Autor Mgr. Jana Šaffa

Jana je zakladateľka portálu e-Terapia.sk so zázemím vo výskume aj výžive. Vedie zdravotnícky tím, ktorý sa venuje poskytovaním individuálnych konzultácií pacientom, ktorí si nevedia dať rady so svojím zdravotným stavom a preferujú komplexný prístup. Odborný tím dopĺňa o pohľad alternatívnej medicíny, najmä ajurvédy a nutričné poradenstvo, ktorým sa venovala v rámci certifikovaného štúdia a pokračuje vo svojom odbornom vzdelávaní aj naďalej. Okrem toho je tiež autorom úspešných kníh e-Terapie.sk: Protizápalová kúra a Zachráňte imunitu sebe aj svojim deťom a vo svojom voľnom čase sa okrem svojej rodiny venuje aj písaniu článkov.

Ako funguje imunitný systém?

Imunitný systém tvorí viacúrovňová ochrana špeciálnych buniek, bielkovín, tkanív a orgánov, ktoré prostredníctvom série krokov (imunitnej reakcie) navzájom spolupracujú na obrane organizmu.

Vyvíja sa postupne celý život – od formovania buniek a mechanizmov ešte počas tehotenstva cez postupné dozrievanie v detstve až po dosiahnutie plnej funkčnosti počas puberty a následne zníženie funkcií v dôsledku starnutia.

Medzi základné úlohy imunitného systému patrí:

  • Ochrana pred patogénnymi mikroorganizmami ako sú baktérie, vírusy alebo parazity, s ktorými je ľudský organizmus od svojho narodenia v neustálom kontakte
  • Ochrana pred vnútornými škodlivými vplyvmi tela ako sú staré alebo poškodené bunky
  • Tolerancia k neškodným podnetom, najmä k vlastným tkanivám

Na to, aby mohol imunitný systém správne fungovať, musí vedieť rozlíšiť cudzorodé zložky (antigény) od vlastných. Akonáhle zistí, že sú v organizme prítomné antigény, dôjde k spusteniu imunitnej reakcie. 

Spravte si test: V akej forme je váš imunitný systém?

Imunitný systém má viaceré druhy buniek, ktoré spolupracujú na tom, aby antigény rozpoznali a zničili. Jednými z najdôležitejších sú biele krvinky (leukocyty). Dva základné typy leukocytov sú fagocyty typické najmä pre vrodenú imunitu a lymfocyty typické pre získanú imunitu. 

VRODENÁ (NEŠPECIFICKÁ, PRIRODZENÁ) IMUNITA

Vrodená imunita je prítomná od narodenia. Je charakteristická rýchlou ale vždy tou istou odpoveďou voči patogénom (nemá schopnosť pamäte). 

Jej hlavnými zložkami sú: 

FYZIKÁLNE EPITELOVÉ BARIÉRY

Fyzikálne epitelové bariéry – koža a sliznice, ktoré tvoria mechanickú bariéru voči patogénom. Jedným z príkladov je prirodzená mikroflóra tenkého čreva, ktorá bráni premnoženiu patogénnych baktérií.

FAGOCYTY

Fagocyty – biele krvinky, ktoré sú schopné pohltenia častíc z vonkajšieho prostredia cez membránu (fagocytózy), vďaka čomu chránia telo pred nebezpečnými látkami, patogénnymi organizmami a mŕtvymi alebo umierajúcimi bunkami. 

Najbežnejším typom fagocytov sú neutrofily, ktoré primárne bojujú proti baktériám. Medzi fagocyty patria aj ďalšie bunky: monocyty, makrofágy, granulocyty (sem patria už spomínané neutrofily, ďalej eozinofily a bazofily – tie však nie sú schopné fagocytózy), dendritické a žírne bunky. 

NK BUNKY

NK (natural killer) – biele krvinky zodpovedné za elimináciu nádorových a vírusmi infikovaných buniek.

KOMPLEMENT

Komplement (doplnok) – systém takzvanej humorálnej imunity. Pozostáva z viac ako 30 proteínov, z ktorých je hlavných 9 sérových proteínov C1-C9, ktoré spúšťajú nasledujúce imunitné funkcie: 

  • Označovanie (opsonizáciu) cudzorodých látok, ktoré majú byť zlikvidované fagocytózou, čo zvyšuje resp. „dopĺňa“ schopnosť fagocytov a protilátok
  • Podpora zápalu – priťahovaním neutrofilov a makrofágov
  • Napádanie bunkovej membrány patogénov

Najznámejším proteínom akútnej fázy zápalu je CRP (C-reaktívny proteín), ktorého hladina sa stanovuje pri rozlíšení, či ide o bakteriálnu alebo vírusovú infekciu. Normálne sa jeho hodnota pohybuje do 3 mg/L. 

ZÍSKANÁ (AKTÍVNA, ADAPTABILNÁ) IMUNITA

Získaná imunita sa vyvíja v priebehu života počas ochorenia alebo po očkovaní. Oproti vrodenej imunite má pomalší nástup, no vďaka schopnosti imunitnej pamäte sa postupne zlepšuje, zrýchľuje a zosilňuje. 

Ak sa telo stretne s patogénom prvýkrát, získaná imunita na ňho začne reagovať až po niekoľkých dňoch tvorbou protilátok. Po jeho likvidácii zostáva časť protilátok v organizme. Pri opätovnom kontakte si ho už imunita pamätá a k spusteniu reakcie dochádza po pár hodinách. Tento princíp je využívaný aj pri očkovaní. 

LYMFOCYTY

Za získanú imunitnú reakciu sú zodpovedné práve lymfocyty – biele krvinky, ktoré umožňujú pamätať si a rozpoznať predchádzajúcich útočníkov a pomôcť imunite ich zničiť. V závislosti od typov lymfocytov sa odvíjajú dva druhy získanej imunity: 

B-LYMFOCYTY

Humorálna imunita sprostredkovaná protilátkami, ktoré produkujú B- lymfocyty. Pri stretnutí s antigénom sa B- lymfocyty začnú prudko deliť a premieňať na plazmatické bunky, ktoré produkujú protilátky (imunoglobulíny). Každý B-lymfocyt produkuje jeden špecifický typ protilátky, ktorý sa viaže len na jeden antigén. Napríklad, existuje špecifický B-lymfocyt, ktorý pomáha bojovať proti chrípke.

Imunoglobulíny (protilátky) rozdeľujeme do 5 tried.

  • V krvi je najvyššia koncentrácia IgG (75%), ktorý je najúčinnejší vo fixácii komplementu. Tiež sa prejavuje pri potravinovej intolerancii.
  • IgA sa ako jediný nachádza v sekrétoch a má protivírusovú aktivitu. 
  • IgD sa pravdepodobne podieľa na diferenciácii T-lymfocytov.
  • IgE je účinným v obrane proti parazitickým infekciám, no je aj príčinou alergických prejavov.

T-LYMFOCYTY

Hoci protilátky dokážu rozpoznať antigén a zablokovať ho, nie sú schopné ho zničiť – to je úloha bunkovej imunity sprostredkovanej  T-lymfocytmi, ktoré ničia označené antigény.

IMUNITNÉ ORGÁNY

Imunitné orgány sa delia na:

  • Primárne, kde lymfocyty vznikajú a dozrievajú: kostná dreň a týmus
  • Sekundárne, kde bunky prichádzajú do kontaktu s antigénmi: slezina, lymfatické uzliny, slizničný imunitný systém

KOSTNÁ DREŇ

Kostná dreň (medulla ossium) je špongiové tkanivo, ktoré vypĺňa dutiny vo vnútri kostí. 

Najdôležitejšia je červená kostná dreň – orgán krvotvorby, ktorý obsahuje kmeňové bunky pre tvorbu troch typov krvných buniek:

  • Červené krvné bunky (erytrocyty), ktoré prenášajú kyslík a ďalšie látky z pľúc do tkanív celého tela
  • Biele krvné bunky (leukocyty), ktoré ako súčasť imunitného systému bojujú proti infekciám a ochoreniam
  • Krvné doštičky (trombocyty), ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi, čím pomáhajú zastaviť krvácanie

V kostnej dreni dochádza aj k dozrievaniu B-lymfocytov.

TÝMUS (DETSKÁ ŽĽAZA)

Týmus (thymus) je dvojlaločný orgán, ktorý plní dôležitú funkciu najmä pri vývine imunitného systému. Týmus je aktívny hlavne pred narodením a počas detstva. Svoju funkciu si plní až do puberty, kedy pomaly zaniká a jeho funkčné tkanivo je nahradené tukovým tkanivom. 

V týmuse dochádza k vývinu a diferenciácii T-lymfocytov. Tie prechádzajú počas diferenciácie selekciou, aby boli schopné rozoznať škodlivé a tolerovať vlastné antigény. Nezrelé T-lymfocyty sa nachádzajú najmä v kôre týmusu. Počas dozrievania sa posúvajú z kôry do drene, kde sa nachádzajú zrelé naivné T-lymfocyty, ktoré sa ešte nikdy nestretli s antigénom. Tie sa dostávajú do krvného obehu a periférnych lymfatických tkanív (do sekundárnych lymfatických orgánov). 

Týmus tiež kontroluje rast, dozrievanie, diferenciáciu a získavanie imunokompetencie nielen v rámci týmusu, ale aj v ďalších lymfatických orgánoch. 

SLEZINA

Slezina (lien splenis) je umiestnená v ľavej hornej časti brušnej dutiny. Tvoria ju biele ostrovčeky lymfatického tkaniva, ktoré sú popretkávané krvnými kapilárami. 

Hlavné funkcie sleziny:

  • Zachytávanie a odstraňovanie starých a poškodených červených krviniek
  • Tvorba lymfocytov
  • Hlavné miesto obrany proti baktériám a vírusom, ktoré vnikli do krvného obehu
  • Rezervná nádrž pre červené krvinky, ktoré sa z nej vyplavujú pri potrebe zvýšeného príjmu kyslíka 

LYMFATICKÉ UZLINY

Lymfatické uzliny (nodi lymphatici) sú malé zhluky lymfoidného tkaniva veľké 1 mm – 3 cm, umiestnené pozdĺž lymfatických ciev v celom organizme. V uzlinách sa kontroluje, či sa v lymfe nenachádza antigén. Ak sa v uzline antigén objaví, bunky začnú proliferovať a uzlina zdurí.

V našom tele máme viac ako 600 lymfatických uzlín. Medzi typické lymfatické uzliny patria:

MANDLE

Mandle sú hádam najznámejšie lymfatické uzliny. Nosná mandľa sa nachádza v zadnej časti nosohltanu a krčné (podnebné) mandle sú umiestnené v zadnej časti hltana. 

Mandle fungujú ako prirodzený filter, v ktorom sa nachádzajú protilátky zachytávajúce škodlivé vírusy a baktérie, aby tak zabránili vstupu infekcie hlbšie do dýchacích ciest. Avšak bývajú aj často zdrojom zdravotných problémov, o ktorých si povieme neskôr.

UZLINY V PODPAZUŠÍ

Axilárne lymfatické uzliny sú umiestnené v podpazuší. Môžu sa zväčšiť v mnohých podmienkach vrátane infekcií, lymfómov a rakoviny prsníkov. 

PEYEROVE PLAKY

Menej známe, ale o to dôležitejšie sú Peyerove plaky, ktoré pôsobia v tráviacom systéme podobne, ako mandle pôsobia v dýchacom systéme – zachytávajú cudzorodé častice, kontrolujú ich a ničia. Vzhľadom k ich dôležitosti sa im budem venovať ešte neskôr.

UZLINY V OBLASTI SLABÍN

Inguinálne lymfatické uzliny sú umiestnené v trojuholníku v oblasti slabín. Sú zoskupené do povrchových a hlbokých lymfatických uzlín.

SLIZNIČNÝ IMUNITNÝ SYSTÉM

MALT (mucosa associated lymphoid tissue) je súhrnné označenie pre prostriedky imunitnej obrany nachádzajúce sa na povrchu slizníc.

Je relatívne nezávislý od systémového imunitného systému a tvorí najrozsiahlejšiu zložku imunitného systému človeka. 

MALT delíme podľa lokality na slizničný imunitný systém:

  • Čreva (GALT – gut associated lymphoid tissue), 
  • Dýchacieho traktu (BALT – bronchus associated lymphoid tissue)
  • Nosa (NALT – nasal associated lymphoid tissue)

Organizmus sa na tejto úrovni stretáva s množstvom mikroorganizmov a antigénnych podnetov. Úlohou MALT-u je zabrániť prieniku patogénnych mikroorganizmov do vnútorného prostredia.

Prečítajte si viac (súvisiace témy):
Silná imunita je „IN“
Prečo sa hovorí, že imunita sídli v črevách,v ktorom nájdete viac informácií o slizničnom imunitnom systéme čreva a jeho zložkách
Ľudská mikroflóra
Transplantácia prírodného mikrobiómu

Obrázok: https://unsplash.com/photos/hOj3-0lTK8E

Ľudská mikroflóra

Ľudská mikroflóra zahŕňa mikroorganizmy nachádzajúce sa na/v niektorom z ľudských tkanív a kvapalín vrátane kože, mliečnej žľazy, urogenitálneho traktu (u mužov aj semennej tekutiny), dýchacieho traktu (vrátane ústnej dutiny), spojiviek a gastrointestinálneho traktu.

ZLOŽENIE ĽUDSKEJ MIKROFLÓRY

Od roku 2014 sa na základe odhadov vo vedeckej literatúre uvádza, že v ľudskom tele existuje približne 10-krát viac mikrobiálnych buniek, ako ľudských.

Mikrobióm tvoria rôzne druhy baktérií (vrátane stafylokokov a streptokokov), archey, vírusy (najmä bakteriálne) a huby (candida). Rôzne miesta tela majú svoje vlastné charakteristické komunity. Napríklad existuje tiež niekoľko druhov bifidobaktérií a laktobacilov v určitých oblastiach kože, ale sú omnoho menej zastúpené ako v črevách.

Baktérie sú prítomné najmenej 3,5 miliardy rokov, čo z nich robí najstaršiu známu živú formu na planéte.
Veľká časť zemskej biomasy je preto tvorená práve baktériami. Odhaduje sa, že na Zemi je aspoň kvintilión (1030) baktérii.
Väčšina baktérií vám neublíži. Iba menej ako 1 percento z nich spôsobuje infekcie rôznej závažnosti.

V ajurvédskskych textoch starých 3000 rokov sa opisuje KRIMI – termín pre viditeľné aj neviditeľné, škodlivé aj neškodné mikróby. Do detailu boli opísané tie, ktoré žijú na potravinách a v črevách. Už vtedy vinili nedostatočnú hygiénu za šírenie zlých baktérií a popísali rôzne ochorenia, ktoré spájali s rôznymi typmi baktérií.
Podľa ajurvédy sa hostiteľ aj baktéria môžu zmeniť a tým pádom aj vyliečiť stravou a zvykmi, bylinkami a minerálmi, popri ajurvédskych procedúrach.
Napríklad na zníženie rizika infekcií ajurvédski lekári podporovali šírenie baktérií v tráviacom, dýchacom trakte a na koži. Mnohé z týchto odporúčaní sú už dnes vedecky potvrdené.

POTENCIÁL ĽUDSKÉHO MIKROBIÓMU

V poslednej dekáde vedci začali vďaka rozvoju vedy a technológií objavovať potenciál ľudského mikrobiómu a jeho vplyvu na zdravie.

Len v roku 2018 prebehlo viac ako 2 400 klinických štúdií, ktoré testovali rôzne terapie založené na mikrobióme. Toto číslo neustále rastie. Pre porovnanie rok predtým bolo štúdií „len“ 1 600.

Potenciál mikrobiómu sa zdá byť nekonečný. V podstate ovplyvňuje takmer každý aspekt zdravia. Prostredníctvom komplexných imunitných mechanizmov sa vplyv jednotlivých mikrobiómov rozširuje na systémy vzdialených orgánov.

Spravte si test: V akej forme je váš imunitný systém?

Od úplného pochopenia mikrobiómu však máme ešte veľmi ďaleko. Mikrobióm sa totiž líši od jednotlivca k jednotlivcovi, je iný v rôznych častiach tela, mení sa počas života a ovplyvňujú ho mnohé faktory, najmä strava, fyzická aktivita, vek a veľa ďalších faktorov, z ktorých ešte o mnohých ani nevieme.

FUNKCIE ĽUDSKEJ MIKROFLÓRY

Jednotlivé mikrobiómy plnia mnoho zdraviu prospešných funkcií, najmä ochrana pred infekciou, budovanie imunitnej tolerancie, ako aj rôzne lokálne funkcie, ako napríklad:

  • Črevný mikrobióm sa podieľa na trávení potravy, absorpcii živín a regulácii metabolizmu
  • Kožný mikrobióm pomáha pri hojení rán, obmedzuje vystavenie pokožky alergénom a UV žiareniu, minimalizuje oxidačné poškodenie, udržuje pleť vlhkú a podieľa sa aj na tvorbe telesného pachu.

Svoje funkcie si však dokážu plniť  len za predpokladu, že sú baktérie a mikróby v správnom pomere a zložení. Za ich reguláciu je zodpovedný imunitný systém, preto je jeho zdravie kľúčové. Preto mikrobiómy a zároveň aj imunitu ovplyvňuje mnoho faktorov, ktoré vieme ovplyvniť sami vlastnými každodennými rozhodnutiami.

Niektorí vedci dokonca považujú mikrobióm za náš druhý genóm. Naša DNA totiž pochádza z našich buniek, ale aj buniek miliónov baktérií, tvoriacich nás mikrobióm.

DYSBIÓZA

Stále viac a viac zdravotných problémov sa spája s narušením krehkej rovnováhy baktérií v mikrobióme (dysbiózou).

Pri narušenej rovnováhy kolónie majú zníženú schopnosť navzájom sa kontrolovať. To môže viesť k prerastaniu jednej alebo viacerých kolónií, ktoré môžu ďalej škodiť ďalším.

Nadmerné a neprimerane veľké kolónie vylučujú zvýšené množstvá vedľajších toxínov odpadových produktov, spotrebovávať vitamíny a utilizovať bielkoviny, čo spôsobuje ich deficit v organizme.

Taktiež môže dôjsť k vytvoreniu priestoru pre rast patogénnych baktérií.

Kombinácia týchto faktorov spolu so zmenenou kompozíciou v mikrobióme môže byť kľúčom ku všetkému od nárastu hmotnosti, cez zápalové ochorenia čriev, diabetes, roztrúsenú sklerózu, autizmus, rakovinu až k náladám a depresiám.

Prečítajte si viac (súvisiace témy):
Silná imunita je „IN“
Prečo sa hovorí, že imunita sídli v črevách

PREPOJENIE MIKROBIÓMOV

Jednotlivé mikrobiómy nefungujú separátne, ale sú súčasťou jedného veľkého celku – ľudskej mikroflóry.

Preto vás asi neprekvapí, že sa tieto mikrobiómy navzájom ovplyvňujú. Nerovnováha v jednom z mikrobiómov sa môže „šíriť“, negatívne narúšať ďalšie mikrobiómy a viesť k systémovým ochoreniam.

Kožný mikrobióm

KOŽA

Koža je dôležitý orgán ľudského tela, ktorý vytvára fyzickú bariéru medzi organizmom a vonkajším prostredím na zabránenie vzniknutia cudzích patogénov. Zároveň poskytuje domov množstvu mikroorganizmov, ktoré spolu tvoria kožný mikrobióm.

KOŽNÝ MIKROBIÓM

Kedysi si vedci mysleli, že sa mikrobióm nachádza len na povrchu kože a hlbšie vrstvy pokožky zostávajú sterilné. Teraz už vieme, že mikróby obývajú celú cestu až do podkožnej vrstvy tuku.

Mnohé z mikróbov tvoriacich kožný mikrobióm sú baktérie pochádzajúce z približne 1 000 druhov.

Niektoré z nich sú tiež obyvateľmi črevného mikrobiómu, vrátane stafylokokov, streptokokov a candidy. Existuje tiež niekoľko druhov bifidobaktérií a laktobacilov v určitých oblastiach kože, ale sú omnoho menej zastúpené ako v črevách.

FUNKCIE KOŽNÉHO MIKROBIÓMU

Zdravý mikrobióm pokožky taktiež chráni jedinca proti infekcii podobne ako črevný mikrobióm.

V prípade narušenia mikrobiómu, imunitný systém uvoľňuje rôzne antimikrobiálne peptidy, ako je katelicidín, aby pomohol opätovne nastoliť rovnováhu. Taktiež môžu dobré bakterie inhibovať uvoľňovanie zápalových zlúčenín imunitného systému.
Okrem toho, mikrobióm pokožky preferuje relatívne kyslé prostredie (pH je okolo 5,0), čo tiež prirodzene bráni rastu patogénov.

Mikrobióm pomáha aj pri hojení rán, obmedzuje vystavenie pokožky alergénom a UV žiareniu, minimalizuje oxidačné poškodenie, udržuje pleť vlhkú, podieľa sa aj na tvorbe telesného pachu a môže chrániť aj pred rakovinou kože.

Výskumy naznačujú, že sa mikrobióm kože podieľa aj na budovaní imunitnej tolerancie.

KOŽNÁ DYSBIÓZA

Neustále používanie čistiacich prostriedkov na tvár a antibakteriálnych mydiel zbavuje pokožku baktérií a narúša zdravý bakteriálny ekosystém. V dôsledku toho je pokožka namáhaná a suchá, čo spôsobuje problémy s kožou, ako sú ekzémy, rosacea a psoriáza.

Naopak, nedostatočná expozícia prírodným mikroorganizmom v dôsledku nadmerného používania antimikrobiálnych dezinfekčných prostriedkov a mydiel a expozície antibiotikám, čo poškodzuje jednotlivé mikrobiómy a vedie k dysbióze, môže ohroziť ustanovovanie tejto tolerancie a podieľať sa na rozvoji alergií a autoimunitných ochorení (hygienická hypotéza).

Taktiež môžeme usudzovať, že chemikálie nachádzajúce sa v kozmetike (parabény, ftaláty, sulfity a iné) sú tiež pravdepodobne škodlivé pre kožný mikrobióm.

Kožná dysbióza je spájaná aj s mnohými dermatologickými ochoreniami, vrátane psoriázy, kožných alergií, ekzémov, kontaktnej dermatitídy, akné, zlého hojenia rán, kožných vredov, lupín, kvasiniek a plesňových infekcií, ružienky a zrýchleného starnutia kože.

PREPOJENIE KOŽNÉHO A ČREVNÉHO MIKROBIÓMU

Čokoľvek, čo škodí črevnému mikrobiómu alebo imunitnému systému, pravdepodobne ovplyvní aj pokožku.

Prostredníctvom komplexných imunitných mechanizmov sa vplyv črevného mikrobiómu rozširuje na systémy vzdialených orgánov vrátane kože.

Spravte si test: V akej forme je váš imunitný systém?

Vedecké dôkazy preukázali obojsmerné spojenie medzi črevami a kožou a mnohé štúdie spájajú gastrointestinálne zdravie s kožnou rovnováhou.

Zápal v črevách sa totiž môže stať systémovým zápalom. Napríklad asi 7 až 11 percent ľudí so zápalovým ochorením čriev (IBD) má psoriázu. Zápal spolu s oxidačným stresom, nerovnováhou hladiny cukru v krvi a ďalšími problémami môže vplývať na vašu kožu.

Úmyselnou moduláciou mikrobiómu sa dokázalo, že probiotiká, prebiotiká a synbiotiká sú prospešné pri prevencii a / alebo liečení zápalových kožných ochorení vrátane akné, dermatitídy a psoriázy.

AKO PODPORIŤ ROVNOHÁHU V KOŽNOM MIKROBIÓME?

1. JEDZTE ZDRAVO A DBAJTE NA HYDRATÁCIU

Výskumy ukazujú, že to, čo vložíte do úst, skutočne ovplyvňuje pokožku a mikrobióm pokožky aj čriev v mnohých smeroch. Okrem toho, ak sa zdravo stravujete, pot, ktorý produkujete, je pravdepodobne prebiotikum (potrava) pre baktérie tvoriace mikrobióm pokožky.

Ak máte kožné problémy, ktorých podstatou je akútny alebo chronický zápal, ako napríklad dermatitída, psorióza, atď. odporúčam vám vylúčiť nežiadúce reakcie na potraviny a prejsť na konzumáciu protizápalovej stravy. Živiny, nachádzajúce sa v odporúčaných potravinách, hrajú kľúčovú úlohu v boji proti zápalovým procesom. Dôkazy pochádzajú z laboratórnych, klinických aj epidemiologických štúdií. 

Ak chcete zájsť ešte o krok ďalej, môžete absolvovať celú Protizápalovú kúru, ktorá zameriava na komplexný prístup k zdraviu. 

V príručke sa dočítate napríklad aj o tom, ktoré výživové doplnky podporujú boj so zápalmi, zvyšujú účinnosť antibiotík a znižujú pravdepodobnosť recidívy. Medzi ne patrí napríklad systémová enzymoterapia (SET), ktorej účinky boli dokázané viacerými štúdiami.

Protizápalová príručka iba za 12 €

2. MINIMALIZUJTE POUŽÍVANIE DEZINFEKČNÝCH PROSTRIEDKOV A MYDIEL

Používajte bio kozmetiku a aplikujte ju len lokálne (nie na celú pokožku). Používaniu dezinfekčných prípravkov sa vyhýbajte. Taktiež minimalizuje peelingy na maximálne jeden krát týždenne.

3. VYSKÚŠAJTE ORÁLNE AJ LOKÁLNE PROBIOTIKÁ A PREBIOTIKA

Jedna štúdia zistila, že probiotický výživový doplnok zlepšil akné u 80 percent z 300 účastníkov. Probiotiká majú mnoho pozitívnych účinkov na črevný aj kožný mikrobióm a môžu pomôcť modulovať imunitu a zápal, zmierniť akné, atď. Probiotiká – najmä druhy Lactobacillus a Bifidobacterium – môžu tiež pomôcť ľuďom s atopickou dermatitídou a psoriázou.

Lokálne probiotiká vytvárajú novú perspektívnu oblasť. Môžete vyskúšať si aplikovať na kožu kefír, jogurt, probiotický prášok zmiešaný s kokosovým olejom / bambuckým maslom alebo si kúpiť špeciálnu kozmetiku.

Obsahujú probiotiká – dobré mikroorganizmy, prípadne aj prebiotiká – potravu pre tieto mikroorganizmy. Okrem toho postbiotiká – metabolické vedľajšie produkty bakterií (ako sú enzýmy, organické kyseliny, polysacharidy, peptidy) – ďalej posilňujú zdravú bariéru pokožky.

Na trhu je dnes k dispozícii množstvo probiotických kozmetických výrobkov. Ak budete rozmýšľať nad jeho kúpou, nezabudnite sa uistiť, že obsahuje zložky ako Lactobacillus, Bifidobacterium, Vitreoscilla a prebiotické cukry ako xylitol.
Tiež majte na pamäti, že probiotické produkty sú háklivé. Niektoré z nich majú po otvorení len 6-mesačný dátum expirácie a musia byť uskladnené v chladnom prostredí, niektoré dokonca v chladničke. Počítajte aj s vyššou cenou za tieto produkty.

Na to, aby ste vyskúšali účinky probiotík na vašu pokožku, nemusíte zbytočne investovať do drahej kozmetiky. Vyskúšajte jednoduchý recept na probiotickú masku tvár. Všetko čo potrebujete máte doma v chladničke alebo lekárničke. Pozrite si náš Recept – probiotická kozmetika: Maska na tvár

Zdroje k článku:
https://www.mindbodygreen.com/0-23996/your-skin-microbiome-why-its-essential-for-a-healthy-glow.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6048199/ https://www.nature.com/articles/nrmicro.2017.157 https://www.forbes.com/sites/nomanazish/2019/03/30/why-probiotic-skin-care-is-worth-the-hype-according-to-experts/

Črevné ochorenia

Tráviaci trakt môžu postihovať rôzne funkčné aj štrukturálne poruchy, ktoré sa navzájom dopĺňajú pri vývoji ďalších črevných ochorení.
Napríklad môže narušená rovnováha črevných baktérií alebo zápal v črevách oslabovať schopnosť čreva produkovať enzýmy a tak viesť k vzniku citlivosti na potraviny, ako napríklad HIT alebo laktózová intolerancia. Dokonca môže dôjsť aj k vzniku takých ochorení, ktoré nesúvisia len s trávením.

Mnohé z nich v súčasnosti ešte stále nie sú úplne pochopené. Nový výskum môže pomôcť pri vývoji nových liečebných možností a potenciálne aj zvrátiť negatívny trend ich zvýšeného výskytu.

FUNKČNÉ PORUCHY ČRIEV

Pri funkčných poruchách zostáva gastrointestinálny trakt bez štrukturálnych zmien, ale nefunguje tak akoby mal.  Ide o najčastejšie problémy postihujúce tráviaci trakt.

ZÁPCHA

Pre zápchu je charakteristické náročné vyprázdňovanie, ktoré zriedkavejšie (menej ako trikrát týždenne) alebo neúplné.  Zápcha je zvyčajne spôsobená nedostatočným objemom alebo vlákninou v potrave, alebo narušením pravidelnej rutiny alebo stravy. Zápcha je zriedkavo známkou vážnejšieho zdravotného stavu avšak z dlhodobého hľadiska môže viesť k opätovnej absorpcii toxínov späť do krvného obehu.

Zápchu je možné liečiť pomocou:

  • Zvýšenia množstva vlákniny v strave
  • Pravidelného cvičenia
  • Neignorovania nutkania (zadržiavanie spôsobuje zápchu)
  • Dočasným riešením sú preháňadlá, aby sa predišlo vzniku komplikácií, medzi ktoré patria análne trhliny a hemoroidy. Vždy dodržiavajte pokyny na laxatívnom lieku, ako aj rady svojho lekára.

DYSBIÓZA (SIBO a SIFO)

Akékoľvek narušenie rovnováhy črevných baktérií môže spôsobiť dysbiózu (dysbakteriózu). Mikrobiálne kolónie nachádzajúce sa na/v tele sú zvyčajne prospešné a vykonávajú rad užitočných a potrebných funkcií, ako je napomáhanie tráveniu, ochrana pred vniknutím patogénnych mikróbov, atď.

Pri narušenej rovnováhy kolónie majú zníženú schopnosť navzájom sa kontrolovať. To môže viesť k prerastaniu jednej alebo viacerých kolónií, ktoré môžu ďalej škodiť ďalším.

Nadmerné a neprimerane veľké kolónie vylučujú zvýšené množstvá vedľajších toxínov odpadových produktov, spotrebovávať vitamíny a utilizovať bielkoviny, čo spôsobuje ich deficit v organizme.

Kombinácia týchto faktorov spôsobuje mnohé negatívne zdravotné symptómy. Dysbióza môže hrať úlohu pri rôznych zdravotných problémoch. Predpokladá sa, že rovnováha črevných baktérií môže ovplyvniť imunitný systém, zdravie sliznice čreva (zvýšená priepustnosť čriev), ale aj ďalších zdravotných problémov ako: ankylozujúca spondylitída, atopický ekzém, zápalové ochorenie čriev (IBD), syndróm dráždivého čreva (IBS), obezita, metabolický syndróm, reumatoidná artritída, diabetes 2. typu.

Typom črevnej dysbiózy je bakteriálne prerastanie čreva (SIBO) alebo plesňové prerastanie čreva (SIFO). Ide o syndrómy charakterizované zvýšeným počtom a/alebo abnormálnym typom baktérií alebo plesní v tenkom čreve.

K SIBO/SIFO dochádza pri poruche prirodzených ochranných mechanizmov, ako sú žalúdočná kyselina, žlč, enzýmy, imunitný systém a pohyb čriev. Väčšinou ide o následok nezdravej stravy, pesticídov, alkoholu, liekov, stresovej záťaže, atď.

Ľudia trpiaci SIBO a SIFO majú obvykle značné nevysvetliteľné príznaky nafukovania, bolesti a plynatosti. Ďalšie tráviace problémy môžu zahŕňať: zápach z úst, žalúdočná nevoľnosť (zväčša dočasná a mierna), zápcha alebo hnačka.

Dve nedávne štúdie ukázali, že 1 zo 4 zo pacientov s nevysvetliteľnými tráviacimi ťažkosťami malo SIFO. 

SYNDRÓM DRÁŽDIVÉHO ČREVA (IBS)

IBS je dlhodobý stav, ktorý ovplyvňuje črevá a spôsobuje zažívacie problémy, ako je bolesť brucha, kŕče, nadúvanie, hnačka alebo zápcha a hlien v stolici.  Na rozdiel od zápalových ochorení čriev (IBD), IBS nespôsobuje žiadne viditeľné známky poškodenia alebo zápalu v gastrointestinálnom trakte.

IBS postihuje 3 až 20 percent ľudí, častejšie sa vyskytuje u žien ako u mužov a u mladších ľudí mladších.

Nie je jasné, čo presne spôsobuje IBS, ale lekári si myslia, že úlohu môžu zohrávať tráviace problémy a zvýšená citlivosť čriev.  Stresujúce životné udalosti a problémy duševného zdravia, ako je depresia a úzkosť, môžu tiež zvýšiť riziko vzniku IBS u osôb. Prispievať k rozvoju IBS môže aj dysbióza a zápaly v črevách.

Prečítajte si viac v našom článku: Syndróm dráždivého čreva (IBS)

ŠTRUKTURÁLNE PORUCHY

Pri štrukturálnych poruchách je črevo postihnuté štrukturálnymi zmenami, vyzerá abnormálne a nepracuje správne.

IMUNITNE-SPROSTREDKOVANÉ OCHORENIA ČRIEV

Celiakia

Celiakia je závažné autoimunitné ochorenie, ktoré sa vyskytuje u geneticky predisponovaných ľudí, u ktorých konzumácia gluténu vedie k imunitnej reakcii, ktorá napáda tenké črevo, čo vedie k poškodeniu klkov v tenkom čreve.  Keďže tieto klky podporujú vstrebávanie živín, ich poškodenie spôsobuje nedostatok živín.

Odhaduje sa, že celiakia postihuje 1 zo 100 ľudí na celom svete. 

Celiakia je dedičná. Ľudia s priamym príbuzným s celiakiou (rodič, dieťa, súrodenci) majú riziko vzniku celiakie 1 až 10 rokov.

Neliečená celiakia môže viesť k ďalším vážnym zdravotným problémom, najmä k rozvoju iných autoimunitných porúch, ako je diabetes typu I a roztrúsenej sklerózy (MS), a mnoho ďalších stavov, vrátane dermatitis herpetiformis (svrbivá kožná vyrážka), anémie, osteoporózy, neplodnosti a potratu, neurologických stavov, ako je epilepsia  a migrény, krátky vzrast, srdcové ochorenia a rakovina čriev. Ľudia s celiakiou majú 2x väčšie riziko vzniku ischemickej choroby srdca a 4x väčšie riziko vzniku rakoviny tenkého čreva.

Neceliakálna gluténová intolerancia

Neceliakálna gluténová intolerancia alebo citlivosť (senzitivita) zahŕňa zdravotné ťažkosti vyvolané konzumáciou gluténu, ktoré zahŕňajú tráviace symptómy a / alebo príznaky mimo gastrointestinálneho traktu, ktoré sa zlepšia po vyradení potravín obsahujúcich glutén zo stravy, pričom bola u pacienta vylúčená celiakia a alergia na pšenicu.

Patogenéza NCGS ešte nie je celkom objasnená, ale predpokladá sa, že zahŕňa aktiváciu vrodeného imunitného systému, priame cytotoxické účinky gluténu a pravdepodobne aj ďalších zložiek pšenice.

Prečítajte si viac v našom clánku: Tichá celiakia: Neceliakálna gluténová intolerancia

 Zápalové ochorenia čriev (IBD)

IBD spôsobuje zápal gastrointestinálneho traktu, ktorý začína v ústach a siaha cez žalúdok a črevá až po konečník.

V minulosti sa považovalo za autoimunitné ochorenie, ale výskum naznačuje, že chronický zápal je výsledkom imunitného systému, ktorý útočí na neškodný vírus, baktérie alebo potraviny v čreve, čo spôsobuje zápal, ktorý vedie k poškodeniu čriev.

Dva hlavné typy IBD sú ulcerózna kolitída a Crohnova choroba. 

  • Ulcerózna kolitída je obmedzená na črevo alebo hrubé črevo a spôsobuje chronický zápal a vredy v jeho najvnútornejšej vrstve.
  • Na druhej strane Crohnova choroba môže postihnúť akúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu od úst až po konečník. Najčastejšie však postihuje poslednú časť tenkého čreva alebo hrubého čreva alebo oboje a zasahuje do viacerých vrstiev.

Príčina IBD nie je známa. Niektoré látky alebo ich kombinácie – baktérií, vírusov, antigénov – spúšťajú imunitný systém organizmu a spôsobujú zápalovú reakciu v črevnom trakte.  Nedávne štúdie ukazujú, že rozvoj IBD môže spôsobiť kombináciu dedičných, genetických a / alebo environmentálnych faktorov.  Reakcia pokračuje a poškodzuje črevnú stenu, čo vedie k hnačke a bolesti brucha.

Rakovina (kolaterálny karcinóm)

Kolorektálny karcinóm je druhá najčastejšia forma rakoviny.  Našťastie, s pokrokom v včasnej detekcii a liečbe, kolorektálny karcinóm je jednou z najlepšie liečiteľných foriem ochorenia.  Použitím rôznych skríningových testov je možné predchádzať, detekovať a liečiť ochorenie dlho predtým, ako sa objavia symptómy.

Alergická kolitída

Alergická kolitída je častejšia u detí ako u dospelých a postihuje 2 až 3 percentá detí.  Dieťa so zapáleným hrubým črevom môže byť podráždené, plynné a má v stolici krv alebo hlien.  Možné sú aj anémie a podvýživa.

Prečítajte si aj o ďalších reakciách na potraviny: Typy nežiadúcich reakcií na potraviny

ĎALŠIE TYPY IMUNITNE-SPROSTREDKOVANEJ KOLITÍDY

  • Eozinofilná kolitída je podobná alergickej kolitíde. Presná príčina eozinofilnej kolitídy nie je vždy známa, hoci proteíny v kravskom mlieku často zhoršujú príznaky.  Zdá sa, že ľudia s osobnou alebo rodinnou anamnézou alergií a astmy majú vyššie riziko.
  • Mikroskopická kolitída môže byť pozorovaná iba cez mikroskop.  Vyznačuje sa zvýšením lymfocytov vo výstelke hrubého čreva. Existujú dva typy mikroskopickej kolitídy a hoci obidva vykazujú zvýšenie lymfocytov, každý typ ovplyvňuje tkanivo hrubého čreva iným spôsobom.
  • Lymfocytová kolitída má vyšší počet lymfocytov a tkanivá a výstelka hrubého čreva majú normálnu hrúbku.
  • Pri kolagénnej kolitíde je vrstva kolagénu pod výstelkou hrubého čreva hrubšia ako normálne.

OSTATNÉ ŠTRUKTURÁLNE OCHORENIA ČRIEV

INFEKČNÁ KOLITÍDA

Infekčná kolitída môže byť spôsobená vírusmi, baktériami a parazitmi.  Osoba, ktorá má infekčnú kolitídu, má hnačku a horúčku a vzorka stolice býva pozitívna na enteropatogénov, ako napríklad salmonela, campylobacter a escherichia coli (E. coli)

KOLITÍDA VYVOLANÁ LIEKMI

Niektoré lieky, hlavne nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), boli spojené so zápalom hrubého čreva u niektorých ľudí.  Starší ľudia a ľudia s dlhodobým užívaním NSAID v anamnéze sú vystavení najvyššiemu riziku vzniku tohto typu kolitídy.

Pseudomembranózna kolitída sa označuje ako kolitída spojená s antibiotikami alebo kolitída C. diff, pretože je výsledkom nadmerného rastu baktérií Clostridium difficile. Najčastejšie je spôsobená používaním antibiotík, ktoré narúša rovnováhu baktérií v hrubom čreve.

DIVERTIKULÁRNA CHOROBA

Divertikul je malý výčnelok vo svalovej stene čreva, ktorý zvnútra v oslabenách častiach. Ak sa v divertikule na dlhší čas ocitne bez pohybu črevný obsah, môže dôjsť k zápalu – divertikulitíde. Divertikuly sa môžu vytvoriť kdekoľvek v tráviacom systéme, ale najčastejšie sa vyskytujú vo vysokotlakovej oblasti hrubého čreva.

Divertikulárna choroba je veľmi častá a vyskytuje sa u 10% ľudí vo veku nad 40 rokov au 50% ľudí vo veku nad 60 rokov v západných kultúrach.  Býva spôsobená malým objemom vlákniny v potrave a zápchou.

Divertikulóza zriedkavo spôsobuje symptómy. Komplikácie divertikulárnej choroby sa vyskytujú u asi 10% ľudí.  Patrí medzi ne infekcia alebo zápal (divertikulitída), krvácanie a obštrukcia. 

Divertikulitída sa prejavuje najčastejšie brušnými kŕčmi a bolesťami, poruchami vyprázdňovania, teplotou a zvracaním. Príznaky sa náhle vystupňujú, ak dôjde k prasknutiu zapáleného divertikula.

Liečba divertikulitídy zahŕňa antibiotiká, zvýšené tekutiny a špeciálnu diétu.  Chirurgia je potrebná u približne polovice pacientov, ktorí majú komplikácie na odstránenie postihnutého segmentu hrubého čreva.

ZVÝŠENÁ PRIEPUSTNOSŤ ČRIEV (DERAVÉ ČREVO)

Zvýšená priepustnosť čriev, známa aj ako deravé črevo je stav, pri ktorom sa začnú zväčšovať medzery v črevnej stene, čo umožňuje väčším molekulám, ako sú baktérie, toxíny a nestrávené častice potravy, prejsť do krvného obehu.

Aj napriek obmedzenému počtu dôkazov sa predpokladá, že zvýšená črevná priepustnosť vyvoláva rozsiahle zápaly, stimuluje imunitnú reakciu a môže byť spojená s niekoľkými chronickými a autoimunitnými ochoreniami, ako je diabetes typu 1 a celiakia a ďalšími problémami. Nie je však jasné, či je to príznak alebo základná príčina.

Deravé črevo je sprevádzané ďalšími zdravotnými problémami. Varovným signálom, že máte narušené črevo, môžu byť napríklad viaceré potravinové intolerancie, narušená schopnosť čreva produkovať enzýmy a oslabený imunitný systém.

Prečítajte si viac o zvýšenej priepustnosti čreva: Deravé črevo a jeho regenerácia

ISCHEMICKÁ KOLITÍDA

Ischemická kolitída nastáva vtedy, keď je znížený prietok krvi (v dôsledku zúžených alebo zablokovaných tepien) do časti hrubého čreva, v dôsledku čoho dochádza k nedostatočnému okysličovaniu a môže viesť k život ohrozujúcej nekróze črevného tkaniva.

Ischemická kolitída môže postihnúť ktorúkoľvek časť hrubého čreva, ale zvyčajne pociťujete bolesť na ľavej strane brucha.  Môže sa vyskytovať postupne alebo náhle. Príznaky na pravej strane môžu naznačovať zablokované cievy v tenkom čreve a nekrózu črevného tkaniva, ktorá si vyžaduje neodkladnú operáciu na odstránenie blokády a odstránenie poškodenej časti.

Ľudia, ktorí majú 60 alebo viac rokov, majú vysoký cholesterol alebo poruchu zrážanlivosti, majú zvýšené riziko ischemickej kolitídy.

ANÁLNE PORUCHY

  • Hemoroidy sú opuchnuté krvné cievy, ktoré lemujú análny otvor.  Sú spôsobené chronickým nadmerným tlakom z namáhania počas pohybu čriev, pretrvávajúcej hnačky alebo tehotenstva.
  • Análne trhliny sú trhliny alebo praskliny vo výstelke análneho otvoru.  Najčastejšou príčinou análnej trhliny je prechod veľmi tvrdých alebo vodnatých stolíc. Análna trhlina je veľmi bolestivá, pretože odkryté svaly sa dráždia stolicou alebo vzduchom a vedú k intenzívnej pálivej bolesti, krvácaniu alebo kŕčom po pohybe čriev.
  • Perianálne abscesy sa môžu vyskytnúť, keď sa zablokujú drobné análne žľazy na vnútornej strane konečníka, a baktérie prítomné v týchto žliazach spôsobujú infekciu, v dôsledku ktorej sa môže vytvoriť absces. Liečba zahŕňa vypustenie abscesu, zvyčajne v lokálnej anestézii v ordinácii lekára.
  • Análna fistula býva často komplikáciou drenáže abscesu. Ide o abnormálny trubicový priechod z análneho kanála k otvoru v koži v blízkosti otvoru análneho otvoru.  Stolica je cez tento malý kanál odklonená von cez kožu, čo spôsobuje svrbenie, dráždenie a krvácanie. Zriedkakedy sa liečia samy od seba a zvyčajne potrebujú operáciu na vypustenie abscesu a „uzavretie“ fistuly.

DIAGNOSTIKA OCHORENÍ ČRIEV

SONO, RTG alebo CT vytvárajú obraz vnútra tela a umožňujú lekárovi skontrolovať príznaky akýchkoľvek problémov.

Endoskopia.  Diagnostika pomocou endoskopu, ktorý sa dostane cez hrdlo človeka do ich gastrointestinálneho traktu.

Kolonoskopia.  Diagnostika pomocou endoskopu cez análny otvor do konečníka a hrubého čreva. Krvné testy zahŕňa analýzu krvných ukazovateľov.

Testy stolice na vylúčenie infekčných patogénov.

LIEČBA

Liečba sa môže líšiť v závislosti od príčiny. 

Väčšina typov sa lieči pomocou liekov a zmien v strave a životného štýlu. 

Lieky môžu zahŕňať:

  • protizápalové lieky, ako sú kortikosteroidy a aminosalicyláty
  •  imunosupresíva
  •  biologické lieky
  • antibiotiká
  • lieky proti hnačke
  • doplnkov, ako je železo, vápnik a vitamín D

Nasledujúce zmeny životného štýlu môžu pomôcť zmierniť vaše príznaky:

  • sledujte a vyhýbajte sa potravinám, ktoré spúšťajú alebo zhoršujú vaše príznaky
  • jedzte menšie, častejšie jedlá
  • obmedzte kofeín, alkohol a prestaňte fajčiť

Ak iné lieky nie sú schopné zmierniť vaše príznaky alebo ak máte závažné poškodenie hrubého čreva, môže sa pristúpiť ku chirurgickému zákroku. Avšak podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) sa operácia IBD stáva menej častou v dôsledku pokroku v liekoch.

NÁVŠTEVA LEKÁRA

Chronickú hnačku, silnú bolesť brucha alebo krv v stolici by mal vyhodnotiť lekár.  Ťažká bolesť brucha, ktorá prichádza náhle, môže byť znakom vážneho stavu, ktorý si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Zdroje k článku:
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/7040-gastrointestinal-disorders

Žlté a zelené hlieny (sople) v nose

Väčšina ľudí si zelené alebo žlté nosné hlieny (hovorovo aj sople, soplíky) v nose spája s bakteriálnu infekciou a možnou potrebou antibiotík. Prečítajte si stanovisko k tomuto tvrdeniu od odborníkov z jednej z najuznávanejších zdravotných inštitúcii Mayo Clinic.

Sú zelené alebo žlté hlieny (sople) v nose príznakom bakteriálnej infekcie?

„Zelené alebo žlté nosné hlieny NIE SÚ jednoznačným príznakom bakteriálnej infekcie. Ide o bežný mýtus – dokonca aj v medicínskom svete. Ako vírusové, tak aj bakteriálne infekcie horných dýchacích ciest môžu spôsobiť takéto sfarbenie nosného hlienu.

Väčšina ochorení spojená so zvýšenou sekréciou z nosa býva spôsobená vírusmi, pri ktorých nasadenie antibiotík nemá opodstatnenie – bez ohľadu na to, či sú prítomné zelené hlieny (sople).

Počas bežnej vírusovej nádchy alebo prechladnutia býva nosný hlien zo začiatku vodnatý a číry, neskôr sa postupne zahusťuje a má žltý alebo zelený nádych. Toto sfarbenie je pravdepodobne spôsobené zvýšeným počtom buniek imunitného systému alebo enzýmov, ktoré tieto bunky produkujú. Počas nasledujúcich niekoľkých dní má výtok tendenciu sám prejsť.

Načasovanie symptómov vám môže napovedať, či ide o bakteriálnu infekciu. Hustý farebný hlien v nose, ktorý sa skôr vyskytuje od začiatku ochorenia, než po niekoľkých dňoch od objavenia prvých symptómov, by mohol nasvedčovať na prítomnosť baktérií. Okrem toho príznaky spôsobené bakteriálnou infekciou často trvajú viac ako 10 dní bez zlepšenia.

V niektorých prípadoch sa bakteriálna infekcia môže vyvinúť na sliznici oslabenej vírusovu infekciou. V takom prípade sa príznaky môžu zlepšiť a potom znova zhoršiť.

Medzitým nezabúdajte na to, že je dôležité prijímať dostatok tekutín, jemne odsávajte hlien, používajte nosné kvapky s morskou soľou na preplachovanie nosných dutín a zvlhčovač vzduchu.“(upravené z Mayo Clinic Health Letter) – Dr. James Steckelberg, Infekčné choroby, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota

Potenciálne patogénne baktérie v nose

Aj keby išlo o bakteriálnu infekciu horných dýchacích ciest, jej pôvodcom bývajú väčšinou potenciálne patogénne baktérie. To znamená, že síce môžu vyvolať ochorenie (najčastejšie zápal prínosných dutín), ale sú aj bežne prítomné v nosnej flóre. Partia sem batérie ako zlatý stafylokok, moraxella a pod., ktoré sú typické najmä pre škôlkarov, ale aj dospelých ľudí. Napríklad každý tretí človek je nosičom zlatého stafylokoka a ani o tom nemusí vedieť.

V súčasnosti sa lekári zhodujú na tom, že ak zelené resp. žlté hlieny (soplne) nie sú spravádzané príznakmi bakteriálnej infekcie (vysoká horúčka a vysoké CRP), priebeh ochorenia nie je príliš dlhý (nad 3 týždne), komplikovaný kašľom, nechutenstvom a pod., nie je potrebné nasadiť liečbu antibiotikami. Aj bez antibiotík dokáže väčšina ľudí úspešne vyhrať boj s potenciálne patogénnymi bakteriálnymi. Väčšina miernych zápalov dutín zmizne sama do 1-3 týždňov bez antibiotík.

Prečo bojovať za prírodnú liečbu bez antibiotík?

V minulosti boli antibiotiká určené na záchranu života, v dnešnej dobe sú však používané na urýchlenie zotavenia alebo preventívne, aby sa infekcia nerozšírila. Dokonca aj vtedy, keď je len polovičná šanca, že je infekcia vírusového pôvodu.

Vznikajú rezistentné baktérie

V dôsledku nadmerného používania antibiotík vznikajú nebezpečné rezistentné baktérie, ich účinnosť klesá, nežiadúce účinky ako narušenie črevného mikrobiómu a vznik superinfekcie sa vyskytujú častejšie a majú závažnejší priebeh. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k obličkovej toxicite a smrti.

Dochádza k narušeniu mikrobiómu

Antibiotiká nepoznajú rozdiel medzi prospešnými a patogénnymi baktériami a narúšajú mikrobiómy v tele. Nerovnováha v črevom mikrobióme môže trvať niekoľko mesiacov, dokonca až rokov po liečbe.

Toto narušenie oslabuje imunitný systém a môže výrazne ovplyvniť celkové zdravie. Podľa najnovšieho výskumu totiž práve mikrobióm významne ovplyvňuje takmer každý aspekt zdravia. Prostredníctvom komplexných imunitných mechanizmov sa jeho vplyv rozširuje na systémy vzdialených orgánov.

Okrem toho, jednotlivé mikrobiómy plnia mnoho zdraviu prospešných funkcií, najmä ochrana pred infekciou, budovanie imunitnej tolerancie, ako aj rôzne lokálne funkcie. Tieto funkcie si však dokážu plniť len za predpokladu, že sú baktérie a mikróby v správnom pomere a zložení. A stále viac a viac zdravotných problémov sa spája s narušením krehkej rovnováhy baktérií v mikrobióme (dysbiózou). 

Preto je dôležité starať sa o svoj mikrobióm v rámci prevencie a bojovať za liečbu bez antibiotík (pokiaľ sa dá). V prípade, ak si zdravotný stav predsa len antibiotiká vyžaduje, po skončení antibiotickej liečby je vhodné zamerať sa na regeneráciu mikrobiómu.

Prírodná podpora liečby infekcie prínosových dutín

Ako som už spomínala, väčšina miernych zápalov dutín zmizne sama do 1-3 týždňov bez antibiotík. Uzdravenie môžete účinne podporiť pomocou preplachovania dutín, nosného spreja s probiotikami či protizápalovej stravy.

Preplachovanie dutín

Preplachovanie dutín soľným roztokom z vody a soli a naparovanie sú typické domáce recepty, ktoré sa používajú na zvlhčovanie dutín, zmiernenie opuchu a uvoľnenie hlienu.
Po skončení si vždy nakvapkajte do každej nosnej dierky pár kvapiek mierne teplého ghee. Zabezpečíte tak dutinám ochranu pred vysušením zo soli a výživu pre zdravé mikróby, ktoré žijú v dutinách, a zároveň podporíte očistný účinok a prirodzenú imunitu voči cudzím mikróbom.

Nosný sprej s probiotikami

Na trhu už sú k dispozícii aj nosné spreje s probiotikami, ktoré berú do úvahy dôležitosť rovnováhy v nosnom mikrobióme. Aj napriek tomu, že štúdie skončili s rozporuplnými výsledkami, je možné predpokladať pozitívny účinok vďaka osídlemiu sliznice probiotickými baktériami, ktoré posilňujú prirodzenú ochrannú funkciu v ostatných mikrobiómoch.

Výrobca však zdôrazňuje potrebu používania tohto produktu počas 3-mesiacov na to, aby probiotické baktérie (Streptococcus salivarius 24SMBc a Streptococcus oralis 89a) pokryli sliznicu nosa tak aby sa sliznica nosa plne zregenerovala a vrátila sa prirodzená obranyschopnosť nosovej sliznice. 

Strava plná protizápalových potravín

Ak sa chcete rýchlejšie zbaviť infekcie dutín, ktorej symptómom sú zelené resp. žlté hlieny (sople), odporúčam vám nielen počas ochorenia prejsť na konzumáciu protizápalovej stravy. Živiny, nachádzajúce sa v odporúčaných potravinách, hrajú kľúčovú úlohu v boji proti zápalovým procesom. Dôkazy pochádzajú z laboratórnych, klinických aj epidemiologických štúdií.

Zdroje k článku: https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/mayo-clinic-q-and-a-nasal-mucus-color-what-does-it-mean/

Syndróm dráždivého čreva (IBS)

Syndróm dráždivého čreva je abnormálna funkcia tráviaceho traktu, najmä hrubého čreva (aj keď môže byť postihnuté aj tenké črevo a dokonca aj žalúdok). Aj keď závažnosť symptómov môže byť mätúca, nejde o závažnú poruchu. V skutočnosti by kolonoskopia odhalila úplne normálne vyzerajúce črevo bez zápalu. Navyše ide o pomerne častý problém – odhaduje sa, že postihuje 3 až 20 percent ľudí.

Aké má syndróm dráždivého čreva príznaky?

Nadúvanie, nepríjemné pocity a bolesti

Keď dôjde k rozvoju IBS, hrubé črevo sa nesťahuje normálne. namiesto toho sa zdá, že sa sťahuje neorganizovaným, niekedy násilným spôsobom. Kontrakcie môžu byť strašne silné a môžu trvať dlhšie časové obdobie. Jedna oblasť hrubého čreva sa môže sťahovať bez ohľadu na druhú. Inokedy môže dôjsť k nízkej činnosti čriev. Tieto abnormálne kontrakcie majú za následok nadúvanie a nepríjemné pocity.

Druhou hlavnou črtou IBS sú bolesti brucha (bolesť žalúdka je charakteristickým znakom a postihuje viac ako 80% ľudí s IBS). Lokalizácia bolestí sa zvykne meniť, než by mali byť sústredené len v jednej oblasti.

Bolesť brucha, kŕče alebo nadúvanie zvyčajne ustúpia alebo úplne zmiznú po nasledovnej stolici.

Hnačka, zápcha alebo ich striedanie

Tieto neorganizované, prehnané a bolestivé kontrakcie vedú k určitým problémom. Vzorec črevných pohybov sa často mení.

Hnačka sa môže objaviť, najmä po jedle, pretože celé hrubé črevo sa sťahuje a tekutá stolica sa rýchlo presúva do konečníka. Alebo lokalizované oblasti hrubého čreva môžu zostať stiahnuté dlhšiu dobu. Ak k tomu dôjde, čo sa často stáva v časti hrubého čreva tesne nad konečníkom, prebytočná voda sa odstráni zo stolice a stane sa tvrdou, čo vedie k zápche.

Niektorí pacienti vidia hlien v stolici a sú znepokojení. Hlien je normálna sekrécia čreva, hoci ho väčšinou nevidíme. Pacienti s IBS niekedy produkujú veľké množstvo hlienu, ale to nie je vážny problém.

Príznaky sa pohybujú od minoritných až po príznaky narúšajúce každodenný život. Tento stav sa zvyčajne začína u mladých ľudí, zvyčajne do veku 40 rokov a často u dospievajúcich. V rôznych fázach života zvyknú symptómy meniť svoju intenzitu, bývajú obdobia kedy sa príznaky zlepšia alebo dokonca úplne zmiznú. Tie sa striedajú s obdobím, kedy sú príznaky horšie.

Aké má syndróm dráždivého čreva príčiny?

Presná príčina IBS nie je známa.

Medzi faktory, ktoré významne vplývajú na IBS, patria:

  • Nervový systém. Abnormality nervov v tráviacom systéme môžu viesť k nesprávne koordinovaným signálom medzi mozgom a črevom, čo môže spôsobiť zmeny, ktoré sa normálne vyskytujú v tráviacom procese, napríklad k zosilneniu alebo zoslabnutiu svalových kontrakcií. Kontrakcie, ktoré sú silnejšie a trvajú dlhšie ako normálne, môžu spôsobiť plyn, nadúvanie a hnačku. Slabé kontrakcie môžu spomaliť prechod potravy a viesť k zápche.
  • Zmeny v črevnej mikroflóre. Súčasťou mikroflóry sú „dobré“ baktérie, ktoré sa nachádzajú v črevách a zohrávajú kľúčovú úlohu v zdraví. Výskum naznačuje, že mikroflóra u ľudí s IBS sa môže u zdravých ľudí líšiť od mikroflóry. IBS môže byť tiež spojený s prerastaním baktérií v črevách (SIBO).
  • Zápal v črevách. Niektorí ľudia s IBS majú zvýšený počet buniek imunitného systému v črevách. Táto reakcia imunitného systému je spojená s bolesťou a hnačkou.

Príznaky podobné IBS však môžu aj iné zdravotné problémy ako je laktózová intolerancia, potravinová alergia, Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, a rakovina čriev. Preto diagnostika patrí do rúk skúseného gastroenterológa.

Prečítajte si viac o týchto ochoreniach: Črevné ochorenia

Spúšťače IBS

Medzi hlavné spúšťače problémov patria:

  • Jedlo. IBS príznaky spôsobujú najmä FODMAP potraviny, o ktorých sa dočítate nižšie. Skutočná alergia na potraviny nezvykne spôsobovať IBS. Taktiež je potrebné vyhýbať sa káve, alkoholu a pikantnému koreninám.
  • Stres. Zďaleka najbežnejším faktorom spojeným so symptómami IBS sú interakcie medzi mozgom a črevami. Črevo má bohaté zásoby nervov, ktoré sú zahrnuté v komunikácii s mozgom. Prakticky každý mal počas svojho života určité zmeny funkcie čriev, keď bol pod silným stresom. Zdá sa, že ľudia s IBS majú príliš citlivé črevo a možno aj nadbytok nervových impulzov, ktoré idú do čreva, takže bežné stresy a stresové situácie vedú k nesprávnemu fungovaniu hrubého čreva.
  • Hormóny. Ženy majú dvojnásobnú pravdepodobnosť IBS, čo môže naznačovať, že hormonálne zmeny zohrávajú úlohu.
  • Ďalšie. Infekcie, choroby a dokonca aj zmeny počasia môžu byť spojené so vzplanutím symptómov.

Komplikácie IBS

  • Chronická hnačka môže viesť k poruche vstrebávania vitamínov a minerálov.
  • Zhoršená kvalita života a poruchy nálady. Skúsenosti s príznakmi a príznakmi IBS môžu viesť k depresii alebo úzkosti.
  • Chronická zápcha alebo hnačka môže spôsobiť hemoroidy.
  • IBS môže vo výnimočných prípadoch spôsobiť poškodenie čriev.
  • IBS nezvyšuje riziko rakoviny čriev.

Diagnóza syndrómu dráždivého čreva

Diagnóza IBS sa často dá predpokladať na základe preskúmania anamnézy pacienta. Pred stanovením diagnózy IBS je však potrebné vylúčiť iné stavy čreva.

Gastroenterológ môže diagnostikovať IBS na základe príznakov a vyšetrení na vylúčenie iných možných príčin:

  • Eliminačná diéta
  • Vyšetrenie vzorky stolice na vylúčenie infekcie
  • Krvné testy na kontrolu anémie a na vylúčenie celiakie
  • Kolonoskopia, ktorá sa spravidla vykonáva len vtedy, ak má lekár podozrenie, že príznaky môžu byť spôsobené zápalovým ochorením čriev alebo rakovinou

V závislosti od konkrétnych okolností v každom prípade sa často vyžadujú ďalšie testy. Ak sa získa správna anamnéza a ak sa vylúčia iné choroby, zvyčajne sa dá stanoviť pevná diagnóza IBS.

Ako sa lieči syndróm dráždivého čreva?

Liečba IBS je zameraná na črevo aj psychiku.

Zmena stravy a životného štýlu

Strava si vyžaduje prehodnotenie pomocou eliminačnej diéty, pričom sa treba vyhnúť potravinám, ktoré zhoršujú príznaky.

Súčasný lekársky pohľad na stravu sa v posledných rokoch veľmi zmenil. Existujú dôkazy, ktoré naznačujú, že v prípade tolerovania je užitočná strava s vysokým obsahom vlákniny, čo pravdepodobne znižuje tlak vyvíjaný v hrubom čreve.

Veľké množstvo prospešnej vlákniny je možné získať aj pomocou výživových doplnkov ako je psyllium mucilloid alebo metylcelulóza.

Ako už veľa ľudí zistilo, konzumácia jedla môže občas aktivovať hrubé črevo. Táto akcia je normálnym reflexom, hoci u pacientov s IBS má tendenciu byť prehnaná. Niekedy je užitočné jesť menšie a častejšie jedlá, aby sa tento reflex zmiernil.

Pri kontrole IBS je rovnako dôležité ako naučiť sa znižovanie stresu alebo aspoň to, ako kontrolovať reakciu tela na stres. Je známe, že mozog môže uplatňovať kontrolné účinky na mnohé orgány v tele vrátane čreva.

Užitočné je aj fyzické cvičenie.

Strava s nízkym obsahom FODMAP

Strava s nízkym obsahom fermentovateľných sacharidov známa ako FODMAP (Fermentovateľné Oligo-, Di-, Monosacharidy A Polyoly) sa odporúča na zmiernenie príznakov IBS.

Hlavné zdroje FODMAP:

  • Oligosacharidy: pšenica, raž, strukoviny a rôzne druhy ovocia a zeleniny, ako je cesnak a cibuľa.
  • Disacharidy: Mlieko a mliečne výrobky (jogurt, syr, maslo).
  • Monosacharidy: Rôzne plody vrátane fíg a manga a sladidlá ako med a agáve.
  • Polyoly: Niektoré druhy ovocia a zeleniny vrátane ostružín a liči, rovnako niektoré nízko-kalorické sladidlá.

Prínos stravy s nízkym obsahom FODMAP bol testovaný na tisícoch ľudí s IBS vo viac ako 30 štúdiách.

  • Dôkazy zo štyroch vysokokvalitných štúdií dospeli k záveru, že pri dodržiavaní nízku dávky potravín FOODMAP je šanca na zlepšenie bolesti žalúdka a nadúvanie o 81% a 75% väčšia.
  • Niekoľko ďalších štúdií naznačilo, že diéta môže pomôcť pri liečbe plynatosti, hnačky a zápchy.                            

Lieky pri syndróme dráždivého čreva

Existujú určité lieky, ktoré pomáhajú hrubému črevu tým, že uvoľňujú svaly v stene hrubého čreva, čím znižujú tlak čriev. Tieto lieky sa nazývajú antispasmodiká.

Pretože pri týchto príznakoch môže hrať úlohu stres a úzkosť, môže byť niekedy užitočné použiť mierne sedatívum alebo antidepresívum, niekedy v kombinácii s antispasmodikami. Žiadny liek nie je trvalo účinný u všetkých ľudí s IBS a liečba je často prispôsobená pacientovi a jeho príznakom. V ťažkých prípadoch sú obzvlášť užitočné antidepresíva, ako blokátory serotonínu.

Zdroje k článku:
https://www.gicare.com/gi-health-resources/irritable-bowel-syndrome/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25982757
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22739368
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26255043
https://www.healthline.com/health/irritable-bowel-syndrome#ibs-with-constipation