozitívnu intoleranciu laktózy. U mnohých z nich sa však schopnosť tráviť laktózu obnoví po 6–12 mesiacoch bezlepkovej diéty.

Na druhej strane pacienti s funkčnými črevnými poruchami bývajú citliví aj na rôzne výživné látky, mechanické a chemické podnety, a preto zriedka reagujú iba na obmedzenie mliečnych výrobkov.

Napríklad u pacientov so syndrómom dráždivého čreva (IBS) sa objavujú symptómy po požití množstva zle absorbovateľných, fermentovateľných uhľohydrátov (FODMAP), ktoré zahŕňajú aj laktózu, ale zahŕňajú aj množstvo ďalších potravín. Klinický výsledok intervencií zameraných výhradne na laktózu preto býva iba mierny. Naopak, strava s nízkym obsahom FODMAP zlepšuje abdominálne príznaky u 50% – 80% pacientov s IBS.

Ďalšie typy laktózovej intolerancie

  • Vývojová laktózová intolerancia je zvyčajne dočasná. Vyskytuje sa u niektorých detí narodených predčasne predtým, ako sa úplne vyvinie ich tenké črevo.
  • Vrodená neznášanlivosť laktózy je zriedkavý stav, ktorý sa vyskytuje u novorodencov. Obaja rodičia musia mať génovú mutáciu, aby ju dieťa mohlo zdediť.

Ako sa diagnostikuje laktózová intolerancia

Laktózová intolerancia sa zväčša diagnostikuje pomocou vodíkového dychového testu. V rámci tohto testu sa po konzumácii 50 gramov laktózy testujú hladiny vodíka v dychu, ktoré sú spôsobené baktériami fermentujúcimi laktózu v hrubom čreve.

Je zaujímavé, že až u 20% ľudí s malabsorpciou laktózy nevykazuje tento test pozitívne výsledky. Je to preto, že nie všetci ľudia s malabsorpciou majú intoleranciu laktózy. Príznaky môžu byť spôsobené iným zdravotným problémom, preto je dôležité navštíviť gastroenterológa a imunológa pre stanovenie presnej diagnózy a vylúčenie alergie na mliečnu bielkovinu.

Liečba laktózovej intolerancie

Liečba laktózovej intolerancie môže zahŕňať diétu s nízkym obsahom laktózy, suplementáciu laktázy vo forme výživového doplnku a prípadne adaptáciu hrubého čreva pomocou probiotík a prebiotík.

Strava s nízkym obsahom laktózy

Posledné dôkazy však preukázali pozitívny vplyv trávenia laktózy na ľudský mikrobióm a celkové zdravie, čo vyvolalo obavy z úplného vylúčenia mliečnych výrobkov zo stravy u ľudí bez alergie na mliečnu bielkovinu.

Laktóza síce môže spôsobiť tráviace ťažkosti, no tento proces má aj svoje výhody. Produkty fermentácie sú totiž potrebné pre zdravie hrubého čreva a uvoľňujú ďalšie kalórie z inak nestráviteľných uhľohydrátov.

Navyše, posledné údaje poukazujú aj na interakciu medzi ľudskými génmi a mikrobiómom. Takéto interakcie môžu mať praktické dôsledky, pretože produkty mikrobiálnej fermentácie laktózy sa podieľajú na imunitnej regulácii, glukózovej a lipidovej homeostáze, diferenciácii kolonocytov s dôsledkami na homeostázu a moduláciu osi črevo-mozog. Spoločne niektorí odborníci naznačujú, že ľudia s laktózovou intoleranciou môžu „viac získať“ konzumáciou malého množstva potravín obsahujúcich laktózu.

Navyše, výskum ukazuje, že črevný mikrobióm sa dokáže prispôsobiť príjmu mliečnych výrobkov. Dochádza ku zvýšeniu zvýšenie výskytu baktérií mliečneho kvasenia (bifidobaktérie, laktobacily), ktoré konzumujú laktózu, ale namiesto plynu produkujú ako vedľajšiu látku kyselinu mliečnu. Kyselina mliečna síce nemá žiadnu nutričnú hodnotu, avšak nevyvoláva nepríjemné príznaky intolerancie laktózy. Tieto baktérie sú zároveň považované za zdravú súčasť mikrobiómu.
Pravidelná konzumácia laktózy preto znižuje vylučovanie vodíku v dychu a zmierňuje príznaky neznášanlivosti laktózy. Táto adaptácia črevného mikrobiómu môže vysvetľovať, prečo niektorí ľudia bez genetického dôkazu perzistencie laktázy tolerujú stravu bohatú na mliečne výrobky.

Zvyčajne sa preto odporúča strava s nízkym obsahom laktózy, nie úplné vylúčenie laktózy. Cieľom je zlepšiť príznaky pacienta a z dlhodobého hľadiska zabrániť riziku podvýživy, ako aj ďalších spomínaných možných negatívnych dôsledkov na zdravie. Navyše, ľudia s laktózovou intoleranciou často bez príznakov dokážu tolerovať až do 250 ml mlieka (12 g laktózy), najmä keď sa rozdelí na viacero menších častí skonzumovaných počas dňa, a ešte viac pri konzumácii s iným jedlom.

Okrem toho ľudia často tolerujú lepšie fermentované mliečne výrobky, ako sú syr a jogurt, takže tieto potraviny môžu ľuďom pomôcť uspokojiť potrebu vápnika bez toho, aby spôsobili príznaky.

Probiotiká a prebiotiká

Konzumácia baktérií mliečneho kvasenia ako probiotika preto môže zmierniť príznaky intolerancie laktózy, ale tieto baktérie nemusia v hrubom čreve dlhodobo pretrvávať. V tejto pilotnej štúdii Bio-25, jedinečná formulácia probiotík s aktivitou β-galaktozidázy, preukázala zmiernenie príznakov u väčšiny pacientov s malabsorpciou laktózy.

Sľubnou novou stratégiou je „kŕmiť“ baktérie mliečneho kvasenia komplexným cukrom, ktorý tieto baktérie môžu tráviť, ale ľudia ho stráviť nedokážu.

Štúdia s 85 pacientmi s laktózovou intoleranciou uvádza, že po 1 mesiaci sa 30% pacientov liečených galakto-oligosacharidmi s krátkym reťazcom (GOS, RP-G28) oproti 6% pacientov liečených placebom považovalo za tolerantných voči laktóze. Mikrobiologické spracovanie odhalilo prechodné zvýšenie laktózy fermentujúcej Bifidobacterium spp. počas liečby, ako aj negatívnu koreláciu medzi hladinami bifidobaktérií a bolesťou brucha. Opätovné zavedenie mlieka do stravy viedlo k ďalšiemu posunu v bakteriálnom zložení vrátane zvýšenia rodu Roseburia.

Ďalšie možnosti liečby

Mliečne výrobky bez laktózy, v ktorých sa do mlieka pridáva laktáza, sú bežne dostupné a považujú sa za bezpečné, hoci boli hlásené alergické reakcie.

Doplnenie laktázy tabletami zlepšuje trávenie laktózy (znížená tvorba H2), ako aj príznaky, avšak len malá skupina pacientov uvádza uspokojivé zlepšenie symptómov (iba 18% s celkovým znížením príznakov). Okrem toho zostáva nejasné, do akej miery k výsledku prispieva samotná terapia a úprava očakávaní pacientov. Nedostatočné zlepšenie môže byť spôsobené aj prítomnosťou funkčných črevných porúch, ktoré sa vyskytujú u mnohých pacientov.

https://www.healthline.com/health/can-you-develop-lactose-intolerance#takeaway

https://www.healthline.com/nutrition/lactose-intolerance-symptoms#section7

https://gut.bmj.com/content/68/11/2080.full

Plesne v črevách – Plesňové prerastanie čreva (SIFO)

Viac ako 20 druhov kvasiniek (Candida), čo je druh plesne, normálne žije v ľuďskom gastrointestinálnom trakte, na koži a na slizniciach bez toho, aby spôsobovali akékoľvek problémy.

Práve naopak, Candida je vitálnou súčasťou mikrobiómu a spolu s „dobrými“ baktériami sa podieľa na mnohých zdraviu prospešných funkciách:

  • Kvasinky udržujú váš tráviaci systém zdravý a v rovnováhe.
  • Správne množstvo vo vašom tele pomáha imunitnému systému robiť svoju prácu.
  • Kvasinky tiež pomáhajú vstrebávať vitamíny a minerály z jedla a dokonca bojovať proti chorobám.

Rast kvasiniek je udržiavaný práve vďaka zdravej rovnováhe medzi „dobrými“ a „zlými“ baktériami. Ak dôjde k narušeniu tejto rovnováhy, alebo inej zmene podmienok, v ktorých sa kvasinkám darí, môže v črevách vzniknúť plesňové prerastanie čreva, ktoré spôsobuje rôzne tráviace ťažkosti ako plynatosť a nadúvanie.

Prečítajte si aj súvisiaci článok: Opakujúca sa mykóza, kandidóza

Prečo sú plesne nebezpečné? MYKOTOXÍNY

Kvasinky (candida) sú pleseň. Plesne produkujú ako sekundárne metabolity nebezpečné látky tzv. mykotoxíny, ktoré sú silné alergény.

Mykotoxíny môžu byť absorbované kožou, dýchacími cestami a črevnou výstelkou a v tele vyvolávajú zápal a oxidačný stres. To môže viesť k respiračným stavom, infekciám a v niektorých prípadoch k dlhodobej expozícii, ochoreniam horných a dolných dýchacích ciest, chronickej únave a dokonca rakovine.

Mykotoxíny zhoršujú imunitnú dysfunkciu spojenú s chronickým ochorením a inhibujú liečebné procesy v tele. Tiež narúšajú hormonálnu rovnováhu v tele a znižujú toleranciu na akýkoľvek typ stresu.

ČO JE TO PLESŇOVÉ PRERASTANIE ČREVA (SIFO – SMALL INTESTINES FUNGAL OVERGROWTH)?

Keď sa plesne začnú vymykať spod kontroly v tráviacom trakte, môžu byť príčinou vzniku plesňového prerastania čreva, ktoré stojí za nevysvetliteľnými tráviacimi ťažkosťami 1 zo 4 ľudí.

SIFO je ťažšie diagnostikovať, pretože nie je k dispozícii veľa výskumov, ktoré by analyzovali úlohu plesní v tele. Plesne sú vždy prítomné v gastrointestinálnom trakte. Nie je však známe, kedy sa z prospešných húb menia na huby, ktoré spôsobujú tráviace ťažkosti.

Príznaky prerastania plesne v črevách

Premnoženie plesní je bežnejšie ako SIBO (skratka pre prerastanie črevných baktérií), no jeho úspešná diagnostika býva zriedkavá.

Príznaky oboch týchto problémov sú veľmi podobné. Napríklad žalúdočná nevoľnosť, plynatosť, nadúvanie, hnačka a kŕče sú bežné u oboch infekcií. Niektorí pacienti môžu mať dokonca oba problémy naraz.

Pri SIFO je kľúčové z tráviacich ťažkostí najmä nadúvanie. Najbežnejším spôsobom, akým ho ženy opisujú je, že po jedle vyzerajú „ako tehotné“.
Zváženie SIFO je na mieste, najmä ak ide o pacientov, ktorí sa vracajú ku gastroenterológom s tráviacimi ťažkosťami a napriek tomu u nich testy nič neodhalila.
Ak ste zaznamenali zhoršenie stavu pri trávení sacharidových jedál, alebo vaše ťažkosti ustúpili pri nízko-sacharidovej diéte, pravdepodobne ide o SIFO.

Systematickejšie môže prerastanie plesní viesť k rôznym symptómom, ako:

  • Biely povlak na jazyku
  • Opakujúce sa kvasinkové infekcie (žaba, vaginálne, atď.)
  • Zmätenosť a zahalené myslenie
  • Únava
  • Úzkosť alebo depresia
  • Bolesti hlavy
  • Poruchy spánku
  • Neprekonateľné chute na sacharidy a cukry
  • Zvýšená citlivosť na potraviny a chemikálie
  • Neznášanlivosť alkoholu
  • Kožné vyrážky
  • Nechtová mykóza
  • Chronický zápal hrdla a dutín, kašeľ
  • Podráždenie očí
  • Nadmerný ušný maz a pocit „upchatých“ uší
  • Časté svrbenie pokožky hlavy a lupiny

Príčiny prerastania plesne v črevách

Pôvodne sa myslelo, že ide o problém pacientov s oslabenou imunitou, výskum však ukazuje, že postihuje aj ľudí so zdravým imunitným systémom.

Čokoľvek, čo narúša rovnováhu baktérií v črevom mikrobióme môžu spôsobiť to, že namiesto prospešných baktérií začnú v čreve prerastať patogénne baktérie a plesne.

Klinicky by sme mali zvýšiť záujem o prerastanie húb u ľudí s nasledovnými problémami:

  • Poruchy motility, pri ktorých črevné svaly nefungujú tak si by mali, čo môže spôsobovať zmeny v sile, rýchlosť a koordinácii zažívacích orgánov (napríklad gastroparéza). Iné poruchy, ktoré môžu spôsobiť dysmotilitu, vrátane celiakie, endometriózy a radiačnej terapie.
  • Poruchy štítnej žľazy vrátane hypotyreózy a Hashimotovho ochorenia
  • Nízky obsah kyseliny chlórovodíkovej v žalúdku (hypochlórhydria) alebo dlhodobé užívanie liekov blokujúcich kyselinu, ako sú inhibítory protónovej pumpy (PPI)
  • Niektoré lieky: časté alebo širokospektrálne použitie antibiotík, dlhodobé užívanie prednizónu alebo imunosupresív, antikoncepčné pilulky
  • Chronický stres
  • Strava plná spracovaných potravín s vysokým obsahom trans tukov, rafinovaných sacharidov, cukru a chemikálií
  • Vystavenie environmentálnym toxínom vrátane ortuti a plesní alebo mykotoxínov
  • HLA-DR gén – odhaduje sa, že 25% ľudí nesie HLA-DR gén, v dôsledku ktorého môžu mať problémy s regeneráciou po expozícii plesniam, mykotoxínom a iným toxínom
  • Medzi rizikové skupiny patria deti, starší ľudia, tehotné ženy a ľudia s narušeným imunitným systémom, vrátane autoimunitného ochorenia, cukrovky, citlivosti na potraviny, alkoholizmu a akéhokoľvek chronického oslabujúceho ochorenia

Diagnostika prerastania plesne v črevách

Laboratórne testy SIFO sú stále v plienkach.
Plesne nie sú prítomné v dychovom teste, ktorý je využívaný na diagnostiku SIBO.
Preto symptómy, dôkladná anamnéza pacienta a dobre vzdelaný lekár je skutočne najlepším spôsobom diagnostiky a eliminácie SIFO.

Áno, existujú laboratórne testy na SIFO, ale sú buď invazívne alebo nepresvedčivé:

  • Ambulantná esofagogastroduodenoskopia (EGD) počas ktorej lekár zavedie hadičku cez ústa, krk, žalúdok až do hornej časti tenkého čreva, aby z neho odobral malú vzorku na biopsiu, ktorú pošle do laboratória na kultiváciu na testovanie rastu húb.
  • Testovanie stolice – menej invazívny spôsob testovania prítomnosti plesní. Tento test však môže viesť k falošne pozitívnemu výsledku.
  • Krvný test na protilátky a toxíny – Existuje obava, či ide o presný spôsob testovania SIFO. Jedným z hlavných problémov je, že testovanie protilátok nehovorí, či máte alebo nemáte aktívnu infekciu. Naznačuje len to, že ste mohli mať počas svojho života aktívnu infekciu. Krvný test môže tiež kontrolovať biotoxíny v krvi z expozície plesní, ktoré môžu tiež odhaliť otravu plesňou.

V súčasnosti pracujú zdravotníci na vývoji kapsúl, ktoré prehltnete a kapsula počas prechodu tráviacim traktom v určitých časových intervaloch odoberá vzorky, prípadne funguje ako kamera. V súčasnosti je však toto testovanie ešte v plienkach.

Genetický test HLA-DR – môžete dať otestovať, či sa nachádzate v populácii ľudí geneticky neschopných správne odhaliť a eliminovať biotoxíny z plesní.

OTESTUJTE AJ ENVIRONMENTÁLNE PLESNE

Plesne môžu rásť v rôznych prostrediach, ale obzvlášť milujú teplé, vlhké, vnútorné priestory. Pleseň prospieva pri vlhkosti (vlhkosť a voda) a celulóze (drevo a papier).

Plesnivý alebo zatuchnutý zápach, vlhký suterén a kondenzácia na povrchoch alebo v konštrukciách, ako sú okná, môžu naznačovať zvýšenú pravdepodobnosť plesní. Pleseň však nie je vždy možné vidieť ani cítiť, môže zostať skrytá v stenách (sadrokartón v starých domoch je známy tým, že ukrýva skrytú pleseň).

  • Pri kontrole plesní vo vašej domácnosti začnite so stropmi nad sprchami v kúpeľniach.
  • Klimatizačné systémy a potrubia bežne akumulujú plesne. Ventilačné systémy automobilov sú často prehliadaným zdrojom plesní.
  • Podkrovia sú tiež zdrojom plesní.
  • Gumové tesnenie dverí práčky zachytáva vlhkosť a vytvára dokonalé prostredie pre plesne.
  • Ďalšie miesta zahŕňajú domácu vodu dodávanú zo studne alebo cisterny a matrace z pamäťovej peny.

Dajte si otestovať svoju domácnosť profesionálom na vykonanie podrobnejších testov a prieskumov skrytých zdrojov vystavenia plesniam.

LIEČBA

Antibiotiká nefungujú na SIFO, takže u ľudí, ktorí sú nesprávne diagnostikovaní, nedôjde k zlepšeniu a práve naopak, môže dôjsť k zhoršeniu.

Pre SIFO je ideálna kombinácia probiotík, bylín a niekedy aj antifungálnych liekov na predpis, ale kritickým bodom je strava.

PROTI-PLESŇOVÁ DIÉTA

Na proti-plesňovej diéte môžete konzumovať kvalitné produkty, ktoré sú zdrojom zdravých bielkovín a tukov (mäso, vajcia) s množstvom produktov rastlinného pôvodu pre zabezpečenie vysokého obsahu vlákniny (dôležité je však vyberať si neškrobovú zeleninu a ovocie s nízkym obsahom cukru), byliny a koreniny.

Bielkoviny

Bielkoviny sú pri proti-plesňovej diéte obzvlášť dôležité, pretože vás zasýtia na dlhšiu dobu a vedú k nižšej konzumácii sacharidov.

  • Zo živočíšnych bielkovín sú vhodné vajcia, kuracie mäso, teľacie, jahňacie mäso, divoké voľne žijúce mastné ryby (sardely, losos, sardinky a pstruhy).
  • Z rastlinných proteínov je vhodný organický hrášok alebo konopný proteínový prášok.

Ak pri bežnom živote potrebuje priemerný človek odhadom 85 gramov bielkovín na deň, tak pri tejto diéte môže dočasne zvýšiť príjem bielkovín až na 100 – 125 gramov na deň.

  • 100 gramov bielkoviny sa napríklad nachádza v 700 g tofu alebo 500 g kuracích pŕs.

Vláknina

  • Kapustová a listová zelenina, ako je karfiol, brokolica, kapusta, ružičkový kel a rukola.
  • Nízko-glykemické ovocie ako maliny, čučoriedky, brusnice a jahody. Tiež môžete jesť zelené jablká, granátové jablko, grapefruit, citrón a limetky.

Tuky

  • Zdravé tuky: Terapeutické vlastnosti môže mať kokosový a olivový olej, pretože majú protiplesňové vlastnosti. Do stravy môžete zahrnúť aj avokádo, plnotučné kokosové mlieko a olivy.
  • Orechy: Jedzte surové, nesladené mandle, para orechy, ľanové semienka, lieskové orechy, pekanové orechy, piniové orechy, tekvicové semená, slnečnicové semená a vlašské orechy. Najlepšie sú uložené v chladničke, aby sa zachovala čerstvosť a zabránilo sa plesniam.
  • Rastlinné mlieka a jogurty na báze mandlí, kešu, kokosu, ľanových semien, lieskových orechov a konope. Kupujte len tie výrobky, ktoré sú bez cukru, sladidiel a prísad, ako je karagénan.

Ostatné

  • Bylinky a korenia môžu byť obzvlášť terapeutické: chilli, čerstvý cesnak, zázvor, rozmarín, oregano, klinčeky a škoricu. Použiť môžete nesladené korenia ako čerstvá citrónová a limetková šťava, dijonská horčica, jablkový ocot a salsa.
  • Nesladené tekutiny: Pite veľa filtrovanej vody a vychutnajte si nesladené tekutiny, ako je kostný vývar, zeleninový vývar a čerstvé lisované zeleninové šťavy. Bylinné čaje, ako je echinacea, fenikel, zázvor, citrónová tráva a mäta pieporná, sú výborné na trávenie. Oživte minerálnu vodu čerstvou mätou a plátkom uhorky alebo grapefruitu. V krajnom prípade môžete osladiť svoj nápoj malým množstvom surovej organickej stévie.

ČOMU SA VYHÝBAŤ

  • Eliminujte cukry a sladidlá (aj prírodné ako javorový sirup, med, agáve aj umelé) vo všetkých formách, keďže cukry slúžia ako potrava pre kvasinky. Patria sem aj sladené nápoje, čerstvé ovocné šťavy, korenia s pridaným cukrom (napríklad šalátové dresingy a omáčky). Je tiež dôležité zminimalizovať príjem sacharidov a vyhnúť sa prirodzene sa vyskytujúcim plesniam a kvasinkám v potravinách.
  • Vyhnite sa väčšine mliečnych výrobkov, vrátane syrov, kravského mlieka, kozieho mlieka a všetkých ochutených alebo sladených jogurtov. Mlieko má vysoký obsah laktózy, čo je cukor.
  • Spracované a údené mäso
  • Kukurica vrátane spracovaných výrobkov z nej, ako sú čipy, polenta, a tortilly.
  • Vyhnite sa tiež všetkým rafinovaným obilninám, ako je biely chlieb, sladené obilniny, pečivo a droždie. Väčšina ľudí by sa mala vyvarovať aj celozrnných sacharidov, ale niektorí tolerujú malé porcie quinoy, jazmínovej alebo basmati ryže.
  • Nemusíte sa im úplne vyhýbať, ale obmedzovať škrobnatú zeleninu ako sladké zemiaky, biele zemiaky, tekvica, atď.
  • Najlepšie je vyhnúť sa jedlým hubám.
  • Obmedzte väčšinu ovocia neuvedeného vyššie a odstráňte všetky sušené ovocie a ovocné šťavy.
  • Plesnivé potraviny, ako napríklad plesnivé syry
  • Vyhnite sa kešu, pistácie a arašidy, pretože môžu byť kontaminované plesňou.
  • Fermentované potraviny a octy: nepite kombuchu, čiastočne kvôli jej vysokému obsahu cukru. Niektorí ľudia tolerujú lakto-fermentovanú zeleninu, ako je kyslá kapusta, nakladaná zelenina a kimchi, ktoré sú bohaté na baktérie kyseliny mliečnej. Najlepšie je obmedziť aj ocot, s výnimkou jablčného octu.
  • Kofeín, alkohol a niektoré korenia môžu tiež dráždiť črevo, preto je vhodné sa im tiež vyhnúť.
  • Niektoré výživové doplnky môžu tiež dráždiť tenké črevo. Ak nejaké užívate, vysaďte ich počas diéty. Dokonca aj probiotiká môžu dráždiť tenké črevo, ak neobsahujú správny probiotický kmeň.

Prírodná liečba plesne

Mnohí ľudia dávajú prednosť prírodnej liečbe. Dobrou správou je, že SIFO veľmi dobre reaguje na prírodné antifungálne výživové doplnky. Prírodné liečby majú tendenciu pôsobiť širokospektrálne, čo pomáha liečiť viac typov húb, ktoré by mohli spôsobiť SIFO. Prirodzená liečba však trvá dlhšie a poisťovňa vám nepokryje na ňu vynaložené náklady.

BERBERÍN

Berberín je rastlinný alkaloid (typ fytoživiny) získavaný z podzemku a kôry niektorých rastlín ako Berberis aristata (Dráč indický). Je jedným z najúčinnejších prírodných doplnkov a jeden z mála doplnkov, ktoré sa ukázali byť rovnako účinné ako liečivá.
Berberín má dlhú históriu používania v tradičnej čínskej medicíne, kde sa používa na liečbu žalúdočno-črevných ťažkostí, gastritíd, najmä infekčnej hnačky.

Protizápalové a antimikrobiálne účinky:

  • Normalizuje činnosť črevného traktu a pomáha obnovovať funkčnosť črevnej bariéry, vďaka čomu pomáha zabraňovať prenikaniu škodlivých látok z čreva do tela
  • Má antimykotický efekt (pomáha pri liečbe plesňových ochorení spôsobených candidou) a antimikrobiálny účinok (používa sa napríklad aj pri liečbe paradentózy)
  • Prírodné antibiotikum – pomáha pri liečbe zápalov močových ciest a črevného traktu spôsobených baktériou E. coli

Berberín je veľmi účinný aj pri znižovaní hladiny cukru v krvi a HbA1c, ktoré sú zvýšené u ľudí s diabetom. Funguje rovnako ako niektoré farmaceutické lieky.
Tiež priaznivo pôsobí na imunitný systém.

OREGÁNOVÝ OLEJ

Oregánový olej je olej z bylinky Pamajorán obyčajný (Origanum vulgare), ktorá obsahuje dôležité účinné látky, ako karvakrol – ide o jedno z najsilnejších antibiotík, ktoré dokáže potláčať baktérie, vírusy, parazity a zápaly. Účinne potláča nepriaznivý vplyv premnožených kvasiniek (Candida).
Taktiež obsahuje množstvo antioxidantov a má tiež antidepresívne vlastnosti.

PROBIOTIKÁ

Ukázalo sa, že niekoľko probiotických kmeňov pomáha eliminovať prerastanie SIFO. Jedným z nich je Lactobacillus acidophilus.

Upozornenie: neužívajte probiotiká zároveň s berberínom alebo oregánovým olejom, ktoré by obsiahnuté probiotické baktérie zničili a tým pádom by to boli vyhodené peniaze.

Ďalšie doplnky na liečbu plesne

  • Vláknina a chlorella – sladkovodné zelené riasy bohaté na chlorofyl môžu pomôcť viazať sa na mykotoxíny z tela a odstraňovať ich. Zdravá strava s vysokým obsahom zeleniny je vo všeobecnosti dostatočná v potravinovej vláknine, ale rozhodujúce sú prírodné doplnky výživy (zvyčajne obsahujúce jablkový pektín a iné formy vlákniny).
  • Bylinné čaje: Štúdie ukázali, že antioxidačné polyfenoly v niektorých čajoch môžu pomôcť zvrátiť oxidačné poškodenie spôsobené mykotoxínmi. Patrí medzi ne rooibos, honeybush, zelené a čierne čaje.
  • Kurkumín: V štúdii publikovanej v časopise Archives of Toxicology výskumníci zistili, že kurkumín vykazuje významnú ochranu pečene pred poškodením vyvolaným aflatoxínom.
  • Kakao: kakaový extrakt obsahuje polyfenoly schopné znížiť voľné radikály produkované mykotoxínmi.
  • Glutatión: Mykotoxíny poškodzujú tvorbu enzýmov, ktoré vytvárajú glutatión – kľúčový antioxidant pre zvrátenie poškodenia voľnými radikálmi a odstránenie toxínov z tela. Doplnenie glutatiónom môže pomôcť, pretože podporuje detoxikačný systém tela, poskytuje antioxidačnú ochranu a podporuje mitochondriálnu rezistenciu voči poškodeniu voľnými radikálmi.
  • Pri dlhodobej kvasinkovej infekcii je vhodné zvážiť doplnenie biotínu (vitamín B7)

LIEKY PROTI PLESNIAM NA PREDPIS

Farmaceutická antifungálna liečba zahŕňa možnosti liečby, ktoré sú zamerané na špecifické typy húb, vďaka čomu sú účinnejšie pri systémovej liečbe plesní. Patrí sem Flukonazol a Nystatín.

Upozornenie: pretrvávajúce zažívacie problémy môžu mať príčinu aj v rôznych iných zdravotných problémoch, ktoré by mal posúdiť lekár.

POHĽAD ALTERNATÍVNEJ MEDICÍNY

AKUMULÁCIA VLHKOSTI A OSLABENIE SLEZINY Z POHĽADU TRADIČNEJ ČÍNSKEJ MEDICÍNY

Po jedení a strávení niektoré potraviny podporujú vlhkosť, vnútorné systémy sa stávajú pomalé, opuchnuté alebo studené. Ak je slezina oslabená, začne kumulovať patologickú vlhkosť, čo je raj pre plesne a ďalšie mikroorganizmy.

PRÍZNAKY OSLABENEJ SLEZINY

Príznaky začínajú v tráviacom symptóme (pomalé trávenie, znížená tvorba enzýmov, hromadenie tekutín), potom sa rozširujú do zvyšku tela a premietajú sa do problémov, ako je nechcený nárast telesnej hmotnosti, nadúvanie, nízka energia, hnačka a zahlienenie.

Prebytok vlhkosti ďalej prispieva ku kvasinkovým infekciám, zápalom kĺbov, akné a infekciám dutín.

Ďalšie príznaky:

  • Pri akumulácii vlhkosti a horúčosti je cítiť v ústach sladkú chuť, sliny sú husté a lepkavé.
  • Keď má niekto slabú slezinu, bude často unavený, mať pocit ťažoby a bude mať tendenciu polihovať a odpočívať.
  • Prílišné krvácanie počas menštruácie u žien indikuje problémy so slezinou, podobne ako ľahká poraniteľnosť a zvýšená tvorba modrín.
  • Nadmerná psychická činnosť oslabuje slezinu a vyčerpáva krv.

PRÍČINY OSLABENEJ SLEZINY

Najväčším hriechom pre slezinu je zanedbávanie raňajok: ak jete studený jogurt s müsli, ovocím, alebo neraňajkujete nič.

ZÁSADY PRE POSILNENIE SLEZINY

  • Každý deň raňajkujte a po 18. hod by ste už nemali nič jesť, a ak tak len vlažnú polievku, aby nebol zaťažený krvný obeh alebo žlčník
  • 3-krát denne jedzte teplé varené jedlo: teplé raňajky, obed, večera
  • Na desiatu alebo olovrant si spravte pečené alebo varené jablko alebo hrušku
  • Nepite studenú a sýtenú vodu
  • Prestaňte používať mikrovlnku a mrazničku
  • Výborné na posilnenie sleziny sú dýchacie cvičenia, pri ktorých sa dýcha do brucha.

Existuje aj zoznam vhodných potravín a výživových doplnkov pre posilnenie slezinu a odstránenie vlhkosti. Základy jedálnička sú podobné protiplesňovej diéte (ako napríklad vyhýbanie sa sladkému), avšak sú tam rozdiely, ktorými vás nechcem mýliť. Najlepšie je dodržiavať odporúčaný zoznam potravín z protiplesňovej diéty v kombinácii s vyššie uvedenými zásadami pre posilnenie sleziny.

PROTIZÁPALOVÁ STRAVA

Z dlhodobého hľadiska vám môže pomôcť aj konzumácia protizápalovej stravy. Živiny, nachádzajúce sa v odporúčaných potravinách, hrajú kľúčovú úlohu v boji proti zápalovým procesom. Dôkazy pochádzajú z laboratórnych, klinických aj epidemiologických štúdií. 

Ak chcete zájsť ešte o krok ďalej, môžete absolvovať celú Protizápalovú kúru, ktorá sa zameriava na komplexný prístup k zdraviu. 

V príručke sa dočítate napríklad aj o tom, ktoré výživové doplnky podporujú boj so zápalmi, zvyšujú účinnosť antibiotík a znižujú pravdepodobnosť recidívy. Medzi ne patrí napríklad systémová enzymoterapia (SET), ktorej účinky boli dokázané viacerými štúdiami.

„SET stupňuje resorpciu perorálne užívaných antibiotík a zvyšuje ich koncentráciu v krvi. Antibiotiká tiež vplyvom SET prenikajú aj do ťažko prístupných oblastí organizmu.
Zatiaľ čo u 70 mužov aj žien s chlamydiovými, mykoplazmovými a ureaplazmovými urogenitálnymi infekciami, liečebnými 20 dní antibiotikami bolo zaznamenané klinické vyliečenie v 61,4 %, u 78 chorých liečených 20 dní 1/2 dávkou antibiotík a preparátom SET Wobenzymem došlo k vyliečeniu v 92,3%.“NOUZA, K., WALD, M. Systémová enzymoterapie – perorální podávání kombinace proteáz: farmakologie a využití v léčebné praxi. In Praktické lékárenství [online]. 03/2006: 123-125. [cit. 2018-08-28]. Dostupné z: solen.cz

Protizápalová príručka iba za 12 €

Zdroje k článku:

https://happymammoth.co/definitive-guide-to-sifo/#treatments
https://drhoustonanderson.com/sifo-small-intestine-fungal-overgrowth-symptoms-and-treatmentR/
http://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(14)61294-4/pdf
https://mindbodygreen.com/articles/sifo-everything-you-need-to-know-about-small-intestinal-fungal-overgrowth
https://rawlsmd.com/health-articles/mold-mycotoxins-making-sick

Obrázok: https://www.freeimages.com/photo/grungy-surface-1191852

Fermentácia (fermentovanie) potravín

Fermentácia je proces konzervovania potravín, počas ktorého sa prirodzene sa vyskytujúce baktérie živia cukrom a škrobom v potrave, čím sa produkuje kyselina mliečna, ktorá uchováva potravu, ako aj ďalšie zdraviu prospešné postbiotiká.

Fermentácia verzus probiotické doplnky

Fermentované potraviny sú nielen lacnejšie ako probiotické doplnky, ale ponúkajú aj ďalšie výhody, ako je uľahčenie trávenia a pomoc vstrebať živiny. Fermentácia zlepšuje výživovú hodnotu, pridáva špecifickú chuť a predlžuje trvanlivosť takto spracovaných potravín.

Príkladom fermentácie sú kyslo mliečne výrobky s obsahom živých kultúr, nakladan zelenina (napr. kyslá kapusta), alkohol, atď. Fermentovanie je pritom jednoduché a časovo aj finančne nenáročné.

Upozornenia:

Ak fermentované výrobky kupujete, siahajte po nepasterizovaných výrobkoch (proces pasterizácie zabíja všetky užitočné baktérie) a pozor aj na pridaný ocot (ktorý fermentačné vlastnosti znehodnocuje).

Ak máte podozrenie, že trpíte histamínovou intoleranciou, nekonzumujte fermentované potraviny vôbec.

Aké zdravotné benefity má fermentácia?

PRIRODZENÝ ZDROJ PROBIOTÍK

Mikroorganizmy podporujúce fermentačný proces produkujú množstvo zdraviu prospešných postbiotík – syntetizujú vitamíny a minerály, produkujú biologicky aktívne látky, atď.

Konzumácia fermentovaných potravín a pitie kvasených nápojov prináša tieto prospešné baktérie aj postbiotiká do tráviaceho systému, kde napomáhajú zdraviu čriev, ako aj celého organizmu.

Fermentované potraviny majú okrem toho rozmanitejší profil probiotických kmeňov ako probiotické doplnky.

POMOC PRI TRÁVENÍ

Fermentované potraviny obsahujú okrem probiotík aj rôzne postbiotiká, najmä tráviace enzýmy, ktoré pomáhajú telu tráviť a vstrebávať živiny z potravín, vitamíny B a omega-3 mastné kyseliny.

Fermentačný proces robí časť trávenia za nás tým, že rozkladá niektoré zložky, takže sú ľahšie stráviteľné. 

V neposlednom rade, niektoré probiotiká nemusia prežiť vysoké teploty a kyslosť v čreve, ale enzýmy áno.

Pre deti a dospelých s problémami s trávením (SIBO/SIFO, deravé črevo, zápalové ochorenia čriev a pod.) je táto pomoc pri trávení veľmi dôležitá. Fermentácia môže umožniť získať také živiny, ktoré by inak narušený tráviaci systém nedokázal spracovať a vstrebať. Vďaka tomu fermentované potraviny pomáhajú riešiť nutričné ​​deficity a obnovovať črevné funkcie.

Obľúbené fermentované potraviny

JOGURT

Jogurt je jedným z najlepších zdrojov prírodných probiotík.

Je vyrobený z mlieka, ktoré bolo fermentované priateľskými baktériami, hlavne mliečnymi baktériami a bifidobaktériami.

Podľa štúdie väčšina jogurtových výrobkov s obsahom probiotík obsahuje širokú škálu, od 90 miliárd do 500 miliárd KTJ (kolónie tvoriace jednotky) na jednu porciu. Pre porovnanie denná dávka kvalitnejšieho probiotického výživového doplnku obsahuje približne 10 miliárd.

Upozornenie: nie všetky jogurty obsahujú živé probiotiká. Z tohto dôvodu skontrolujte na etikete, či jogurt skutočne obsahuje živú kultúru a spolu s tým sleduje aj obsah prídavných látok vrátane cukru (čím ho je v jogurte menej tým lepšie pre vaše zdravie). Vždy vyberajte jogurt, čo má kratšiu dobu spotreby (ideálne do 21 dní).

Tip: Kyslomliečne výrobky zvyčajne tolerujú aj ľudia s neznášanlivosťou laktózy. Pri narušenej schopnosti čreva produkovať dostatok enzýmov je dôležité jesť čo najmenej spracovaných potravín. Skúste si jogurt vyrobiť doma! Je to jednoduché a za dávku probiotík bez konzervačných látok sa vám vaše črevo poďakuje.

KVÁSKOVANIE

Návrat ku kváskovaniu je teraz veľký hit. Pritom naši predkovia výrábali chlieb pomocou kvásku vo väčšine ľudskej histórie.

Kvások je cesto obsahujúce kultúru Lactobacillus v symbiotickej kombinácii s kvasinkami. Ide o jeden z hlavných prostriedkov prirodzeného kvasenia pri pečení chleba alebo príprave iných múčnych receptov.

Po zmiešaní múky s vodou sa počas niekoľkých dní a uskladnení kvásku pri určitej teplote prebudia v múke prirodzené baktérie a kvasinky. Tie sa vďaka sacharidom ďalej rozmnožujú, pričom vytvárajú oxid uhličitý a kyseliny. Proces kvasenia zároveň rozkladá lepok na jednoduchšie látky, ktoré dokáže náš organizmus ľahšie stráviť. Vypestovaný materský kvások obsahuje približne 50 druhov baktérií, ktorých je spolu niekoľko miliónov.

JABLČNÝ OCOT

Mnohí považujú jablčný ocot za zázračný elixír. 

Je vyrobený procesom fermentácie a má vysoký obsah fosforu, horčíka, draslíka a vápnika.

Pre mnohých je to síce prekvapujúce, no jablčný ocot hrá dôležitú úlohu pri prevencii pálenia záhy a napomáhaní trávenia.  Vo väčšine prípadov je pálenie záhy skutočne spôsobené príliš malým množstvom žalúdočnej kyseliny, ktorá spomaľuje trávenie.  Jedlo a plyny vyvíjajú tlak na žalúdok, čo spôsobuje, že obsah žalúdka (vrátane kyseliny žalúdočnej) presakuje späť do pažeráka.  Jablčný ocot zvyšuje produkciu žalúdočnej kyseliny a pomáha telu stráviť jedlo rýchlejšie. 

Medzi jeho zdravotné benefity, ktoré už boli vedecky dokázané, patrí napríklad strata hmotnosti, znížený cholesterol, nižšia hladina cukru v krvi a zlepšenie príznakov cukrovky. Okrem toho sa využíva aj na čistenie a dezinfekciu.

Tip: Nepasterizovaný jablčný ocot si môžete kúpiť v niektorom z bio obchodov.

KYSLÁ KAPUSTA

Jedným z najlepších prírodných probiotík je aj kyslá kapusta. 

Okrem toho je aj skvelým zdrojom vitamínu C, E, vitamínov skupiny B a K a rovnako v nej nájdete železo, fosfor, flór, horčík či draslík. Zároveň je kyslá kapusta aj antioxidantom a požieračom tuku.

Pre tieto svoje blahodarné účinky sa už pradávno zaradila na prvé priečky najzdravších potravín.

Medzi ďalšiu obľúbenú fermentovanú potravinu patrí nakladaná zelenina.

ZAHRANIČNÉ FERMENTOVANÉ ŠPECIALITY

Ak máte odvahu, môžete vyskúšať aj rôzne zahraničné fermentované špeciality:

  • Miso – ázijská špecialita vyrobená z kvasených sójových bôbov
  • Shoyu – fermentovaná sójová omáčka
  • Kombucha – kvasený nápoj z čierneho čaju a cukru
  • Tempeh – produkt z uvarených sójových bobov, ktoré potom vo finálnej forme kvasia, pochádzajúci z Indonézie
  • Kimči – kórejská fermentovaná zelenina

Črevné ochorenia

Tráviaci trakt môžu postihovať rôzne funkčné aj štrukturálne poruchy, ktoré sa navzájom dopĺňajú pri vývoji ďalších črevných ochorení.
Napríklad môže narušená rovnováha črevných baktérií alebo zápal v črevách oslabovať schopnosť čreva produkovať enzýmy a tak viesť k vzniku citlivosti na potraviny, ako napríklad HIT alebo laktózová intolerancia. Dokonca môže dôjsť aj k vzniku takých ochorení, ktoré nesúvisia len s trávením.

Mnohé z nich v súčasnosti ešte stále nie sú úplne pochopené. Nový výskum môže pomôcť pri vývoji nových liečebných možností a potenciálne aj zvrátiť negatívny trend ich zvýšeného výskytu.

FUNKČNÉ PORUCHY ČRIEV

Pri funkčných poruchách zostáva gastrointestinálny trakt bez štrukturálnych zmien, ale nefunguje tak akoby mal.  Ide o najčastejšie problémy postihujúce tráviaci trakt.

ZÁPCHA

Pre zápchu je charakteristické náročné vyprázdňovanie, ktoré zriedkavejšie (menej ako trikrát týždenne) alebo neúplné.  Zápcha je zvyčajne spôsobená nedostatočným objemom alebo vlákninou v potrave, alebo narušením pravidelnej rutiny alebo stravy. Zápcha je zriedkavo známkou vážnejšieho zdravotného stavu avšak z dlhodobého hľadiska môže viesť k opätovnej absorpcii toxínov späť do krvného obehu.

Zápchu je možné liečiť pomocou:

  • Zvýšenia množstva vlákniny v strave
  • Pravidelného cvičenia
  • Neignorovania nutkania (zadržiavanie spôsobuje zápchu)
  • Dočasným riešením sú preháňadlá, aby sa predišlo vzniku komplikácií, medzi ktoré patria análne trhliny a hemoroidy. Vždy dodržiavajte pokyny na laxatívnom lieku, ako aj rady svojho lekára.

DYSBIÓZA (SIBO a SIFO)

Akékoľvek narušenie rovnováhy črevných baktérií môže spôsobiť dysbiózu (dysbakteriózu). Mikrobiálne kolónie nachádzajúce sa na/v tele sú zvyčajne prospešné a vykonávajú rad užitočných a potrebných funkcií, ako je napomáhanie tráveniu, ochrana pred vniknutím patogénnych mikróbov, atď.

Pri narušenej rovnováhy kolónie majú zníženú schopnosť navzájom sa kontrolovať. To môže viesť k prerastaniu jednej alebo viacerých kolónií, ktoré môžu ďalej škodiť ďalším.

Nadmerné a neprimerane veľké kolónie vylučujú zvýšené množstvá vedľajších toxínov odpadových produktov, spotrebovávať vitamíny a utilizovať bielkoviny, čo spôsobuje ich deficit v organizme.

Kombinácia týchto faktorov spôsobuje mnohé negatívne zdravotné symptómy. Dysbióza môže hrať úlohu pri rôznych zdravotných problémoch. Predpokladá sa, že rovnováha črevných baktérií môže ovplyvniť imunitný systém, zdravie sliznice čreva (zvýšená priepustnosť čriev), ale aj ďalších zdravotných problémov ako: ankylozujúca spondylitída, atopický ekzém, zápalové ochorenie čriev (IBD), syndróm dráždivého čreva (IBS), obezita, metabolický syndróm, reumatoidná artritída, diabetes 2. typu.

Typom črevnej dysbiózy je bakteriálne prerastanie čreva (SIBO) alebo plesňové prerastanie čreva (SIFO). Ide o syndrómy charakterizované zvýšeným počtom a/alebo abnormálnym typom baktérií alebo plesní v tenkom čreve.

K SIBO/SIFO dochádza pri poruche prirodzených ochranných mechanizmov, ako sú žalúdočná kyselina, žlč, enzýmy, imunitný systém a pohyb čriev. Väčšinou ide o následok nezdravej stravy, pesticídov, alkoholu, liekov, stresovej záťaže, atď.

Ľudia trpiaci SIBO a SIFO majú obvykle značné nevysvetliteľné príznaky nafukovania, bolesti a plynatosti. Ďalšie tráviace problémy môžu zahŕňať: zápach z úst, žalúdočná nevoľnosť (zväčša dočasná a mierna), zápcha alebo hnačka.

Dve nedávne štúdie ukázali, že 1 zo 4 zo pacientov s nevysvetliteľnými tráviacimi ťažkosťami malo SIFO. 

SYNDRÓM DRÁŽDIVÉHO ČREVA (IBS)

IBS je dlhodobý stav, ktorý ovplyvňuje črevá a spôsobuje zažívacie problémy, ako je bolesť brucha, kŕče, nadúvanie, hnačka alebo zápcha a hlien v stolici.  Na rozdiel od zápalových ochorení čriev (IBD), IBS nespôsobuje žiadne viditeľné známky poškodenia alebo zápalu v gastrointestinálnom trakte.

IBS postihuje 3 až 20 percent ľudí, častejšie sa vyskytuje u žien ako u mužov a u mladších ľudí mladších.

Nie je jasné, čo presne spôsobuje IBS, ale lekári si myslia, že úlohu môžu zohrávať tráviace problémy a zvýšená citlivosť čriev.  Stresujúce životné udalosti a problémy duševného zdravia, ako je depresia a úzkosť, môžu tiež zvýšiť riziko vzniku IBS u osôb. Prispievať k rozvoju IBS môže aj dysbióza a zápaly v črevách.

Prečítajte si viac v našom článku: Syndróm dráždivého čreva (IBS)

ŠTRUKTURÁLNE PORUCHY

Pri štrukturálnych poruchách je črevo postihnuté štrukturálnymi zmenami, vyzerá abnormálne a nepracuje správne.

IMUNITNE-SPROSTREDKOVANÉ OCHORENIA ČRIEV

Celiakia

Celiakia je závažné autoimunitné ochorenie, ktoré sa vyskytuje u geneticky predisponovaných ľudí, u ktorých konzumácia gluténu vedie k imunitnej reakcii, ktorá napáda tenké črevo, čo vedie k poškodeniu klkov v tenkom čreve.  Keďže tieto klky podporujú vstrebávanie živín, ich poškodenie spôsobuje nedostatok živín.

Odhaduje sa, že celiakia postihuje 1 zo 100 ľudí na celom svete. 

Celiakia je dedičná. Ľudia s priamym príbuzným s celiakiou (rodič, dieťa, súrodenci) majú riziko vzniku celiakie 1 až 10 rokov.

Neliečená celiakia môže viesť k ďalším vážnym zdravotným problémom, najmä k rozvoju iných autoimunitných porúch, ako je diabetes typu I a roztrúsenej sklerózy (MS), a mnoho ďalších stavov, vrátane dermatitis herpetiformis (svrbivá kožná vyrážka), anémie, osteoporózy, neplodnosti a potratu, neurologických stavov, ako je epilepsia  a migrény, krátky vzrast, srdcové ochorenia a rakovina čriev. Ľudia s celiakiou majú 2x väčšie riziko vzniku ischemickej choroby srdca a 4x väčšie riziko vzniku rakoviny tenkého čreva.

Neceliakálna gluténová intolerancia

Neceliakálna gluténová intolerancia alebo citlivosť (senzitivita) zahŕňa zdravotné ťažkosti vyvolané konzumáciou gluténu, ktoré zahŕňajú tráviace symptómy a / alebo príznaky mimo gastrointestinálneho traktu, ktoré sa zlepšia po vyradení potravín obsahujúcich glutén zo stravy, pričom bola u pacienta vylúčená celiakia a alergia na pšenicu.

Patogenéza NCGS ešte nie je celkom objasnená, ale predpokladá sa, že zahŕňa aktiváciu vrodeného imunitného systému, priame cytotoxické účinky gluténu a pravdepodobne aj ďalších zložiek pšenice.

Prečítajte si viac v našom clánku: Tichá celiakia: Neceliakálna gluténová intolerancia

 Zápalové ochorenia čriev (IBD)

IBD spôsobuje zápal gastrointestinálneho traktu, ktorý začína v ústach a siaha cez žalúdok a črevá až po konečník.

V minulosti sa považovalo za autoimunitné ochorenie, ale výskum naznačuje, že chronický zápal je výsledkom imunitného systému, ktorý útočí na neškodný vírus, baktérie alebo potraviny v čreve, čo spôsobuje zápal, ktorý vedie k poškodeniu čriev.

Dva hlavné typy IBD sú ulcerózna kolitída a Crohnova choroba. 

  • Ulcerózna kolitída je obmedzená na črevo alebo hrubé črevo a spôsobuje chronický zápal a vredy v jeho najvnútornejšej vrstve.
  • Na druhej strane Crohnova choroba môže postihnúť akúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu od úst až po konečník. Najčastejšie však postihuje poslednú časť tenkého čreva alebo hrubého čreva alebo oboje a zasahuje do viacerých vrstiev.

Príčina IBD nie je známa. Niektoré látky alebo ich kombinácie – baktérií, vírusov, antigénov – spúšťajú imunitný systém organizmu a spôsobujú zápalovú reakciu v črevnom trakte.  Nedávne štúdie ukazujú, že rozvoj IBD môže spôsobiť kombináciu dedičných, genetických a / alebo environmentálnych faktorov.  Reakcia pokračuje a poškodzuje črevnú stenu, čo vedie k hnačke a bolesti brucha.

Rakovina (kolaterálny karcinóm)

Kolorektálny karcinóm je druhá najčastejšia forma rakoviny.  Našťastie, s pokrokom v včasnej detekcii a liečbe, kolorektálny karcinóm je jednou z najlepšie liečiteľných foriem ochorenia.  Použitím rôznych skríningových testov je možné predchádzať, detekovať a liečiť ochorenie dlho predtým, ako sa objavia symptómy.

Alergická kolitída

Alergická kolitída je častejšia u detí ako u dospelých a postihuje 2 až 3 percentá detí.  Dieťa so zapáleným hrubým črevom môže byť podráždené, plynné a má v stolici krv alebo hlien.  Možné sú aj anémie a podvýživa.

Prečítajte si aj o ďalších reakciách na potraviny: Typy nežiadúcich reakcií na potraviny

ĎALŠIE TYPY IMUNITNE-SPROSTREDKOVANEJ KOLITÍDY

  • Eozinofilná kolitída je podobná alergickej kolitíde. Presná príčina eozinofilnej kolitídy nie je vždy známa, hoci proteíny v kravskom mlieku často zhoršujú príznaky.  Zdá sa, že ľudia s osobnou alebo rodinnou anamnézou alergií a astmy majú vyššie riziko.
  • Mikroskopická kolitída môže byť pozorovaná iba cez mikroskop.  Vyznačuje sa zvýšením lymfocytov vo výstelke hrubého čreva. Existujú dva typy mikroskopickej kolitídy a hoci obidva vykazujú zvýšenie lymfocytov, každý typ ovplyvňuje tkanivo hrubého čreva iným spôsobom.
  • Lymfocytová kolitída má vyšší počet lymfocytov a tkanivá a výstelka hrubého čreva majú normálnu hrúbku.
  • Pri kolagénnej kolitíde je vrstva kolagénu pod výstelkou hrubého čreva hrubšia ako normálne.

OSTATNÉ ŠTRUKTURÁLNE OCHORENIA ČRIEV

INFEKČNÁ KOLITÍDA

Infekčná kolitída môže byť spôsobená vírusmi, baktériami a parazitmi.  Osoba, ktorá má infekčnú kolitídu, má hnačku a horúčku a vzorka stolice býva pozitívna na enteropatogénov, ako napríklad salmonela, campylobacter a escherichia coli (E. coli)

KOLITÍDA VYVOLANÁ LIEKMI

Niektoré lieky, hlavne nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), boli spojené so zápalom hrubého čreva u niektorých ľudí.  Starší ľudia a ľudia s dlhodobým užívaním NSAID v anamnéze sú vystavení najvyššiemu riziku vzniku tohto typu kolitídy.

Pseudomembranózna kolitída sa označuje ako kolitída spojená s antibiotikami alebo kolitída C. diff, pretože je výsledkom nadmerného rastu baktérií Clostridium difficile. Najčastejšie je spôsobená používaním antibiotík, ktoré narúša rovnováhu baktérií v hrubom čreve.

DIVERTIKULÁRNA CHOROBA

Divertikul je malý výčnelok vo svalovej stene čreva, ktorý zvnútra v oslabenách častiach. Ak sa v divertikule na dlhší čas ocitne bez pohybu črevný obsah, môže dôjsť k zápalu – divertikulitíde. Divertikuly sa môžu vytvoriť kdekoľvek v tráviacom systéme, ale najčastejšie sa vyskytujú vo vysokotlakovej oblasti hrubého čreva.

Divertikulárna choroba je veľmi častá a vyskytuje sa u 10% ľudí vo veku nad 40 rokov au 50% ľudí vo veku nad 60 rokov v západných kultúrach.  Býva spôsobená malým objemom vlákniny v potrave a zápchou.

Divertikulóza zriedkavo spôsobuje symptómy. Komplikácie divertikulárnej choroby sa vyskytujú u asi 10% ľudí.  Patrí medzi ne infekcia alebo zápal (divertikulitída), krvácanie a obštrukcia. 

Divertikulitída sa prejavuje najčastejšie brušnými kŕčmi a bolesťami, poruchami vyprázdňovania, teplotou a zvracaním. Príznaky sa náhle vystupňujú, ak dôjde k prasknutiu zapáleného divertikula.

Liečba divertikulitídy zahŕňa antibiotiká, zvýšené tekutiny a špeciálnu diétu.  Chirurgia je potrebná u približne polovice pacientov, ktorí majú komplikácie na odstránenie postihnutého segmentu hrubého čreva.

ZVÝŠENÁ PRIEPUSTNOSŤ ČRIEV (DERAVÉ ČREVO)

Zvýšená priepustnosť čriev, známa aj ako deravé črevo je stav, pri ktorom sa začnú zväčšovať medzery v črevnej stene, čo umožňuje väčším molekulám, ako sú baktérie, toxíny a nestrávené častice potravy, prejsť do krvného obehu.

Aj napriek obmedzenému počtu dôkazov sa predpokladá, že zvýšená črevná priepustnosť vyvoláva rozsiahle zápaly, stimuluje imunitnú reakciu a môže byť spojená s niekoľkými chronickými a autoimunitnými ochoreniami, ako je diabetes typu 1 a celiakia a ďalšími problémami. Nie je však jasné, či je to príznak alebo základná príčina.

Deravé črevo je sprevádzané ďalšími zdravotnými problémami. Varovným signálom, že máte narušené črevo, môžu byť napríklad viaceré potravinové intolerancie, narušená schopnosť čreva produkovať enzýmy a oslabený imunitný systém.

Prečítajte si viac o zvýšenej priepustnosti čreva: Deravé črevo a jeho regenerácia

ISCHEMICKÁ KOLITÍDA

Ischemická kolitída nastáva vtedy, keď je znížený prietok krvi (v dôsledku zúžených alebo zablokovaných tepien) do časti hrubého čreva, v dôsledku čoho dochádza k nedostatočnému okysličovaniu a môže viesť k život ohrozujúcej nekróze črevného tkaniva.

Ischemická kolitída môže postihnúť ktorúkoľvek časť hrubého čreva, ale zvyčajne pociťujete bolesť na ľavej strane brucha.  Môže sa vyskytovať postupne alebo náhle. Príznaky na pravej strane môžu naznačovať zablokované cievy v tenkom čreve a nekrózu črevného tkaniva, ktorá si vyžaduje neodkladnú operáciu na odstránenie blokády a odstránenie poškodenej časti.

Ľudia, ktorí majú 60 alebo viac rokov, majú vysoký cholesterol alebo poruchu zrážanlivosti, majú zvýšené riziko ischemickej kolitídy.

ANÁLNE PORUCHY

  • Hemoroidy sú opuchnuté krvné cievy, ktoré lemujú análny otvor.  Sú spôsobené chronickým nadmerným tlakom z namáhania počas pohybu čriev, pretrvávajúcej hnačky alebo tehotenstva.
  • Análne trhliny sú trhliny alebo praskliny vo výstelke análneho otvoru.  Najčastejšou príčinou análnej trhliny je prechod veľmi tvrdých alebo vodnatých stolíc. Análna trhlina je veľmi bolestivá, pretože odkryté svaly sa dráždia stolicou alebo vzduchom a vedú k intenzívnej pálivej bolesti, krvácaniu alebo kŕčom po pohybe čriev.
  • Perianálne abscesy sa môžu vyskytnúť, keď sa zablokujú drobné análne žľazy na vnútornej strane konečníka, a baktérie prítomné v týchto žliazach spôsobujú infekciu, v dôsledku ktorej sa môže vytvoriť absces. Liečba zahŕňa vypustenie abscesu, zvyčajne v lokálnej anestézii v ordinácii lekára.
  • Análna fistula býva často komplikáciou drenáže abscesu. Ide o abnormálny trubicový priechod z análneho kanála k otvoru v koži v blízkosti otvoru análneho otvoru.  Stolica je cez tento malý kanál odklonená von cez kožu, čo spôsobuje svrbenie, dráždenie a krvácanie. Zriedkakedy sa liečia samy od seba a zvyčajne potrebujú operáciu na vypustenie abscesu a „uzavretie“ fistuly.

DIAGNOSTIKA OCHORENÍ ČRIEV

SONO, RTG alebo CT vytvárajú obraz vnútra tela a umožňujú lekárovi skontrolovať príznaky akýchkoľvek problémov.

Endoskopia.  Diagnostika pomocou endoskopu, ktorý sa dostane cez hrdlo človeka do ich gastrointestinálneho traktu.

Kolonoskopia.  Diagnostika pomocou endoskopu cez análny otvor do konečníka a hrubého čreva. Krvné testy zahŕňa analýzu krvných ukazovateľov.

Testy stolice na vylúčenie infekčných patogénov.

LIEČBA

Liečba sa môže líšiť v závislosti od príčiny. 

Väčšina typov sa lieči pomocou liekov a zmien v strave a životného štýlu. 

Lieky môžu zahŕňať:

  • protizápalové lieky, ako sú kortikosteroidy a aminosalicyláty
  •  imunosupresíva
  •  biologické lieky
  • antibiotiká
  • lieky proti hnačke
  • doplnkov, ako je železo, vápnik a vitamín D

Nasledujúce zmeny životného štýlu môžu pomôcť zmierniť vaše príznaky:

  • sledujte a vyhýbajte sa potravinám, ktoré spúšťajú alebo zhoršujú vaše príznaky
  • jedzte menšie, častejšie jedlá
  • obmedzte kofeín, alkohol a prestaňte fajčiť

Ak iné lieky nie sú schopné zmierniť vaše príznaky alebo ak máte závažné poškodenie hrubého čreva, môže sa pristúpiť ku chirurgickému zákroku. Avšak podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) sa operácia IBD stáva menej častou v dôsledku pokroku v liekoch.

NÁVŠTEVA LEKÁRA

Chronickú hnačku, silnú bolesť brucha alebo krv v stolici by mal vyhodnotiť lekár.  Ťažká bolesť brucha, ktorá prichádza náhle, môže byť znakom vážneho stavu, ktorý si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Zdroje k článku:
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/7040-gastrointestinal-disorders

Fekálna transplantácia: liečba budúcnosti?

U väčšiny ľudí vzbudzuje pojem fekálna transplantácia odpor, pre vedcov zase znamená nádej. Niektorí dokonca tvrdia, že ide o budúcnosť priekopníckych terapií a vidia v nej neuveriteľný potenciál.

ČO JE TO FEKÁLNA TRANSPLANTÁCIA?

Fekálna mikrobiálna transplantácia (FMT) je pomerne nová metóda liečby prvý krát s úspechom použitá na liečbu ulceróznej kolitídy ešte v roku 1989. Ide o transplantáciu stolice od zdravej osoby priamo do čreva. Ukázala sa ako mimoriadne účinná na liečbu zápalu čreva vyvolaného baktériou Clostridium difficile rezistentnú voči antibiotikám.

Vedci inšpirovaní úspechom fekálnych transplantácií pre C. diff. sa teraz pretekajú, aby vyvinuli podobnú liečbu pre ďalšie ochorenia a poruchy: obezitu, autizmus, ulceróznu kolitídu, Alzheimerovu a Parkinsonovu chorobu.

U 70% pacientov s chronickým únavovým syndrómom, ktorí sa podrobili liečbe zameranej na obnovenie rovnováhy črevnej mikroflóry, došlo k podstatnému zlepšeniu stavu.

Výsledky ďalšej štúdie ukázali, že u myší, v črevách ktorých chýbala normálna črevná mikroflóra, dochádzalo častejšie a vo zvýšenej miere k vzniku alergických reakcií na orechové extrakty. Oproti tomu myši s normálnou črevnou mikroflórou vykázali štatisticky významné zníženie alergických odpovedí. 

Pacienti, ktorí trpia autoimunitnými chorobami, majú často narušenú črevnú mikroflóru, čo spôsobuje, že ich imunitný systém napáda ich vlastné bunky.

Narušená črevná mikroflóra bola pozorovaná aj u kognitívnych ochorení, ako sú skleróza multiplex, Parkinsonova choroba alebo autizmus. Odborníci veria, že fekálna transplantácia môže pomôcť pri liečbe týchto ochorení v dôsledku prepojenia mozgu s črevom.

Sama som touto terapiou fascinovaná a verím, že čoskoro sa z nej stane nová univerzálna liečba pre väčšinu ochorení za predpokladu, že ju regulácia a farmaceutický boj nezničia.

Tiež som zvedavá, kedy vedcov napadne vyskúšať transplantáciu ďalších mikrobiómov, napríklad moču.

NOVÁ VOJNA V ZDRAVOTNÍCTVE

V zdravotníctve v súvislosti s fekálnou transplantáciou zúri nová vojna – boj farmaceutických spoločností proti lekárom a obhajcom pacientov, pretože ako vždy sú v stávke stovky miliónov dolárov. No aj ľudské životy.

Investori prelievajú desiatky miliónov dolárov do start-upov, ktoré chcú profitovať z ľudských exkrementov. Lekári sa v tejto súvislosti obávajú toho, že záujmy investorov budú prevyšovať záujmy pacientov.

„Je veľmi frustrujúce vidieť hyperreguláciu, ktorá opäť ničí dobrú vec v zdravotnej starostlivosti,“ povedala Dr. Colleen Kelly, gastroenterologička na lekárskej fakulte Brown University.

Syndróm deravého čreva a jeho regenerácia

Syndróm deravého čreva, známa aj ako zvýšená priepustnosť čriev, deravé črevo alebo odbornejšie ako zvýšená intestinálna permeabilita je stav, pri ktorom sa začnú zväčšovať medzery v črevnej stene.

Slizničný povrch čreva pôsobí ako priepustná bariéra

Slizničný povrch čreva je tenký a pôsobí ako priepustná bariéra, vďaka čomu môže organizmus absorbovať živiny z jedla. Zároveň však táto priepustnosť vytvára zraniteľnosť voči infekcii a sú s ňou spájané zdravotné problémy ako práve zvýšená priepustnosť čreva.

Črevá by mali brániť vniknutiu škodlivých látok do tela. Zvýšená priepustnosť však umožňuje väčším molekulám, ako sú baktérie, toxíny a nestrávené častice potravy, prejsť do krvného obehu.

Deravé črevo môže prispieť k niekoľkým zdravotným problémom ako:

  • syndróm dráždivého čreva (IBS)
  • Crohnova choroba
  • celiakia
  • chronické ochorenie pečene
  • autoimunitné ochorenia (lupus, diabetes typu 1, roztrúsená skleróza),
  • potravinové alergie a citlivosť
  • syndróm polycystických vaječníkov
  • chronický únavový syndróm
  • fibromyalgia
  • artritída
  • astma
  • akné
  • obezitou
  • duševné ochorenia
  • autizmus

Stále nie je jasné, či je deravé črevo príčinou alebo príznakom týchto stavov.

V prehľade štúdií z roku 2015 sa však uvádza, že zvýšená priepustnosť môže prispieť k rozvoju zápalového ochorenia čriev (IBD). Prehľad z 2019 ukazuje, že sa zvýšená priepustnosť vyskytuje pred nástupom cukrovky 1. typu.

Vedci tiež skúmali os črevo-mozog. Z prehľadu štúdií z roku 2017 vyplýva, že deravé črevo môže prispieť k chorobám duševného zdravia, ako sú úzkosť a depresia.

Vedci nedávno začali skúmať možné spojenie medzi črevným mikrobiómom, črevnou priepustnosťou a autizmom. V prehľade z roku 2019 vedci potvrdili spojenie medzi nerovnováhou v črevnom mikrobióme a autizmom.

Vedci však musia vykonať ďalší výskum na podporu týchto tvrdení.

Prečítajte si viac v našich článkoch: Črevné ochorenia a Typu nežiadúcich reakcií na potraviny

Ako vzniká syndróm deravého čreva?

Každý z nás má istý stupeň priepustnosti čreva – táto bariéra nie je úplne nepreniknuteľná a ani by nemala byť!. Niektorí z nás môžu mať genetickú predispozíciu a môžu byť citlivejší na zmeny v tráviacom systéme, ale naša DNA nie je jediná na vine. Moderný život môže byť v skutočnosti hlavným motorom zápalu čriev. Existujú dôkazy, že tento proces môže začať v súčasnosti obľúbená strava, ktorá má nízky obsah vlákniny a vysoký obsah cukru a nasýtených tukov. Pravidelná konzumácia alkoholu a stres tiež narušujú túto rovnováhu.

Mnoho ďalších faktorov môže prispievať k zvýšenej priepustnosti čriev:

  • Výskum ukázal, že vyššie hladiny zonulínu môžu uvoľniť tesné spojenia a zvýšiť permeabilitu čriev. Hladiny tohto proteínu môžu stimulovať baktérie a lepok.
  • Existuje konzistentný dôkaz, že glutén zvyšuje intestinálnu priepustnosť u ľudí s celiakiou. Ľudské štúdie však skončili so zmiešanými výsledkami.
  • Výskum ukazuje, že dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAIDS), ako je aspirín a ibuprofén, môže zvýšiť intestinálnu permeabilitu.
  • Navyše nízke hladiny prospešných črevných baktérií môžu mať rovnaký účinok.

Pohľadom odborníkov na syndróm deravého čreva

„Deravé črevo nie je diagnóza, o ktorej sa učí na lekárskej fakulte. Preto deravé črevo znamená, že máte zdravotné ťažkosti, ktoré je potrebné diagnostikovať.“

„Môžete dúfať, že je váš lekár dosť dobrý Sherlock Holmes, avšak niekedy je veľmi ťažké určiť konkrétnu diagnózu.“

Kirby, MD, riaditeľ Centra pre ľudskú výživu na klinike v Clevelande

„Veľa toho ešte nevieme, ale vieme, že existuje.“

„Pri nedostatku dôkazov nevieme, čo deravé črevo v skutočnosti znamená alebo aké terapie môžu pomôcť.“

MUDr. Linda A. Lee, MD a gastroenterológ a riaditeľ Johns Hopkins Integrative Medicine a Digestive Center

Aké príznaky môže spôsobovať syndróm deravého čreva?

Deravé črevo je sprevádzané ďalšími zdravotnými problémami. Varovným signálom, že máte narušené črevo, môže byť napríklad narušená schopnosť čreva produkovať enzýmy (napríklad sekundárna laktózová alebo histamínová intoleranciou).

Viac si môžete prečítať v súvisiacich článkoch:
Typy nežiadúcich reakcií na potraviny
Laktózová intolerancia: príčiny a liečba podľa najnovšieho výskumu
Pravda/Lož: IgG testy na potravinové intolerancie

Ak narušená črevná bariéra zostane bez adekvátnej liečby, zahltený imunitný systém nestíha bojovať ani voči bežným chorobám, môže dôjsť k vzniku zápalov v tele a vyústiť až do chronických zdravotných problémov a autoimunitných ochorení.

Ďalšie možné príznaky zvýšenej intestinálnej permeability

  • Chronická hnačka, zápcha, plynatosť alebo nadúvanie
  • Nedostatok živín
  • Bolesti hlavy, zahmlené myslenie, strata pamäti
  • Nadmerná únava
  • Kožné vyrážky a problémy, ako je akné, ekzém alebo rosacea
  • Zvýšená chuť na sladké a sacharidy
  • Artritída alebo bolesť kĺbov
  • Depresia, úzkosť, ADD, ADHD
  • Autoimunitné ochorenia, ako je lupus, celiakia alebo Crohnova choroba

Diagnostika zvýšenej črevnej priepustnosti

Či je zvýšená priepustnosť faktorom, ktorý prispieva k rozvoju ochorení alebo dôsledkom, nie je jasné.

Na trhu sa objavil aj domáci test priepustnosti čreva, ktorý funguje tak, že vyšetruje parameter indikán (indoxyl sulfate), stanovuje pH moču a zahŕňa aj chemickú analýzu moču. Výrobca pravdepodobne vychádza zo štúdie, ktorá spojila stratu funkcie obličiek s narušenou funkciou črevnej bariéry.

Žiadna štúdia však nepreukázala, že deravé črevo je skutočne možné diagnostikovať podľa indikánu. Na výsledky tohto domáceho testu sa preto nespoliehajte a v prípade zdravotných ťažkostí navštívte gastroenterológa.

Liečba deravého čreva a regenerácia črevnej výstelky

Liečba príčiny, ako je napríklad Crohnova choroba, syndróm dráždivého čreva alebo celiakia, často vyrieši symptómy spojené so stavom.

Prečítajte si viac v súvisiacich článkoch:
Črevné ochorenia
Syndróm dráždivého čreva
Tichá celiakia: Neceliakálna gluténová intolerancia

Ak lekár nediagnostikoval žiadnu základnú príčinu, najlepším spôsobom liečby deravého čreva je zmena životného štýlu, ktorá znižuje stres a zlepšuje stravu.

Protizápalová strava

Pri regenerácii čreva vám môže pomôcť protizápalová strava, ktorá vedie k obnove mikrobiómu vďaka tomu, že odľahčuje a zefektívnuje trávenie, zabezpečuje dostatok potravy pre črevné baktérie a tak prirodzene podporuje regeneráciu črevnej výstelky a mikrobiómu.

Ak chcete zájsť ešte o krok ďalej, môžete absolvovať celú Protizápalovú kúru, ktorá zameriava na komplexný prístup k zdraviu.
V príručke sa dočítate aj o prírodných výživových doplnkoch na obnovu čreva. Ďalej sa dozviete, aké ešte existujú možnosti, ktoré sú vedecky podložené, vplývajú na obnovu črevného mikrobiómu.

Protizápalová príručka iba za 12 €

Zdroje k článku:
https://www.webmd.com/digestive-disorders/features/leaky-gut-syndrome#2
https://www.healthline.com/nutrition/leaky-gut-diet
https://www.healthywomen.org/content/blog-entry/10-signs-you-have-leaky-gut%E2%80%94and-how-heal-it