Opakujúca sa mykóza, kandidóza

Kandidóza alebo mykóza je plesňová infekcia spôsobená kvasinkami, čo je druh plesne. Existuje veľa druhov kvasiniek: niektoré sa využívajú na výrobu chleba, iné na varenie piva. A jeden druh kvasiniek, ktorý sa nazýva Candida, žije aj v našom tele.

Candida

Candida normálne žije na koži a vo vnútri tela na miestach, ako sú ústa, krk, gastrointestinálny trakt a vagína, bez toho, aby spôsobovala akékoľvek problémy. Práve naopak, je vitálnou súčasťou mikrobiómu a spolu s „dobrými“ baktériami sa podieľa na mnohých zdraviu prospešných funkciách:

  • Kvasinky udržujú váš tráviaci systém zdravý a v rovnováhe.
  • Správne množstvo vo vašom tele pomáha imunitnému systému robiť svoju prácu.
  • Kvasinky tiež pomáhajú vstrebávať vitamíny a minerály z jedla a dokonca bojovať proti chorobám.

Rast kvasiniek je udržiavaný práve vďaka zdravej rovnováhe medzi „dobrými“ a „zlými“ baktériami. Ak dôjde k narušeniu tejto rovnováhy, alebo inej zmene podmienok, v ktorých sa kvasinkám darí, môže vzniknúť kvasinková infekcia alebo mykóza. Tá často spôsobuje plynatosť, nadúvanie, bolesti v ústach, zápach z úst, povlak na jazyku, výtok či svrbivé vyrážky a zriedkavo aj zápal močových ciest.

Dobrou správou je, že kvasinková infekcia zvyčajne nebýva závažná a je bežne liečiteľná zmenami v stravovaní a životnom štýle. Avšak u osôb s vyššou hladinou Candidy alebo s oslabeným imunitným systémom sa môžu vyskytnúť opakované infekcie alebo závažnejšie príznaky.

Prečo sú plesne nebezpečné? MYKOTOXÍNY

Kvasinky (candida) sú pleseň. Plesne produkujú ako sekundárne metabolity nebezpečné látky tzv. mykotoxíny, ktoré sú silné alergény.

Mykotoxíny môžu byť absorbované kožou, dýchacími cestami a črevnou výstelkou a v tele vyvolávajú zápal a oxidačný stres. To môže viesť k respiračným stavom, infekciám a v niektorých prípadoch k dlhodobej expozícii, ochoreniam horných a dolných dýchacích ciest, chronickej únave a dokonca rakovine.

Mykotoxíny zhoršujú imunitnú dysfunkciu spojenú s chronickým ochorením a inhibujú liečebné procesy v tele. Tiež narúšajú hormonálnu rovnováhu v tele a znižujú toleranciu na akýkoľvek typ stresu.

Aké najčastejšie príznaky spôsobuje mykóza

Žaba (orofaryngeálna kandidóza)

Kvasinková infekcia v ústach. nazývaná aj žaba
Kvasinková infekcia v ústach – žaba, ZDROJ: Shutterstock

Keď sa kvasinky rozmnožia v ústach a hrdle, môžu spôsobiť infekciu nazývanú žaba.  

Medzi príznaky patria:

  • Biele alebo žlté škvrny na jazyku, perách, ďasnách, podnebí a vnútorných lícach
  • Sčervenanie alebo bolesť v ústach a krku
  • Popraskané kútiky úst
  • Bolesť pri prehĺtaní

Vaginálna mykóza

Odhaduje sa, že tri zo štyroch dospelých žien dostanú počas života najmenej jednu kvasinkovú infekciu a polovica z nich bude mať aspoň jednu recidívu. Muži môžu tiež dostať kvasinkovú infekciu, je to u nich však omnoho zriedkavejšie.

Medzi príznaky vaginálnej kandidózy patrí sčervenanie, opuch, svrbenie, bolestivý pohlavný styk a silný, hustý biely „tvarohovitý“ výtok. Muži s kvasinkovou infekciou môžu mať na penise svrbivé vyrážky.

Pretože mykóza môže mať u žien príznaky podobné iným infekciám, ako je bakteriálna vaginóza či sexuálne prenosné choroby, je dôležité navštíviť svojho lekára.

Mykóza kože a nechtov

Mykóza kože sa prejavuje vyrážkou, ktorá často spôsobuje začervenanie a intenzívne svrbenie.  V niektorých prípadoch môže infekcia spôsobiť popraskanie a bolesť kože.  

Vyrážka môže ovplyvniť rôzne časti tela, ale s najväčšou pravdepodobnosťou sa vyvinie v záhyboch kože. Patria sem oblasti v podpazuší, v slabinách, medzi prstami a pod prsiami.  Candida môže tiež spôsobovať infekcie nechtov, okrajov nechtov a kútikov úst.

Candida tiež môže spôsobiť u malých detí vyrážku v oblasti plienky. Aj keď vyrážky z plienok sú zvyčajne spôsobené príliš dlhým ponechaním mokrej alebo zašpinenej plienky na pokožke, po podráždení je vyššia pravdepodobnosť infekcie. Ak sa obávate kandidózy, kontaktujte svojho pediatra.

Plesňové prerastanie čreva (SIFO)

Zdravie zažívacieho systému silno závisí od rovnováhy medzi „dobrými“ a „zlými“ baktériami, ktoré žijú v čreve. Keď sa rovnováha v čreve naruší, môžu sa vyskytnúť zažívacie problémy vrátane zápchy, hnačky, nevoľnosti, plynnatosti, kŕčov a nadúvania.

Posledné štúdie dokonca spájajú nadmerný rast Candidy s niekoľkými chorobami gastrointestinálneho traktu, vrátane ulceratívnej kolitídy a Crohnovej choroby.

Prečítajte si aj náš súvisiaci článok: Plesňové prerastanie čreva (SIFO)

Kvasinkové infekcie močových ciest

Zriedkavo môže Candida spôsobiť aj infekciu močových ciest (UTI).

Medzi príznaky patrí pocit pálenia pri močení, časté nutkanie na močenie, zakalený, tmavý alebo zvláštne zapáchajúci moč a bolesť alebo tlak v podbrušku.

Iné baktérie, ako je E. coli, síce spôsobujú UTI s väčšou pravdepodobnosťou, no aj trpíte opakujúcimi sa infekciami a domnievate sa, že na príčine môže byť mykóza, môžete si nechať vyšetriť moč.

Prečítajte si aj náš súvisiaci článok: Chronický zápal močového mechúra

Chronické infekcie dutín

Aj keď sú krátkodobé infekcie dutín väčšinou spôsobené baktériami, mnohé dlhodobejšie chronické infekcie dutín sa považujú za plesňové.

Štúdia Mayo Clinic sa zamerala na skupinu 210 jedincov s chronickými sínusovými infekciami a zistila, že 96% z nich malo v hliene plesne.

Medzi príznaky patrí výtok z nosa, upchatie nosa, strata zápachu a bolesti hlavy.

Chronická únava

Jedným z najbežnejších symptómov spojených s Candidou je únava. Aj keď neexistuje dôkaz, že Candida spôsobuje únavu, existuje niekoľko spôsobov, ako k tomu môže prispieť.

Po prvé, mykóza (kandidóza) je často sprevádzaná nedostatočnou výživou, ako je nedostatok vitamínu B6, esenciálnych mastných kyselín a horčíka.  Je známe, že nedostatok horčíka spôsobuje únavu.

Po druhé, infekcie Candida sa bežne vyskytujú, keď je oslabený imunitný systém. Samotný slabo fungujúci imunitný systém môže viesť k únave.

Jedna štúdia naznačuje, že dlhodobá kandidóza čreva môže byť dokonca potenciálnou príčinou chronického únavového syndrómu.

Nebezpečná invazívna kandidóza

Ak kvasinky vstúpia do krvného obehu, môžu sa dostať do srdca, mozgu, krvi, očí a kostí. To môže spôsobiť vážnu, život ohrozujúcu infekciu.

Medzi príznaky patrí horúčka a zimnica. Pretože je pravdepodobné, že osoba s touto infekciou je už chorá na iné ochorenie, môže byť náročné ju správne diagnostikovať.

Najčastejšie príčiny mykózy

Užívanie liekov

Antibiotiká

Ak používate širokospektrálne antibiotiká ako tetracyklín alebo amoxicilín na potlačenie bakteriálnej infekcie, tieto antibiotiká môžu tiež zničiť zdravé baktérie, ktoré udržujú kvasinky pod kontrolou.

Kortikosteroidy

Používanie inhalačných kortikosteroidov pri astme je spájané s kvasinkovou infekciou v ústach.

Protéza

U ľudí, ktorí nosia zubné protézy, najmä u tých, ktorí tiež trpia cukrovkou, môže byť väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie žaba.  Každú noc preto dôkladne očistite svoju zubnú protézu, aby ste zabránili infekcii.

Sprchovacie gély a vaginálne spreje

Niektoré výrobky môžu zmeniť úroveň kyslosti vo vagíne. To podporuje rast kvasiniek a môže zničiť užitočné baktérie, ktoré udržujú kvasinky na uzde.

Mykóza pri zmene hladín hormónov

Zmena hladín estrogénu a progesterónu u žien, ktoré sú tehotné, dojčia, používajú hormonálnu substitučnú terapiu alebo užívajú antikoncepciu s estrogénom, môže viesť k vaginálnej mykóze.

Oblečenie

Spodná bielizeň (alebo priliehavé džínsy alebo mokré plavky), v dôsledku ktorých daná oblasť nedýcha, môže zvýšiť telesnú teplotu a vlhkosť v pošve.  To vytvára podmienky, v ktorých sa darí rastu kvasiniek. Kúpte si bavlnenú spodnú bielizeň a čo najskôr si vymeňte plavky či oblečenie po cvičení.

Mykóza a iné lekárske príčiny

Cukrovka (diabetes)

Ak vaša cukrovka nie je dobre kontrolovaná, zvýšenie cukru na slizniciach vagíny môže vytvoriť úrodné prostredie pre rast kvasiniek.

Oslabený imunitný systém

Ak máte HIV / AIDS alebo iný stav, ktorý brzdí váš imunitný systém, vaše telo nemôže bojovať s infekciami.  Ak sa liečite na rakovinu alebo ste podstúpili transplantáciu orgánov, máte vyššiu šancu na infekciu kvasinkami, ako je žaba alebo invazívna kandidóza.

Hospitalizácie

Invazívna kandidóza sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí boli nedávno prijatí do nemocnice alebo žijú v inom zdravotníckom zariadení, napríklad v dome sociálnych služieb.

Ako bojovať proti mykóze?

Najlepším spôsobom, ako liečiť kandidózu a predchádzať opakujúcim sa infekciám, je riešiť základnú príčinu.

Obnova mikrobiómu pomocou stravy

Medzi najefektívnejšie stratégie patrí obnova mikrobiómu a udržiavanie rovnováhy medzi „dobrými“ a „zlými“ baktériami jednak v lokálnom mikrobióme, v ktorom sa infekcia vyskytla a zároveň v črevom mikrobióme, ktorú je s ostatnými úzko prepojený.

Najjednoduchší spôsob, ako môžete ovplyvniť črevný mikrobióm je úprava stravy.

Antimykotická (protiplesňová) diéta

Rafinované cukry, sacharidy (vrátane chleba, cestovín, sušienok) a mliečne výrobky s vysokým obsahom laktózy môžu stimulovať rast Candidy a ďalších „zlých“ mikroorganizmov. Okrem toho sa odporúča obmedziť ovocie, najmä ovocie s vysokým obsahom cukru, ako sú banány a mango, škrobová zelenina, ako sú sladké zemiaky. Mnohé diéty proti Candida obmedzujú všetky obilniny a strukoviny, ktoré nahrádzajú živočíšnymi bielkovinami.

Na druhej strane sa ukázalo, že určité potraviny špecificky podporujú rast „dobrých“ baktérií a spomaľujú rast Candidy. Mykóza vďaka nim nemá šancu.

Viac o protiplesňovej diéte, prírodných doplnkoch na plesňové prerastanie čreva sa dozviete v súvisiacom článku Plesne v čreve.

Existuje tiež niekoľko potravín s obzvlášť liečivými vlastnosťami, ktoré môžu byť zahrnuté do protokolu proti mykóze. Všetky tieto potraviny sú antibakteriálne, antimikrobiálne a pomáhajú znovu vyvážiť hladinu dobrých a zlých baktérií.

  • Cesnak, cibuľa, špargľa a artičoky sú bohaté na prebiotiká, ktoré živia dobré baktérie.
  • Jablčný ocot, oreganový olej, kokosový olej, púpava, čaj z bodliaka a kvasené jedlá majú čistiace vlastnosti.
  • Vývar z kostí je skvelým nápisom pre každého, kto bojuje s kvasinkami. Nielen vyživuje črevá, ale môže tiež pomôcť opraviť narušenú výstelku čriev. Je bohatá na kolagén, upokojuje a šetrne trávi.

Existujú aj spôsoby ovplyvňovania lokálnych mikrobiómov, napríklad kožného, o čom si môžete prečítať v našom článku: Kožný mikrobióm

Antifungálne lieky

Bohužiaľ, stravovacie zmeny nemusia vždy stačiť, v takom prípade sú antifungálne lieky najbežnejšou formou liečby.  Ak potrebujete lieky, obráťte sa na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

POHĽAD ALTERNATÍVNEJ MEDICÍNY

AKUMULÁCIA VLHKOSTI A OSLABENIE SLEZINY Z POHĽADU TRADIČNEJ ČÍNSKEJ MEDICÍNY

Po jedení a strávení niektoré potraviny podporujú vlhkosť, vnútorné systémy sa stávajú pomalé, opuchnuté alebo studené. Ak je slezina oslabená, začne kumulovať patologickú vlhkosť, čo je raj pre plesne a ďalšie mikroorganizmy. 

PRÍZNAKY OSLABENEJ SLEZINY

Príznaky začínajú v tráviacom symptóme (pomalé trávenie, znížená tvorba enzýmov, hromadenie tekutín), potom sa rozširujú do zvyšku tela a premietajú sa do problémov, ako je nechcený nárast telesnej hmotnosti, nadúvanie, nízka energia, hnačka a zahlienenie. 

Prebytok vlhkosti ďalej prispieva ku kvasinkovým infekciám, zápalom kĺbov, akné a infekciám dutín.

Ďalšie príznaky:

  • Pri akumulácii vlhkosti a horúčosti je cítiť v ústach sladkú chuť, sliny sú husté a lepkavé. 
  • Keď má niekto slabú slezinu, bude často unavený, mať pocit ťažoby a bude mať tendenciu polihovať a odpočívať. 
  • Prílišné krvácanie počas menštruácie u žien indikuje problémy so slezinou, podobne ako ľahká poraniteľnosť a zvýšená tvorba modrín. 
  • Nadmerná psychická činnosť oslabuje slezinu a vyčerpáva krv.

PRÍČINY OSLABENEJ SLEZINY

Najväčším hriechom pre slezinu je zanedbávanie raňajok: ak jete studený jogurt s müsli, ovocím, alebo neraňajkujete nič.

ZÁSADY PRE POSILNENIE SLEZINY

  • Každý deň raňajkujte a po 18. hod by ste už nemali nič jesť, a ak tak len vlažnú polievku, aby nebol zaťažený krvný obeh alebo žlčník
  • 3-krát denne jedzte teplé varené jedlo: teplé raňajky, obed, večera
  • Na desiatu alebo olovrant si spravte pečené alebo varené jablko alebo hrušku
  • Nepite studenú a sýtenú vodu
  • Prestaňte používať mikrovlnku a mrazničku
  • Výborné na posilnenie sleziny sú dýchacie cvičenia, pri ktorých sa dýcha do brucha.

Existuje aj zoznam vhodných potravín a výživových doplnkov pre posilnenie slezinu a odstránenie vlhkosti. Základy jedálnička sú podobné protiplesňovej diéte (ako napríklad vyhýbanie sa sladkému), avšak sú tam rozdiely, ktorými vás nechcem mýliť. Najlepšie je dodržiavať odporúčaný zoznam potravín z protiplesňovej diéty v kombinácii s vyššie uvedenými zásadami pre posilnenie sleziny.


https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/index.html

https://www.healthline.com/nutrition/candida-symptoms-treatment#section8

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/what-is-candidiasis-yeast-infection

https://www.healthline.com/health/skin/cutaneous-candidiasis#symptoms

Plesne v črevách – Plesňové prerastanie čreva (SIFO)

Viac ako 20 druhov kvasiniek (Candida), čo je druh plesne, normálne žije v ľuďskom gastrointestinálnom trakte, na koži a na slizniciach bez toho, aby spôsobovali akékoľvek problémy.

Práve naopak, Candida je vitálnou súčasťou mikrobiómu a spolu s „dobrými“ baktériami sa podieľa na mnohých zdraviu prospešných funkciách:

  • Kvasinky udržujú váš tráviaci systém zdravý a v rovnováhe.
  • Správne množstvo vo vašom tele pomáha imunitnému systému robiť svoju prácu.
  • Kvasinky tiež pomáhajú vstrebávať vitamíny a minerály z jedla a dokonca bojovať proti chorobám.

Rast kvasiniek je udržiavaný práve vďaka zdravej rovnováhe medzi „dobrými“ a „zlými“ baktériami. Ak dôjde k narušeniu tejto rovnováhy, alebo inej zmene podmienok, v ktorých sa kvasinkám darí, môže v črevách vzniknúť plesňové prerastanie čreva, ktoré spôsobuje rôzne tráviace ťažkosti ako plynatosť a nadúvanie.

Prečítajte si aj súvisiaci článok: Opakujúca sa mykóza, kandidóza

Prečo sú plesne nebezpečné? MYKOTOXÍNY

Kvasinky (candida) sú pleseň. Plesne produkujú ako sekundárne metabolity nebezpečné látky tzv. mykotoxíny, ktoré sú silné alergény.

Mykotoxíny môžu byť absorbované kožou, dýchacími cestami a črevnou výstelkou a v tele vyvolávajú zápal a oxidačný stres. To môže viesť k respiračným stavom, infekciám a v niektorých prípadoch k dlhodobej expozícii, ochoreniam horných a dolných dýchacích ciest, chronickej únave a dokonca rakovine.

Mykotoxíny zhoršujú imunitnú dysfunkciu spojenú s chronickým ochorením a inhibujú liečebné procesy v tele. Tiež narúšajú hormonálnu rovnováhu v tele a znižujú toleranciu na akýkoľvek typ stresu.

ČO JE TO PLESŇOVÉ PRERASTANIE ČREVA (SIFO – SMALL INTESTINES FUNGAL OVERGROWTH)?

Keď sa plesne začnú vymykať spod kontroly v tráviacom trakte, môžu byť príčinou vzniku plesňového prerastania čreva, ktoré stojí za nevysvetliteľnými tráviacimi ťažkosťami 1 zo 4 ľudí.

SIFO je ťažšie diagnostikovať, pretože nie je k dispozícii veľa výskumov, ktoré by analyzovali úlohu plesní v tele. Plesne sú vždy prítomné v gastrointestinálnom trakte. Nie je však známe, kedy sa z prospešných húb menia na huby, ktoré spôsobujú tráviace ťažkosti.

Príznaky prerastania plesne v črevách

Premnoženie plesní je bežnejšie ako SIBO (skratka pre prerastanie črevných baktérií), no jeho úspešná diagnostika býva zriedkavá.

Príznaky oboch týchto problémov sú veľmi podobné. Napríklad žalúdočná nevoľnosť, plynatosť, nadúvanie, hnačka a kŕče sú bežné u oboch infekcií. Niektorí pacienti môžu mať dokonca oba problémy naraz.

Pri SIFO je kľúčové z tráviacich ťažkostí najmä nadúvanie. Najbežnejším spôsobom, akým ho ženy opisujú je, že po jedle vyzerajú „ako tehotné“.
Zváženie SIFO je na mieste, najmä ak ide o pacientov, ktorí sa vracajú ku gastroenterológom s tráviacimi ťažkosťami a napriek tomu u nich testy nič neodhalila.
Ak ste zaznamenali zhoršenie stavu pri trávení sacharidových jedál, alebo vaše ťažkosti ustúpili pri nízko-sacharidovej diéte, pravdepodobne ide o SIFO.

Systematickejšie môže prerastanie plesní viesť k rôznym symptómom, ako:

  • Biely povlak na jazyku
  • Opakujúce sa kvasinkové infekcie (žaba, vaginálne, atď.)
  • Zmätenosť a zahalené myslenie
  • Únava
  • Úzkosť alebo depresia
  • Bolesti hlavy
  • Poruchy spánku
  • Neprekonateľné chute na sacharidy a cukry
  • Zvýšená citlivosť na potraviny a chemikálie
  • Neznášanlivosť alkoholu
  • Kožné vyrážky
  • Nechtová mykóza
  • Chronický zápal hrdla a dutín, kašeľ
  • Podráždenie očí
  • Nadmerný ušný maz a pocit „upchatých“ uší
  • Časté svrbenie pokožky hlavy a lupiny

Príčiny prerastania plesne v črevách

Pôvodne sa myslelo, že ide o problém pacientov s oslabenou imunitou, výskum však ukazuje, že postihuje aj ľudí so zdravým imunitným systémom.

Čokoľvek, čo narúša rovnováhu baktérií v črevom mikrobióme môžu spôsobiť to, že namiesto prospešných baktérií začnú v čreve prerastať patogénne baktérie a plesne.

Klinicky by sme mali zvýšiť záujem o prerastanie húb u ľudí s nasledovnými problémami:

  • Poruchy motility, pri ktorých črevné svaly nefungujú tak si by mali, čo môže spôsobovať zmeny v sile, rýchlosť a koordinácii zažívacích orgánov (napríklad gastroparéza). Iné poruchy, ktoré môžu spôsobiť dysmotilitu, vrátane celiakie, endometriózy a radiačnej terapie.
  • Poruchy štítnej žľazy vrátane hypotyreózy a Hashimotovho ochorenia
  • Nízky obsah kyseliny chlórovodíkovej v žalúdku (hypochlórhydria) alebo dlhodobé užívanie liekov blokujúcich kyselinu, ako sú inhibítory protónovej pumpy (PPI)
  • Niektoré lieky: časté alebo širokospektrálne použitie antibiotík, dlhodobé užívanie prednizónu alebo imunosupresív, antikoncepčné pilulky
  • Chronický stres
  • Strava plná spracovaných potravín s vysokým obsahom trans tukov, rafinovaných sacharidov, cukru a chemikálií
  • Vystavenie environmentálnym toxínom vrátane ortuti a plesní alebo mykotoxínov
  • HLA-DR gén – odhaduje sa, že 25% ľudí nesie HLA-DR gén, v dôsledku ktorého môžu mať problémy s regeneráciou po expozícii plesniam, mykotoxínom a iným toxínom
  • Medzi rizikové skupiny patria deti, starší ľudia, tehotné ženy a ľudia s narušeným imunitným systémom, vrátane autoimunitného ochorenia, cukrovky, citlivosti na potraviny, alkoholizmu a akéhokoľvek chronického oslabujúceho ochorenia

Diagnostika prerastania plesne v črevách

Laboratórne testy SIFO sú stále v plienkach.
Plesne nie sú prítomné v dychovom teste, ktorý je využívaný na diagnostiku SIBO.
Preto symptómy, dôkladná anamnéza pacienta a dobre vzdelaný lekár je skutočne najlepším spôsobom diagnostiky a eliminácie SIFO.

Áno, existujú laboratórne testy na SIFO, ale sú buď invazívne alebo nepresvedčivé:

  • Ambulantná esofagogastroduodenoskopia (EGD) počas ktorej lekár zavedie hadičku cez ústa, krk, žalúdok až do hornej časti tenkého čreva, aby z neho odobral malú vzorku na biopsiu, ktorú pošle do laboratória na kultiváciu na testovanie rastu húb.
  • Testovanie stolice – menej invazívny spôsob testovania prítomnosti plesní. Tento test však môže viesť k falošne pozitívnemu výsledku.
  • Krvný test na protilátky a toxíny – Existuje obava, či ide o presný spôsob testovania SIFO. Jedným z hlavných problémov je, že testovanie protilátok nehovorí, či máte alebo nemáte aktívnu infekciu. Naznačuje len to, že ste mohli mať počas svojho života aktívnu infekciu. Krvný test môže tiež kontrolovať biotoxíny v krvi z expozície plesní, ktoré môžu tiež odhaliť otravu plesňou.

V súčasnosti pracujú zdravotníci na vývoji kapsúl, ktoré prehltnete a kapsula počas prechodu tráviacim traktom v určitých časových intervaloch odoberá vzorky, prípadne funguje ako kamera. V súčasnosti je však toto testovanie ešte v plienkach.

Genetický test HLA-DR – môžete dať otestovať, či sa nachádzate v populácii ľudí geneticky neschopných správne odhaliť a eliminovať biotoxíny z plesní.

OTESTUJTE AJ ENVIRONMENTÁLNE PLESNE

Plesne môžu rásť v rôznych prostrediach, ale obzvlášť milujú teplé, vlhké, vnútorné priestory. Pleseň prospieva pri vlhkosti (vlhkosť a voda) a celulóze (drevo a papier).

Plesnivý alebo zatuchnutý zápach, vlhký suterén a kondenzácia na povrchoch alebo v konštrukciách, ako sú okná, môžu naznačovať zvýšenú pravdepodobnosť plesní. Pleseň však nie je vždy možné vidieť ani cítiť, môže zostať skrytá v stenách (sadrokartón v starých domoch je známy tým, že ukrýva skrytú pleseň).

  • Pri kontrole plesní vo vašej domácnosti začnite so stropmi nad sprchami v kúpeľniach.
  • Klimatizačné systémy a potrubia bežne akumulujú plesne. Ventilačné systémy automobilov sú často prehliadaným zdrojom plesní.
  • Podkrovia sú tiež zdrojom plesní.
  • Gumové tesnenie dverí práčky zachytáva vlhkosť a vytvára dokonalé prostredie pre plesne.
  • Ďalšie miesta zahŕňajú domácu vodu dodávanú zo studne alebo cisterny a matrace z pamäťovej peny.

Dajte si otestovať svoju domácnosť profesionálom na vykonanie podrobnejších testov a prieskumov skrytých zdrojov vystavenia plesniam.

LIEČBA

Antibiotiká nefungujú na SIFO, takže u ľudí, ktorí sú nesprávne diagnostikovaní, nedôjde k zlepšeniu a práve naopak, môže dôjsť k zhoršeniu.

Pre SIFO je ideálna kombinácia probiotík, bylín a niekedy aj antifungálnych liekov na predpis, ale kritickým bodom je strava.

PROTI-PLESŇOVÁ DIÉTA

Na proti-plesňovej diéte môžete konzumovať kvalitné produkty, ktoré sú zdrojom zdravých bielkovín a tukov (mäso, vajcia) s množstvom produktov rastlinného pôvodu pre zabezpečenie vysokého obsahu vlákniny (dôležité je však vyberať si neškrobovú zeleninu a ovocie s nízkym obsahom cukru), byliny a koreniny.

Bielkoviny

Bielkoviny sú pri proti-plesňovej diéte obzvlášť dôležité, pretože vás zasýtia na dlhšiu dobu a vedú k nižšej konzumácii sacharidov.

  • Zo živočíšnych bielkovín sú vhodné vajcia, kuracie mäso, teľacie, jahňacie mäso, divoké voľne žijúce mastné ryby (sardely, losos, sardinky a pstruhy).
  • Z rastlinných proteínov je vhodný organický hrášok alebo konopný proteínový prášok.

Ak pri bežnom živote potrebuje priemerný človek odhadom 85 gramov bielkovín na deň, tak pri tejto diéte môže dočasne zvýšiť príjem bielkovín až na 100 – 125 gramov na deň.

  • 100 gramov bielkoviny sa napríklad nachádza v 700 g tofu alebo 500 g kuracích pŕs.

Vláknina

  • Kapustová a listová zelenina, ako je karfiol, brokolica, kapusta, ružičkový kel a rukola.
  • Nízko-glykemické ovocie ako maliny, čučoriedky, brusnice a jahody. Tiež môžete jesť zelené jablká, granátové jablko, grapefruit, citrón a limetky.

Tuky

  • Zdravé tuky: Terapeutické vlastnosti môže mať kokosový a olivový olej, pretože majú protiplesňové vlastnosti. Do stravy môžete zahrnúť aj avokádo, plnotučné kokosové mlieko a olivy.
  • Orechy: Jedzte surové, nesladené mandle, para orechy, ľanové semienka, lieskové orechy, pekanové orechy, piniové orechy, tekvicové semená, slnečnicové semená a vlašské orechy. Najlepšie sú uložené v chladničke, aby sa zachovala čerstvosť a zabránilo sa plesniam.
  • Rastlinné mlieka a jogurty na báze mandlí, kešu, kokosu, ľanových semien, lieskových orechov a konope. Kupujte len tie výrobky, ktoré sú bez cukru, sladidiel a prísad, ako je karagénan.

Ostatné

  • Bylinky a korenia môžu byť obzvlášť terapeutické: chilli, čerstvý cesnak, zázvor, rozmarín, oregano, klinčeky a škoricu. Použiť môžete nesladené korenia ako čerstvá citrónová a limetková šťava, dijonská horčica, jablkový ocot a salsa.
  • Nesladené tekutiny: Pite veľa filtrovanej vody a vychutnajte si nesladené tekutiny, ako je kostný vývar, zeleninový vývar a čerstvé lisované zeleninové šťavy. Bylinné čaje, ako je echinacea, fenikel, zázvor, citrónová tráva a mäta pieporná, sú výborné na trávenie. Oživte minerálnu vodu čerstvou mätou a plátkom uhorky alebo grapefruitu. V krajnom prípade môžete osladiť svoj nápoj malým množstvom surovej organickej stévie.

ČOMU SA VYHÝBAŤ

  • Eliminujte cukry a sladidlá (aj prírodné ako javorový sirup, med, agáve aj umelé) vo všetkých formách, keďže cukry slúžia ako potrava pre kvasinky. Patria sem aj sladené nápoje, čerstvé ovocné šťavy, korenia s pridaným cukrom (napríklad šalátové dresingy a omáčky). Je tiež dôležité zminimalizovať príjem sacharidov a vyhnúť sa prirodzene sa vyskytujúcim plesniam a kvasinkám v potravinách.
  • Vyhnite sa väčšine mliečnych výrobkov, vrátane syrov, kravského mlieka, kozieho mlieka a všetkých ochutených alebo sladených jogurtov. Mlieko má vysoký obsah laktózy, čo je cukor.
  • Spracované a údené mäso
  • Kukurica vrátane spracovaných výrobkov z nej, ako sú čipy, polenta, a tortilly.
  • Vyhnite sa tiež všetkým rafinovaným obilninám, ako je biely chlieb, sladené obilniny, pečivo a droždie. Väčšina ľudí by sa mala vyvarovať aj celozrnných sacharidov, ale niektorí tolerujú malé porcie quinoy, jazmínovej alebo basmati ryže.
  • Nemusíte sa im úplne vyhýbať, ale obmedzovať škrobnatú zeleninu ako sladké zemiaky, biele zemiaky, tekvica, atď.
  • Najlepšie je vyhnúť sa jedlým hubám.
  • Obmedzte väčšinu ovocia neuvedeného vyššie a odstráňte všetky sušené ovocie a ovocné šťavy.
  • Plesnivé potraviny, ako napríklad plesnivé syry
  • Vyhnite sa kešu, pistácie a arašidy, pretože môžu byť kontaminované plesňou.
  • Fermentované potraviny a octy: nepite kombuchu, čiastočne kvôli jej vysokému obsahu cukru. Niektorí ľudia tolerujú lakto-fermentovanú zeleninu, ako je kyslá kapusta, nakladaná zelenina a kimchi, ktoré sú bohaté na baktérie kyseliny mliečnej. Najlepšie je obmedziť aj ocot, s výnimkou jablčného octu.
  • Kofeín, alkohol a niektoré korenia môžu tiež dráždiť črevo, preto je vhodné sa im tiež vyhnúť.
  • Niektoré výživové doplnky môžu tiež dráždiť tenké črevo. Ak nejaké užívate, vysaďte ich počas diéty. Dokonca aj probiotiká môžu dráždiť tenké črevo, ak neobsahujú správny probiotický kmeň.

Prírodná liečba plesne

Mnohí ľudia dávajú prednosť prírodnej liečbe. Dobrou správou je, že SIFO veľmi dobre reaguje na prírodné antifungálne výživové doplnky. Prírodné liečby majú tendenciu pôsobiť širokospektrálne, čo pomáha liečiť viac typov húb, ktoré by mohli spôsobiť SIFO. Prirodzená liečba však trvá dlhšie a poisťovňa vám nepokryje na ňu vynaložené náklady.

BERBERÍN

Berberín je rastlinný alkaloid (typ fytoživiny) získavaný z podzemku a kôry niektorých rastlín ako Berberis aristata (Dráč indický). Je jedným z najúčinnejších prírodných doplnkov a jeden z mála doplnkov, ktoré sa ukázali byť rovnako účinné ako liečivá.
Berberín má dlhú históriu používania v tradičnej čínskej medicíne, kde sa používa na liečbu žalúdočno-črevných ťažkostí, gastritíd, najmä infekčnej hnačky.

Protizápalové a antimikrobiálne účinky:

  • Normalizuje činnosť črevného traktu a pomáha obnovovať funkčnosť črevnej bariéry, vďaka čomu pomáha zabraňovať prenikaniu škodlivých látok z čreva do tela
  • Má antimykotický efekt (pomáha pri liečbe plesňových ochorení spôsobených candidou) a antimikrobiálny účinok (používa sa napríklad aj pri liečbe paradentózy)
  • Prírodné antibiotikum – pomáha pri liečbe zápalov močových ciest a črevného traktu spôsobených baktériou E. coli

Berberín je veľmi účinný aj pri znižovaní hladiny cukru v krvi a HbA1c, ktoré sú zvýšené u ľudí s diabetom. Funguje rovnako ako niektoré farmaceutické lieky.
Tiež priaznivo pôsobí na imunitný systém.

OREGÁNOVÝ OLEJ

Oregánový olej je olej z bylinky Pamajorán obyčajný (Origanum vulgare), ktorá obsahuje dôležité účinné látky, ako karvakrol – ide o jedno z najsilnejších antibiotík, ktoré dokáže potláčať baktérie, vírusy, parazity a zápaly. Účinne potláča nepriaznivý vplyv premnožených kvasiniek (Candida).
Taktiež obsahuje množstvo antioxidantov a má tiež antidepresívne vlastnosti.

PROBIOTIKÁ

Ukázalo sa, že niekoľko probiotických kmeňov pomáha eliminovať prerastanie SIFO. Jedným z nich je Lactobacillus acidophilus.

Upozornenie: neužívajte probiotiká zároveň s berberínom alebo oregánovým olejom, ktoré by obsiahnuté probiotické baktérie zničili a tým pádom by to boli vyhodené peniaze.

Ďalšie doplnky na liečbu plesne

  • Vláknina a chlorella – sladkovodné zelené riasy bohaté na chlorofyl môžu pomôcť viazať sa na mykotoxíny z tela a odstraňovať ich. Zdravá strava s vysokým obsahom zeleniny je vo všeobecnosti dostatočná v potravinovej vláknine, ale rozhodujúce sú prírodné doplnky výživy (zvyčajne obsahujúce jablkový pektín a iné formy vlákniny).
  • Bylinné čaje: Štúdie ukázali, že antioxidačné polyfenoly v niektorých čajoch môžu pomôcť zvrátiť oxidačné poškodenie spôsobené mykotoxínmi. Patrí medzi ne rooibos, honeybush, zelené a čierne čaje.
  • Kurkumín: V štúdii publikovanej v časopise Archives of Toxicology výskumníci zistili, že kurkumín vykazuje významnú ochranu pečene pred poškodením vyvolaným aflatoxínom.
  • Kakao: kakaový extrakt obsahuje polyfenoly schopné znížiť voľné radikály produkované mykotoxínmi.
  • Glutatión: Mykotoxíny poškodzujú tvorbu enzýmov, ktoré vytvárajú glutatión – kľúčový antioxidant pre zvrátenie poškodenia voľnými radikálmi a odstránenie toxínov z tela. Doplnenie glutatiónom môže pomôcť, pretože podporuje detoxikačný systém tela, poskytuje antioxidačnú ochranu a podporuje mitochondriálnu rezistenciu voči poškodeniu voľnými radikálmi.
  • Pri dlhodobej kvasinkovej infekcii je vhodné zvážiť doplnenie biotínu (vitamín B7)

LIEKY PROTI PLESNIAM NA PREDPIS

Farmaceutická antifungálna liečba zahŕňa možnosti liečby, ktoré sú zamerané na špecifické typy húb, vďaka čomu sú účinnejšie pri systémovej liečbe plesní. Patrí sem Flukonazol a Nystatín.

Upozornenie: pretrvávajúce zažívacie problémy môžu mať príčinu aj v rôznych iných zdravotných problémoch, ktoré by mal posúdiť lekár.

POHĽAD ALTERNATÍVNEJ MEDICÍNY

AKUMULÁCIA VLHKOSTI A OSLABENIE SLEZINY Z POHĽADU TRADIČNEJ ČÍNSKEJ MEDICÍNY

Po jedení a strávení niektoré potraviny podporujú vlhkosť, vnútorné systémy sa stávajú pomalé, opuchnuté alebo studené. Ak je slezina oslabená, začne kumulovať patologickú vlhkosť, čo je raj pre plesne a ďalšie mikroorganizmy.

PRÍZNAKY OSLABENEJ SLEZINY

Príznaky začínajú v tráviacom symptóme (pomalé trávenie, znížená tvorba enzýmov, hromadenie tekutín), potom sa rozširujú do zvyšku tela a premietajú sa do problémov, ako je nechcený nárast telesnej hmotnosti, nadúvanie, nízka energia, hnačka a zahlienenie.

Prebytok vlhkosti ďalej prispieva ku kvasinkovým infekciám, zápalom kĺbov, akné a infekciám dutín.

Ďalšie príznaky:

  • Pri akumulácii vlhkosti a horúčosti je cítiť v ústach sladkú chuť, sliny sú husté a lepkavé.
  • Keď má niekto slabú slezinu, bude často unavený, mať pocit ťažoby a bude mať tendenciu polihovať a odpočívať.
  • Prílišné krvácanie počas menštruácie u žien indikuje problémy so slezinou, podobne ako ľahká poraniteľnosť a zvýšená tvorba modrín.
  • Nadmerná psychická činnosť oslabuje slezinu a vyčerpáva krv.

PRÍČINY OSLABENEJ SLEZINY

Najväčším hriechom pre slezinu je zanedbávanie raňajok: ak jete studený jogurt s müsli, ovocím, alebo neraňajkujete nič.

ZÁSADY PRE POSILNENIE SLEZINY

  • Každý deň raňajkujte a po 18. hod by ste už nemali nič jesť, a ak tak len vlažnú polievku, aby nebol zaťažený krvný obeh alebo žlčník
  • 3-krát denne jedzte teplé varené jedlo: teplé raňajky, obed, večera
  • Na desiatu alebo olovrant si spravte pečené alebo varené jablko alebo hrušku
  • Nepite studenú a sýtenú vodu
  • Prestaňte používať mikrovlnku a mrazničku
  • Výborné na posilnenie sleziny sú dýchacie cvičenia, pri ktorých sa dýcha do brucha.

Existuje aj zoznam vhodných potravín a výživových doplnkov pre posilnenie slezinu a odstránenie vlhkosti. Základy jedálnička sú podobné protiplesňovej diéte (ako napríklad vyhýbanie sa sladkému), avšak sú tam rozdiely, ktorými vás nechcem mýliť. Najlepšie je dodržiavať odporúčaný zoznam potravín z protiplesňovej diéty v kombinácii s vyššie uvedenými zásadami pre posilnenie sleziny.

PROTIZÁPALOVÁ STRAVA

Z dlhodobého hľadiska vám môže pomôcť aj konzumácia protizápalovej stravy. Živiny, nachádzajúce sa v odporúčaných potravinách, hrajú kľúčovú úlohu v boji proti zápalovým procesom. Dôkazy pochádzajú z laboratórnych, klinických aj epidemiologických štúdií. 

Ak chcete zájsť ešte o krok ďalej, môžete absolvovať celú Protizápalovú kúru, ktorá sa zameriava na komplexný prístup k zdraviu. 

príručke sa dočítate napríklad aj o tom, ktoré výživové doplnky podporujú boj so zápalmi, zvyšujú účinnosť antibiotík a znižujú pravdepodobnosť recidívy. Medzi ne patrí napríklad systémová enzymoterapia (SET), ktorej účinky boli dokázané viacerými štúdiami.

„SET stupňuje resorpciu perorálne užívaných antibiotík a zvyšuje ich koncentráciu v krvi. Antibiotiká tiež vplyvom SET prenikajú aj do ťažko prístupných oblastí organizmu.
Zatiaľ čo u 70 mužov aj žien s chlamydiovými, mykoplazmovými a ureaplazmovými urogenitálnymi infekciami, liečebnými 20 dní antibiotikami bolo zaznamenané klinické vyliečenie v 61,4 %, u 78 chorých liečených 20 dní 1/2 dávkou antibiotík a preparátom SET Wobenzymem došlo k vyliečeniu v 92,3%.“NOUZA, K., WALD, M. Systémová enzymoterapie – perorální podávání kombinace proteáz: farmakologie a využití v léčebné praxi. In Praktické lékárenství [online]. 03/2006: 123-125. [cit. 2018-08-28]. Dostupné z: solen.cz

Zdroje k článku:

https://happymammoth.co/definitive-guide-to-sifo/#treatments
https://drhoustonanderson.com/sifo-small-intestine-fungal-overgrowth-symptoms-and-treatmentR/
http://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(14)61294-4/pdf
https://mindbodygreen.com/articles/sifo-everything-you-need-to-know-about-small-intestinal-fungal-overgrowth
https://rawlsmd.com/health-articles/mold-mycotoxins-making-sick

Obrázok: https://www.freeimages.com/photo/grungy-surface-1191852

Črevné ochorenia

Tráviaci trakt môžu postihovať rôzne funkčné aj štrukturálne poruchy, ktoré sa navzájom dopĺňajú pri vývoji ďalších črevných ochorení.
Napríklad môže narušená rovnováha črevných baktérií alebo zápal v črevách oslabovať schopnosť čreva produkovať enzýmy a tak viesť k vzniku citlivosti na potraviny, ako napríklad HIT alebo laktózová intolerancia. Dokonca môže dôjsť aj k vzniku takých ochorení, ktoré nesúvisia len s trávením.

Mnohé z nich v súčasnosti ešte stále nie sú úplne pochopené. Nový výskum môže pomôcť pri vývoji nových liečebných možností a potenciálne aj zvrátiť negatívny trend ich zvýšeného výskytu.

FUNKČNÉ PORUCHY ČRIEV

Pri funkčných poruchách zostáva gastrointestinálny trakt bez štrukturálnych zmien, ale nefunguje tak akoby mal.  Ide o najčastejšie problémy postihujúce tráviaci trakt.

ZÁPCHA

Pre zápchu je charakteristické náročné vyprázdňovanie, ktoré zriedkavejšie (menej ako trikrát týždenne) alebo neúplné.  Zápcha je zvyčajne spôsobená nedostatočným objemom alebo vlákninou v potrave, alebo narušením pravidelnej rutiny alebo stravy. Zápcha je zriedkavo známkou vážnejšieho zdravotného stavu avšak z dlhodobého hľadiska môže viesť k opätovnej absorpcii toxínov späť do krvného obehu.

Zápchu je možné liečiť pomocou:

  • Zvýšenia množstva vlákniny v strave
  • Pravidelného cvičenia
  • Neignorovania nutkania (zadržiavanie spôsobuje zápchu)
  • Dočasným riešením sú preháňadlá, aby sa predišlo vzniku komplikácií, medzi ktoré patria análne trhliny a hemoroidy. Vždy dodržiavajte pokyny na laxatívnom lieku, ako aj rady svojho lekára.

DYSBIÓZA (SIBO a SIFO)

Akékoľvek narušenie rovnováhy črevných baktérií môže spôsobiť dysbiózu (dysbakteriózu). Mikrobiálne kolónie nachádzajúce sa na/v tele sú zvyčajne prospešné a vykonávajú rad užitočných a potrebných funkcií, ako je napomáhanie tráveniu, ochrana pred vniknutím patogénnych mikróbov, atď.

Pri narušenej rovnováhy kolónie majú zníženú schopnosť navzájom sa kontrolovať. To môže viesť k prerastaniu jednej alebo viacerých kolónií, ktoré môžu ďalej škodiť ďalším.

Nadmerné a neprimerane veľké kolónie vylučujú zvýšené množstvá vedľajších toxínov odpadových produktov, spotrebovávať vitamíny a utilizovať bielkoviny, čo spôsobuje ich deficit v organizme.

Kombinácia týchto faktorov spôsobuje mnohé negatívne zdravotné symptómy. Dysbióza môže hrať úlohu pri rôznych zdravotných problémoch. Predpokladá sa, že rovnováha črevných baktérií môže ovplyvniť imunitný systém, zdravie sliznice čreva (zvýšená priepustnosť čriev), ale aj ďalších zdravotných problémov ako: ankylozujúca spondylitída, atopický ekzém, zápalové ochorenie čriev (IBD), syndróm dráždivého čreva (IBS), obezita, metabolický syndróm, reumatoidná artritída, diabetes 2. typu.

Typom črevnej dysbiózy je bakteriálne prerastanie čreva (SIBO) alebo plesňové prerastanie čreva (SIFO). Ide o syndrómy charakterizované zvýšeným počtom a/alebo abnormálnym typom baktérií alebo plesní v tenkom čreve.

K SIBO/SIFO dochádza pri poruche prirodzených ochranných mechanizmov, ako sú žalúdočná kyselina, žlč, enzýmy, imunitný systém a pohyb čriev. Väčšinou ide o následok nezdravej stravy, pesticídov, alkoholu, liekov, stresovej záťaže, atď.

Ľudia trpiaci SIBO a SIFO majú obvykle značné nevysvetliteľné príznaky nafukovania, bolesti a plynatosti. Ďalšie tráviace problémy môžu zahŕňať: zápach z úst, žalúdočná nevoľnosť (zväčša dočasná a mierna), zápcha alebo hnačka.

Dve nedávne štúdie ukázali, že 1 zo 4 zo pacientov s nevysvetliteľnými tráviacimi ťažkosťami malo SIFO. 

SYNDRÓM DRÁŽDIVÉHO ČREVA (IBS)

IBS je dlhodobý stav, ktorý ovplyvňuje črevá a spôsobuje zažívacie problémy, ako je bolesť brucha, kŕče, nadúvanie, hnačka alebo zápcha a hlien v stolici.  Na rozdiel od zápalových ochorení čriev (IBD), IBS nespôsobuje žiadne viditeľné známky poškodenia alebo zápalu v gastrointestinálnom trakte.

IBS postihuje 3 až 20 percent ľudí, častejšie sa vyskytuje u žien ako u mužov a u mladších ľudí mladších.

Nie je jasné, čo presne spôsobuje IBS, ale lekári si myslia, že úlohu môžu zohrávať tráviace problémy a zvýšená citlivosť čriev.  Stresujúce životné udalosti a problémy duševného zdravia, ako je depresia a úzkosť, môžu tiež zvýšiť riziko vzniku IBS u osôb. Prispievať k rozvoju IBS môže aj dysbióza a zápaly v črevách.

Prečítajte si viac v našom článku: Syndróm dráždivého čreva (IBS)

ŠTRUKTURÁLNE PORUCHY

Pri štrukturálnych poruchách je črevo postihnuté štrukturálnymi zmenami, vyzerá abnormálne a nepracuje správne.

IMUNITNE-SPROSTREDKOVANÉ OCHORENIA ČRIEV

Celiakia

Celiakia je závažné autoimunitné ochorenie, ktoré sa vyskytuje u geneticky predisponovaných ľudí, u ktorých konzumácia gluténu vedie k imunitnej reakcii, ktorá napáda tenké črevo, čo vedie k poškodeniu klkov v tenkom čreve.  Keďže tieto klky podporujú vstrebávanie živín, ich poškodenie spôsobuje nedostatok živín.

Odhaduje sa, že celiakia postihuje 1 zo 100 ľudí na celom svete. 

Celiakia je dedičná. Ľudia s priamym príbuzným s celiakiou (rodič, dieťa, súrodenci) majú riziko vzniku celiakie 1 až 10 rokov.

Neliečená celiakia môže viesť k ďalším vážnym zdravotným problémom, najmä k rozvoju iných autoimunitných porúch, ako je diabetes typu I a roztrúsenej sklerózy (MS), a mnoho ďalších stavov, vrátane dermatitis herpetiformis (svrbivá kožná vyrážka), anémie, osteoporózy, neplodnosti a potratu, neurologických stavov, ako je epilepsia  a migrény, krátky vzrast, srdcové ochorenia a rakovina čriev. Ľudia s celiakiou majú 2x väčšie riziko vzniku ischemickej choroby srdca a 4x väčšie riziko vzniku rakoviny tenkého čreva.

Neceliakálna gluténová intolerancia

Neceliakálna gluténová intolerancia alebo citlivosť (senzitivita) zahŕňa zdravotné ťažkosti vyvolané konzumáciou gluténu, ktoré zahŕňajú tráviace symptómy a / alebo príznaky mimo gastrointestinálneho traktu, ktoré sa zlepšia po vyradení potravín obsahujúcich glutén zo stravy, pričom bola u pacienta vylúčená celiakia a alergia na pšenicu.

Patogenéza NCGS ešte nie je celkom objasnená, ale predpokladá sa, že zahŕňa aktiváciu vrodeného imunitného systému, priame cytotoxické účinky gluténu a pravdepodobne aj ďalších zložiek pšenice.

Prečítajte si viac v našom clánku: Tichá celiakia: Neceliakálna gluténová intolerancia

 Zápalové ochorenia čriev (IBD)

IBD spôsobuje zápal gastrointestinálneho traktu, ktorý začína v ústach a siaha cez žalúdok a črevá až po konečník.

V minulosti sa považovalo za autoimunitné ochorenie, ale výskum naznačuje, že chronický zápal je výsledkom imunitného systému, ktorý útočí na neškodný vírus, baktérie alebo potraviny v čreve, čo spôsobuje zápal, ktorý vedie k poškodeniu čriev.

Dva hlavné typy IBD sú ulcerózna kolitída a Crohnova choroba. 

  • Ulcerózna kolitída je obmedzená na črevo alebo hrubé črevo a spôsobuje chronický zápal a vredy v jeho najvnútornejšej vrstve.
  • Na druhej strane Crohnova choroba môže postihnúť akúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu od úst až po konečník. Najčastejšie však postihuje poslednú časť tenkého čreva alebo hrubého čreva alebo oboje a zasahuje do viacerých vrstiev.

Príčina IBD nie je známa. Niektoré látky alebo ich kombinácie – baktérií, vírusov, antigénov – spúšťajú imunitný systém organizmu a spôsobujú zápalovú reakciu v črevnom trakte.  Nedávne štúdie ukazujú, že rozvoj IBD môže spôsobiť kombináciu dedičných, genetických a / alebo environmentálnych faktorov.  Reakcia pokračuje a poškodzuje črevnú stenu, čo vedie k hnačke a bolesti brucha.

Rakovina (kolaterálny karcinóm)

Kolorektálny karcinóm je druhá najčastejšia forma rakoviny.  Našťastie, s pokrokom v včasnej detekcii a liečbe, kolorektálny karcinóm je jednou z najlepšie liečiteľných foriem ochorenia.  Použitím rôznych skríningových testov je možné predchádzať, detekovať a liečiť ochorenie dlho predtým, ako sa objavia symptómy.

Alergická kolitída

Alergická kolitída je častejšia u detí ako u dospelých a postihuje 2 až 3 percentá detí.  Dieťa so zapáleným hrubým črevom môže byť podráždené, plynné a má v stolici krv alebo hlien.  Možné sú aj anémie a podvýživa.

Prečítajte si aj o ďalších reakciách na potraviny: Typy nežiadúcich reakcií na potraviny

ĎALŠIE TYPY IMUNITNE-SPROSTREDKOVANEJ KOLITÍDY

  • Eozinofilná kolitída je podobná alergickej kolitíde. Presná príčina eozinofilnej kolitídy nie je vždy známa, hoci proteíny v kravskom mlieku často zhoršujú príznaky.  Zdá sa, že ľudia s osobnou alebo rodinnou anamnézou alergií a astmy majú vyššie riziko.
  • Mikroskopická kolitída môže byť pozorovaná iba cez mikroskop.  Vyznačuje sa zvýšením lymfocytov vo výstelke hrubého čreva. Existujú dva typy mikroskopickej kolitídy a hoci obidva vykazujú zvýšenie lymfocytov, každý typ ovplyvňuje tkanivo hrubého čreva iným spôsobom.
  • Lymfocytová kolitída má vyšší počet lymfocytov a tkanivá a výstelka hrubého čreva majú normálnu hrúbku.
  • Pri kolagénnej kolitíde je vrstva kolagénu pod výstelkou hrubého čreva hrubšia ako normálne.

OSTATNÉ ŠTRUKTURÁLNE OCHORENIA ČRIEV

INFEKČNÁ KOLITÍDA

Infekčná kolitída môže byť spôsobená vírusmi, baktériami a parazitmi.  Osoba, ktorá má infekčnú kolitídu, má hnačku a horúčku a vzorka stolice býva pozitívna na enteropatogénov, ako napríklad salmonela, campylobacter a escherichia coli (E. coli)

KOLITÍDA VYVOLANÁ LIEKMI

Niektoré lieky, hlavne nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), boli spojené so zápalom hrubého čreva u niektorých ľudí.  Starší ľudia a ľudia s dlhodobým užívaním NSAID v anamnéze sú vystavení najvyššiemu riziku vzniku tohto typu kolitídy.

Pseudomembranózna kolitída sa označuje ako kolitída spojená s antibiotikami alebo kolitída C. diff, pretože je výsledkom nadmerného rastu baktérií Clostridium difficile. Najčastejšie je spôsobená používaním antibiotík, ktoré narúša rovnováhu baktérií v hrubom čreve.

DIVERTIKULÁRNA CHOROBA

Divertikul je malý výčnelok vo svalovej stene čreva, ktorý zvnútra v oslabenách častiach. Ak sa v divertikule na dlhší čas ocitne bez pohybu črevný obsah, môže dôjsť k zápalu – divertikulitíde. Divertikuly sa môžu vytvoriť kdekoľvek v tráviacom systéme, ale najčastejšie sa vyskytujú vo vysokotlakovej oblasti hrubého čreva.

Divertikulárna choroba je veľmi častá a vyskytuje sa u 10% ľudí vo veku nad 40 rokov au 50% ľudí vo veku nad 60 rokov v západných kultúrach.  Býva spôsobená malým objemom vlákniny v potrave a zápchou.

Divertikulóza zriedkavo spôsobuje symptómy. Komplikácie divertikulárnej choroby sa vyskytujú u asi 10% ľudí.  Patrí medzi ne infekcia alebo zápal (divertikulitída), krvácanie a obštrukcia. 

Divertikulitída sa prejavuje najčastejšie brušnými kŕčmi a bolesťami, poruchami vyprázdňovania, teplotou a zvracaním. Príznaky sa náhle vystupňujú, ak dôjde k prasknutiu zapáleného divertikula.

Liečba divertikulitídy zahŕňa antibiotiká, zvýšené tekutiny a špeciálnu diétu.  Chirurgia je potrebná u približne polovice pacientov, ktorí majú komplikácie na odstránenie postihnutého segmentu hrubého čreva.

ZVÝŠENÁ PRIEPUSTNOSŤ ČRIEV (DERAVÉ ČREVO)

Zvýšená priepustnosť čriev, známa aj ako deravé črevo je stav, pri ktorom sa začnú zväčšovať medzery v črevnej stene, čo umožňuje väčším molekulám, ako sú baktérie, toxíny a nestrávené častice potravy, prejsť do krvného obehu.

Aj napriek obmedzenému počtu dôkazov sa predpokladá, že zvýšená črevná priepustnosť vyvoláva rozsiahle zápaly, stimuluje imunitnú reakciu a môže byť spojená s niekoľkými chronickými a autoimunitnými ochoreniami, ako je diabetes typu 1 a celiakia a ďalšími problémami. Nie je však jasné, či je to príznak alebo základná príčina.

Deravé črevo je sprevádzané ďalšími zdravotnými problémami. Varovným signálom, že máte narušené črevo, môžu byť napríklad viaceré potravinové intolerancie, narušená schopnosť čreva produkovať enzýmy a oslabený imunitný systém.

Prečítajte si viac o zvýšenej priepustnosti čreva: Deravé črevo a jeho regenerácia

ISCHEMICKÁ KOLITÍDA

Ischemická kolitída nastáva vtedy, keď je znížený prietok krvi (v dôsledku zúžených alebo zablokovaných tepien) do časti hrubého čreva, v dôsledku čoho dochádza k nedostatočnému okysličovaniu a môže viesť k život ohrozujúcej nekróze črevného tkaniva.

Ischemická kolitída môže postihnúť ktorúkoľvek časť hrubého čreva, ale zvyčajne pociťujete bolesť na ľavej strane brucha.  Môže sa vyskytovať postupne alebo náhle. Príznaky na pravej strane môžu naznačovať zablokované cievy v tenkom čreve a nekrózu črevného tkaniva, ktorá si vyžaduje neodkladnú operáciu na odstránenie blokády a odstránenie poškodenej časti.

Ľudia, ktorí majú 60 alebo viac rokov, majú vysoký cholesterol alebo poruchu zrážanlivosti, majú zvýšené riziko ischemickej kolitídy.

ANÁLNE PORUCHY

  • Hemoroidy sú opuchnuté krvné cievy, ktoré lemujú análny otvor.  Sú spôsobené chronickým nadmerným tlakom z namáhania počas pohybu čriev, pretrvávajúcej hnačky alebo tehotenstva.
  • Análne trhliny sú trhliny alebo praskliny vo výstelke análneho otvoru.  Najčastejšou príčinou análnej trhliny je prechod veľmi tvrdých alebo vodnatých stolíc. Análna trhlina je veľmi bolestivá, pretože odkryté svaly sa dráždia stolicou alebo vzduchom a vedú k intenzívnej pálivej bolesti, krvácaniu alebo kŕčom po pohybe čriev.
  • Perianálne abscesy sa môžu vyskytnúť, keď sa zablokujú drobné análne žľazy na vnútornej strane konečníka, a baktérie prítomné v týchto žliazach spôsobujú infekciu, v dôsledku ktorej sa môže vytvoriť absces. Liečba zahŕňa vypustenie abscesu, zvyčajne v lokálnej anestézii v ordinácii lekára.
  • Análna fistula býva často komplikáciou drenáže abscesu. Ide o abnormálny trubicový priechod z análneho kanála k otvoru v koži v blízkosti otvoru análneho otvoru.  Stolica je cez tento malý kanál odklonená von cez kožu, čo spôsobuje svrbenie, dráždenie a krvácanie. Zriedkakedy sa liečia samy od seba a zvyčajne potrebujú operáciu na vypustenie abscesu a „uzavretie“ fistuly.

DIAGNOSTIKA OCHORENÍ ČRIEV

SONO, RTG alebo CT vytvárajú obraz vnútra tela a umožňujú lekárovi skontrolovať príznaky akýchkoľvek problémov.

Endoskopia.  Diagnostika pomocou endoskopu, ktorý sa dostane cez hrdlo človeka do ich gastrointestinálneho traktu.

Kolonoskopia.  Diagnostika pomocou endoskopu cez análny otvor do konečníka a hrubého čreva. Krvné testy zahŕňa analýzu krvných ukazovateľov.

Testy stolice na vylúčenie infekčných patogénov.

LIEČBA

Liečba sa môže líšiť v závislosti od príčiny. 

Väčšina typov sa lieči pomocou liekov a zmien v strave a životného štýlu. 

Lieky môžu zahŕňať:

  • protizápalové lieky, ako sú kortikosteroidy a aminosalicyláty
  •  imunosupresíva
  •  biologické lieky
  • antibiotiká
  • lieky proti hnačke
  • doplnkov, ako je železo, vápnik a vitamín D

Nasledujúce zmeny životného štýlu môžu pomôcť zmierniť vaše príznaky:

  • sledujte a vyhýbajte sa potravinám, ktoré spúšťajú alebo zhoršujú vaše príznaky
  • jedzte menšie, častejšie jedlá
  • obmedzte kofeín, alkohol a prestaňte fajčiť

Ak iné lieky nie sú schopné zmierniť vaše príznaky alebo ak máte závažné poškodenie hrubého čreva, môže sa pristúpiť ku chirurgickému zákroku. Avšak podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) sa operácia IBD stáva menej častou v dôsledku pokroku v liekoch.

NÁVŠTEVA LEKÁRA

Chronickú hnačku, silnú bolesť brucha alebo krv v stolici by mal vyhodnotiť lekár.  Ťažká bolesť brucha, ktorá prichádza náhle, môže byť znakom vážneho stavu, ktorý si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť.


Zdroje k článku:
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/7040-gastrointestinal-disorders